Tosse

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Cosa è la tosse?

La tosse è uno dei sintomi più comuni delle malattie infantili. Una tosse può sembrare terribile, ma di solito non è un segno di una condizione grave. Infatti, tossire è un riflesso sano e importante che aiuta a proteggere le vie respiratorie nella gola e nel petto.

Quali sono i diversi tipi di tosse?

A volte, però, una tosse ha bisogno delle cure di un medico. Capire i diversi tipi di tosse può aiutarti a sapere quando gestirli a casa e quando chiamare il medico.

I tipi di tosse più comuni sono:

  • Tosse “a barba”
  • Tosse per il vomito
  • Tosse con respiro affannoso
  • Tosse notturna
  • Tosse diurna
  • Tosse con febbre
  • Tosse con Febbre
  • Tosse con vomito
  • Tosse persistente

Tosse “a baruffa”

La tosse a baruffa è solitamente causata da un gonfiore nelle vie respiratorie superiori. Nella maggior parte dei casi, la tosse a baruffa è causata dal croup, un gonfiore della laringe (scatola della voce) e della trachea (trachea). I bambini più piccoli hanno vie aeree più piccole che, se gonfiate, possono rendere difficile la respirazione. I bambini più giovani di 3 anni sono più a rischio di croup perché le loro vie aeree sono così strette.

La tosse da croup può iniziare improvvisamente, spesso nel mezzo della notte. La maggior parte dei bambini con croup avrà anche lo stridore, che è un respiro rumoroso e duro che avviene quando il bambino inspira (inspira).

Tosse pertussica

La tosse pertussica (pertussis) è un’infezione delle vie respiratorie causata dal

batterio

Bordetella pertussis. I bambini con la pertosse avranno periodi di tosse back-to-back senza respirare in mezzo. Alla fine della tosse, faranno un respiro profondo che produce un suono “whooping”. Altri sintomi sono un naso che cola, starnuti, tosse leggera e una febbre di basso grado.

La pertosse può verificarsi a qualsiasi età, ma è più grave nei bambini sotto 1 anno che non hanno preso il vaccino contro la pertosse, che fa parte del vaccino DTaP (difterite, tetano, pertosse acellulare). È molto contagiosa, quindi tutti i bambini dovrebbero fare il vaccino contro la pertosse a 2 mesi, 4 mesi, 6 mesi, 15 mesi, e 4-6 anni di età.

Tosse con respiro sibilante

Se il vostro bambino fa un suono sibilante (fischio) quando espira (espirazione), questo potrebbe significare che le vie aeree inferiori dei polmoni sono gonfiate. Questo può accadere con l’asma o con l’infezione virale bronchiolite. Il respiro sibilante può avvenire anche se le vie aeree inferiori sono bloccate da un oggetto estraneo. Un bambino che inizia a tossire dopo aver inalato qualcosa come cibo o un piccolo giocattolo dovrebbe vedere un medico.

Tosse notturna

Molte tossi peggiorano di notte. Quando il vostro bambino ha il raffreddore, il muco del naso e dei seni può scendere in gola e scatenare la tosse durante il sonno. Questo è un problema solo se la tosse non permette a tuo figlio di dormire.

Anche l’asma può scatenare la tosse notturna perché le vie respiratorie tendono ad essere più sensibili e irritabili di notte.

Tosse diurna

L’aria fredda o le attività possono peggiorare la tosse durante il giorno. Cercate di assicurarvi che nulla in casa vostra – come deodoranti, animali domestici o fumo (specialmente fumo di tabacco) – faccia tossire vostro figlio.

Tosse con febbre

Un bambino che ha tosse, febbre leggera e naso che cola ha probabilmente un comune raffreddore. Ma la tosse con una febbre di 39°C o più può a volte essere dovuta alla polmonite, specialmente se il bambino è debole e respira velocemente. In questo caso, chiamate immediatamente il vostro medico.

Tosse con vomito

I bambini spesso tossiscono così tanto da scatenare il loro riflesso faringeo, facendoli vomitare. Inoltre, un bambino che ha la tosse con un raffreddore o un riacutizzarsi dell’asma potrebbe vomitare se un sacco di muco si scarica nello stomaco e causa nausea. Di solito, questo non è motivo di allarme a meno che il vomito non si fermi.

Tosse persistente

La tosse causata da raffreddori dovuti a virus può durare settimane, specialmente se un bambino ha un raffreddore subito dopo l’altro. Anche l’asma, le allergie o un’infezione cronica nei seni o nelle vie respiratorie possono causare tosse duratura. Se tuo figlio ha ancora la tosse dopo 3 settimane, chiama il tuo medico.

