最終更新日2020年9月8日
ほとんどの妊婦は最も自然な方法で赤ちゃんを出産したいと考えていますが、それはすべての人にとって可能なことではありません。 特定の医学的な理由や、出産前の赤ちゃんの位置が正しくない場合、合併症を引き起こす可能性があります。 それゆえ、医師は帝王切開での出産を勧めるかもしれません。
帝王切開での出産に伴う合併症は少ないですが、帝王切開の後に腹部ヘルニアが発見された例もあります。 これについては心配する必要はなく、稀なケースであること、そして治療方法があることを知っておくことが大切です。 ヘルニアとは何でしょうか？ 医学用語では、ヘルニアは、体の一部または臓器が、それを固定する筋肉の開口部から押し出されるときに発生します。
帝王切開の場合、お腹を切開して出産するので、お腹の外側の粘膜が切開部分から押し出され、ヘルニアになる可能性があります。
帝王切開後にヘルニアはよくあるか
女性は帝王切開で出産するとヘルニアになることがあります。
ある研究では、帝王切開で出産した女性1,000人のうち約2人がヘルニアになり、手術で修正されたことが報告されています。 これらのヘルニアは、腹部の上部または下部を切開して帝王切開を行った女性で、より明らかになる傾向があります。 それに比べて、腹部の側面で切開した女性では、ヘルニアが発生する確率が低くなっています。 ほとんどのヘルニアは、出産後1年以内に明らかになる傾向があります。
帝王切開での出産後にヘルニアが発生する原因
帝王切開での出産後に切開ヘルニアが発生する原因は、さまざまな要因によるものです。 これらのいくつかは手術に関連することができ、一方、いくつかは女性の身体的特徴にリンクされている可能性があります。 以下は、帝王切開分娩後の女性におけるヘルニアの理由です：
- 腹部組織が弱い女性は、腹部を所定の位置に保つことができず、ヘルニアのリスクが高まります。
- 妊娠中の妊娠糖尿病の存在は、ヘルニアの可能性を高める可能性があります。
- 太り過ぎの場合、妊娠・出産を通じて腹部にかかる圧力が通常より高くなり、切開部分から内膜を押し出す可能性が高くなります。
- 分娩を成功させるために、通常より大きく切開する必要がある場合もあり、ヘルニアの可能性が高くなります。
このようなヘルニアは外見上明らかになるだけなので、外的介入だけで修正しなければならないのです。
危険因子
上記の原因とは別に、帝王切開分娩後のヘルニアのリスクを計算する上で重要な役割を果たす要因がいくつかあります：
- もし女性が複数の妊娠を経験し、すべて帝王切開分娩で終了した場合は、ヘルニアになる可能性は出産ごとに飛躍的に増加します。
- 腹部ヘルニアの既往があると、前回の出産で腹壁が弱くなっている可能性があるため、帝王切開後に再びヘルニアになるリスクが高くなることがあります。
帝王切開で出産する前に、ヘルニアや手術の経験について医師に伝えておくことは非常に重要です。
帝王切開後のヘルニアの症状とは？
ヘルニアの最も明らかな症状はその存在自体ですが、ヘルニアに対する体の反応として、他のいくつかの症状も見られます。
腹部の膨らみ
これはヘルニアの典型的な兆候で、通常、手術のために切開した部分から現れる膨らみという形で現れます。
出産後すぐに発症する人もいますが、一般的には出産後数カ月で気づくことが多いようです。 まっすぐ立って伸びをしたときや、物を持ち上げようとしたときに、膨らみが顕著になります。 また、咳をしたときに感じることもあります。
ヘルニアの診断が難しいのは、子宮が縮み始め、体が傷を治し始めると腹部の皮膚がゆるんでふくらんでくるからです。
吐き気を伴う便秘
帝王切開は腹部全体に及ぶので、腸や胃も影響を受けます。 腸の位置が乱れると、食べ物の処理や老廃物の排泄がうまくいかなくなり、便秘になる可能性があります。
腹部の痛み
帝王切開による出産では、ほとんどの女性がある程度の痛みを感じる傾向にあるため、ヘルニアの症状の中でも最も紛らわしいものの一つです。 しかし、傷が治った後も痛みが続くようであれば、ヘルニアの存在を示唆していると考えられます。 しかし、感染した傷や子宮の破裂、子宮内膜症や血腫などがあると、迅速な診断が困難な場合があります。 このような場合、医師はCTスキャンや超音波検査を行い、ヘルニアがどのように内部に存在しているかをよりよく知ることができます。
帝王切開後のヘルニアの合併症とは？
帝王切開後のヘルニアに伴う合併症は次のとおりです。
- 腹腔内に液体がたまる
- 体内出血（内出血）
- 腸閉塞
- 腸の穿孔
帝王切開後のヘルニアの治療方法
帝王切開後のヘルニアを治療するためには、どうすればよいでしょうか。 手術が最良の選択です。 あなたの医者はそれがすぐに1を続行するのは安全ではないと判断した場合、彼はヘルニアのためのサポートを提供し、痛みや不快感を軽減するために腹部バインダーを利用することをお勧めすることがあります。
FAQs
帝王切開でヘルニアが見つかったときによくある質問を紹介します。
手術後の回復にはどのくらいかかりますか
通常、ヘルニア手術後の完全回復には6週間程度かかります。
帝王切開後のヘルニアを放置するとどうなるか？
軽度のヘルニアは手術の必要がないかもしれませんが、重度のヘルニアは放置すると命にかかわることもあります。
帝王切開の出産後にヘルニアの再発の可能性はあるか？
ヘルニアの再発の可能性は手術に成功すればかなり低くなっています。 それでも、注意は必要です。
新米ママにとって、ヘルニアの存在はかなり心配なものです。 しかし、早期に発見・診断されれば、必要な対策や措置を講じることができ、小さなお子さんとの時間を楽しむことができます。
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