Un nuovo farmaco per il basso desiderio sessuale nelle donne: Bremelanotide

Le donne che si sentono angosciate dalla mancanza di desiderio sessuale possono avere un aiuto in arrivo. Recentemente la FDA ha approvato il bremelanotide (Vyleesi), un nuovo farmaco per le donne in premenopausa con disturbo da desiderio sessuale ipoattivo (HSDD). HSDD è un termine coniato per descrivere un basso desiderio sessuale senza una causa chiara. Quindi, le donne che potrebbero voler provare questo nuovo farmaco devono sapere che non è destinato ad aiutare in situazioni in cui il desiderio diminuisce a causa di

• una malattia medica o psichiatrica
• problemi interpersonali o di relazione
• effetti collaterali di un altro trattamento o farmaco.

Cosa ci dice la ricerca?

La fisiologia dell’eccitazione sessuale e del desiderio è complessa nelle donne. Eppure non ci sono molte ricerche in questo campo. Si stima che il 40% delle donne sia affetto da una mancanza di desiderio per il sesso. I numeri variano a seconda dell’età delle donne, dove vivono e se hanno partorito di recente, ma non c’è dubbio che è un problema significativo per alcune donne.

Nella ricerca finanziata da un partner di licenza del produttore del farmaco, bremelanotide è stato studiato sia per l’efficacia che per la sicurezza. Secondo le informazioni rilasciate dalla FDA, più di 1.200 donne hanno ricevuto in modo casuale bremelanotide o un placebo (trattamento finto) per un massimo di 24 settimane.

Circa il 25% delle donne che hanno preso bremelanotide ha riportato un aumento del desiderio sessuale rispetto al 17% di quelle che hanno preso un placebo. La ricerca ha anche esaminato l’angoscia delle donne per il basso desiderio sessuale. Circa il 35% delle pazienti trattate con bremelanotide hanno sperimentato un miglioramento del loro disagio rispetto al 31% di quelle che hanno preso un placebo. Tuttavia, il bremelanotide non ha cambiato o migliorato il numero di eventi sessuali soddisfacenti.

Come viene dato il farmaco?

Almeno 45 minuti prima dell’attività sessuale prevista, una donna inietta il farmaco in una coscia o nell’addome (o il suo partner può farlo). Nessuno sa esattamente come funziona il bremelanotide, ma attiva i recettori della melanocortina, che sembrano essere coinvolti in una serie di attività cerebrali, compresi possibili collegamenti con l’appetito e la salute cardiovascolare. Gli esperti non sanno quanto durerà l’effetto dopo ogni dose, quindi si raccomanda solo una dose al giorno, e le donne non dovrebbero prendere più di otto dosi in un mese. Inoltre, coloro che non sperimentano alcun miglioramento nel desiderio sessuale o nel disagio correlato entro otto settimane dovrebbero smettere di usare il farmaco.

Quali sono i possibili effetti collaterali?

Come con qualsiasi farmaco, possono verificarsi effetti collaterali. I più comuni sono nausea e vomito, sperimentati da circa il 40% dei partecipanti agli studi. La nausea è più probabile la prima volta che il farmaco viene utilizzato, e diventa meno di un problema con le dosi successive. Tuttavia, ben il 13% di coloro che si sono sentiti nauseati hanno avuto bisogno di un trattamento per la loro nausea. Altri possibili effetti collaterali includono vampate di calore e mal di testa.

Che altro dovrei sapere?

Bremelanotide è approvato per l’uso solo se il desiderio sessuale di una donna è diminuito – non se una donna ha sempre avuto lotte con il desiderio sessuale. Inoltre, bremelanotide è per HSDD generalizzato, che significa diminuzione del desiderio sessuale indipendentemente dal tipo di attività sessuale coinvolta (compresa la masturbazione), l’ambiente, o chi potrebbe essere il partner.

Sono necessarie ulteriori ricerche sugli effetti collaterali. Ci sono anche alcune precauzioni di sicurezza. Le donne con pressione alta dovrebbero evitare il bremelanotide perché può temporaneamente aumentare la pressione sanguigna. Né è raccomandato per le donne a rischio di malattie cardiovascolari. Le donne che usano naltrexone per trattare la dipendenza da alcol non dovrebbero usare bremelanotide a causa delle interazioni farmacologiche. Inoltre, alcune donne negli studi hanno sperimentato l’oscuramento della pelle e delle gengive. Anche se rari, tali cambiamenti sono permanenti.

La linea di fondo

Per le donne, il basso desiderio sessuale e il disagio legato ad esso sono complessi e difficili da trattare. È incoraggiante che la FDA abbia identificato la disfunzione sessuale femminile come una delle 20 aree di malattia che meritano attenzione. Bremelanotide aumenta modestamente il desiderio sessuale in alcune donne e può diminuire leggermente l’angoscia per la mancanza di desiderio. Mentre la ricerca attuale suggerisce che non migliora la soddisfazione sessuale o influenza quanto spesso una donna si impegna nel sesso, la disponibilità di questo farmaco potenzialmente utile potrebbe essere un passo nella giusta direzione per alcune donne.