Come vengono diagnosticati i tipi di tosse?

Se sei preoccupato per la tosse di tuo figlio, chiama il medico. A seconda del tipo di tosse, degli altri sintomi e di quanto dura, il medico potrebbe voler vedere il tuo bambino.

Molti fornitori di assistenza sanitaria ora offrono visite di telemedicina, che possono risparmiare ai genitori un viaggio in ufficio (soprattutto per una tosse notturna). La “video chat” permette ai medici di vedere e sentire la tosse di un bambino, e spesso questo è sufficiente per fare una diagnosi o escludere un problema serio. Sentire la tosse aiuterà il medico a decidere se (e come) trattarla.

Come si cura la tosse?

La maggior parte della tosse è causata da virus e deve semplicemente fare il suo corso. A volte, questo può richiedere fino a 2 settimane. I medici di solito non prescrivono antibiotici perché questi funzionano solo contro i batteri.

A meno che la tosse non faccia dormire il bambino, i farmaci per la tosse non sono necessari. Possono aiutare un bambino a smettere di tossire, ma non trattano la causa della tosse. Se usi un farmaco da banco (OTC) per la tosse, chiama il medico per essere sicuro della dose corretta e per assicurarti che sia sicuro per il tuo bambino.

Non usare farmaci combinati OTC (come “Tylenol Cold”) – hanno più di un farmaco, e i bambini possono avere più effetti collaterali degli adulti e hanno più probabilità di avere una dose eccessiva del farmaco.

I farmaci per la tosse non sono raccomandati per i bambini sotto i 6 anni.

Come posso aiutare il mio bambino a sentirsi meglio?

Per aiutare il tuo bambino a sentirsi meglio:

  • Per una tosse “lagnosa” o “stizzosa”, apri l’acqua calda nella doccia del tuo bagno e chiudi la porta in modo che la stanza si riscaldi. Poi, siediti in bagno con tuo figlio per circa 20 minuti. Il vapore dovrebbe aiutare il bambino a respirare più facilmente. Provate a leggere un libro insieme per passare il tempo.
  • Un umidificatore a nebbia fredda nella camera da letto di vostro figlio potrebbe aiutare a dormire.
  • A volte, una breve esposizione all’aria fresca all’aperto può alleviare la tosse. Assicuratevi di vestire il vostro bambino in modo appropriato per il tempo esterno e provate questo per 10-15 minuti.
  • Bevande fresche come il succo di frutta possono essere calmanti ed è importante mantenere il vostro bambino idratato. Ma non date soda o succo d’arancia, perché questi possono ferire una gola che è irritata dalla tosse.
  • Non dovreste dare al vostro bambino (specialmente un bambino o un bambino piccolo) medicine per la tosse OTC senza prima controllare con il vostro medico.
  • Se il vostro bambino ha l’asma, assicuratevi di avere un piano di azione per l’asma dal vostro medico. Il piano dovrebbe aiutarvi a scegliere le giuste medicine per l’asma da dare.
  • Le gocce per la tosse vanno bene per i bambini più grandi, ma i bambini più piccoli di 3 anni possono soffocare con esse. È meglio evitare le gocce per la tosse, a meno che il medico non dica che sono sicure per il tuo bambino.

Quando devo chiamare il medico?

Chiamate sempre il vostro medico se il vostro bambino ha la tosse e:

  • ha difficoltà a respirare o fa fatica a respirare
  • respira più velocemente del solito
  • ha un colore blu o scuro sulle labbra, sul viso, o lingua
  • ha la febbre alta (specialmente se il tuo bambino ha la tosse ma NON ha il naso che cola o soffoca)
  • ha una qualsiasi febbre e ha meno di 3 mesi
  • ha meno di 3 mesi e ha tossito per più di qualche ora
  • fa un suono “lamentoso” quando inspira dopo aver tossito
  • tossisce sangue
  • ha stridore (un suono rumoroso o musicale) quando inspira
  • ha affanno quando espira (a meno che il tuo medico ti abbia già dato un piano d’azione per l’asma)
  • è debole, irritabile, o irritabile
  • è disidratato; i segni includono vertigini, sonnolenza, una bocca secca o appiccicosa, occhi infossati, pianto con poche o nessuna lacrima, o fare la pipì meno spesso (o avere meno pannolini bagnati)
Realizzato da: Patricia Solo-Josephson, MD
Data di revisione: Maggio 2018

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