WHAT IS ESSURE?
Essure は、卵管閉塞の一形態です。 子宮鏡（子宮の中を観察する器具）を使って、2つの別々の滅菌された金属コイルをそれぞれの卵管に挿入します。 このコイルが炎症反応を引き起こし、卵管の内壁に傷をつけます。 こうして、子宮につながる卵管を閉塞させるのです。 Essureは2002年に米国で初めてFDAにより使用が承認されました。
2015年9月、米国食品医薬品局（FDA）は、子宮鏡で卵管に挿入する滅菌コイルであるEssureを取り巻く患者報告有害事象が突然増加したことについて、産科婦人科諮問委員会の会議を招集しました。 FDAは、市販前、市販後のデータおよび既存の科学文献を検討した結果、同装置を市場から排除するには証拠が不十分であると結論づけました。 しかし、FDAは同装置のブラックボックス警告を義務付ける新しいガイダンス文書を発表し、Essureの安全性と有効性を腹腔鏡下卵管形成術と比較する新しい市販後調査を命じました。
これらはすべて、経験豊富な合併症などの広範な合併症によるものでした。
- 痛み
- けいれん
- 膣からの出血
- 骨盤または背中の不快感
- 頭痛
- 吐き気や嘔吐
- 疲労
- 体重の変化 変化
- 脱毛
- 気分の変化や抑うつ
- アレルギーや過敏症反応
- 関節や筋肉の痛み
- 筋力低下
これらの理由によるもの。 多くの患者は、将来の妊娠の予定にかかわらず、Essureコイルを体から取り除くことを希望しています。 患者旅行国内および国際的に私たちのセンターに来る彼らの Essure コイルを削除または削除し、将来の妊娠の希望と逆にします。 当センターには、最も経験豊富なEssure除去・反転の専門家がいます。 待つことはありません! あなたの体からそれらのコイルを取得します。
ESSURE REMOVAL
それは専門家の手で行われるべきです。 コイルは丸ごと除去する必要があります。 適切に処理されないと、断片化したり壊れたりしがちです。 子宮摘出：腹腔鏡、経膣、腹腔鏡などの様々なアプローチにより、専門家の手による外来手術で行われます。 この方法は、女性のホルモン生産の源である卵巣を取り除くことはありません。 両方の卵管を断片化することなく除去するため、専門家の手で丁寧に行う必要があります。 これは、10ミリメートル（インチの半分以下）の切開で腹腔鏡のアプローチで達成することができます。 この手術はまた、卵巣癌や卵管癌の可能性を減らすのに役立ちます。
– 部分的な両側卵管切除術。 卵管のうち、小嚢腺を含む部分のみを切除する方法です。 これはまた、10ミリメートル（インチ未満）の切開と腹腔鏡のアプローチによって達成することができる。 この技術は、特殊な顕微鏡を使用して、Essureコイルとその周囲の線維性瘢痕組織を抽出するために使用されます。 専門家の手では、この方法は、Essureの反転と将来の妊娠を希望する場合より一般的に使用されます。
GETTING PREGNANT AFTER ESSURE
二つの選択肢が存在します。 1）体外受精（IVF）または2）Essure削除とリバーサル。 当院では、Essureコイルの除去手術とEssure不妊手術の反転手術を専門としています。 Isthmic -Interstitial (卵管の2つの解剖学的セグメントを最小の口径で、専門家の手で特殊な顕微鏡を使用して再接続することができます。 また、卵管を子宮に再移植することも可能です。 私たちの専門家は、全身麻酔でビキニラインの下を5センチ（2インチ、図2）切開し、この処置を行います。 特殊な顕微鏡を使用します。 これは成功率を高め、術後の痛みを軽減し、術後の回復を早め、スムーズにするためです。 手術は、複雑でないケースでは2時間程度です。 患者は鎮痛剤と抗生物質を服用して同日中に帰宅します。
文献には、さまざまな技術、成功率、合併症、結果の測定法などを調査した、エビデンスに基づく論文が不足しています。 Essureマイクロインサートデバイスが体外受精の成功率や妊娠転帰にどのような影響を及ぼすかは不明である。 エスチャーを装着したままの妊娠には、それなりのリスクがあるかもしれません。 マタニティの候補者は、Essureマイクロインサートシステムの構成と妊娠に懸念する理由を認識する必要があります。
世界クラスのクリニックはビバリーにあります 私たちの世界クラスのクリニックは、カリフォルニアのビバリーヒルズとマリナ・デル・レイにあります。 世界各国からお客様が紹介されています。 私たちは、世界的に有名な専門家の手による最新の技術を、安全で、費用対効果の高い、思いやりのある、プライベートな方法で提供することに誇りを持っています
図2