Prevenire le complicazioni

Con il tempo, il diabete può colpire qualsiasi parte del tuo corpo. La buona notizia è che è possibile prevenire o ritardare molte complicazioni di salute prendendosi cura di se stessi. Questo include mantenere i livelli di zucchero nel sangue il più vicino possibile all’obiettivo, mangiare sano, fare regolare attività fisica, mantenere la pressione sanguigna e il colesterolo ai livelli stabiliti dal medico, prendere farmaci se necessario e fare controlli regolari.

Sembra molto, ma ne vale la pena per migliorare la tua salute e sentirti al meglio.

Malattia cardiaca

Lo sapevi?

La malattia cardiaca è la principale causa di morte tra le persone con diabete. Hai il doppio delle probabilità di avere una malattia cardiaca o un ictus rispetto a qualcuno che non ha il diabete, e potrebbe accadere in un’età più giovane.

Come può il diabete influenzare il mio cuore?

Con il tempo, lo zucchero nel sangue alto dal diabete può danneggiare i vasi sanguigni così come i nervi che controllano il cuore e i vasi sanguigni. È anche più probabile che tu abbia altre condizioni che aumentano il rischio di malattie cardiache:

  • La pressione alta aumenta la forza del sangue attraverso le arterie e può danneggiare le pareti delle arterie.
  • Troppo colesterolo LDL (“cattivo”) nel sangue può accumularsi sulle pareti delle arterie danneggiate e formare la placca. Col tempo, la placca può causare aterosclerosi (indurimento delle arterie) e può bloccare le arterie, fermando il flusso di sangue al cuore (attacco cardiaco) o al cervello (ictus).
  • Si pensa che alti trigliceridi (un tipo di grasso nel sangue) e basso colesterolo HDL (“buono”) o alto colesterolo LDL contribuiscano all’indurimento delle arterie.

Nessuna di queste condizioni ha sintomi. Il tuo medico può fare un semplice esame del sangue per controllare i tuoi livelli.

Come posso essere “sano di cuore” se ho il diabete?

Questi cambiamenti nello stile di vita possono aiutare a ridurre il rischio di malattie cardiache:

  • Segui una dieta sana. Mangia più frutta e verdura fresca, proteine magre e cereali integrali. Mangiare meno cibi trasformati (come patatine, dolci, fast food) ed evitare grassi trans. Bevi più acqua, meno bevande zuccherate e meno alcol.
  • Punta a un peso sano. Se sei in sovrappeso, anche perdere una modesta quantità di peso può abbassare i trigliceridi e la glicemia. Una modesta perdita di peso significa dal 5% al 7% del peso corporeo, solo da 10 a 14 libbre per una persona di 200 libbre.
  • Fare attività fisica. Essere attivi rende il tuo corpo più sensibile all’insulina (l’ormone che permette alle cellule del tuo corpo di usare lo zucchero nel sangue per l’energia), il che aiuta a gestire il diabete. L’attività fisica aiuta anche a controllare i livelli di zucchero nel sangue e abbassa il rischio di malattie cardiache e danni ai nervi. Cercate di ottenere almeno 150 minuti a settimana di attività fisica di moderata intensità, come ad esempio una camminata veloce.
  • Gestisci i tuoi ABC:
    • A: Fai un test A1C regolare per misurare la tua glicemia media su 2 o 3 mesi; cerca di rimanere il più possibile nel tuo range target.
    • B: Cerca di mantenere la tua pressione sanguigna al di sotto di 140/90 mm Hg (o l’obiettivo stabilito dal tuo medico).
    • C: Controlla i tuoi livelli di colesterolo.
    • s: Smettere di fumare o non iniziare.

Il medico può anche prescrivere farmaci che possono aiutare a gestire i livelli di zucchero nel sangue, pressione sanguigna, colesterolo e trigliceridi.

Per maggiori informazioni:

  • Impara a conoscere le malattie cardiache
  • Conosci i fatti sulle malattie cardiache icona pdf
  • Icona esterna

Malattia dei reni

Come può il diabete influenzare i reni?

Un alto livello di zucchero nel sangue danneggia le cellule e i vasi sanguigni dei tuoi reni, che non riescono a filtrare i rifiuti come dovrebbero. Questa condizione è chiamata malattia renale cronica, o CKD. Circa 1 su 3 adulti con diabete ha CKD.

CKD di solito peggiora nel tempo e può portare all’insufficienza renale. Se i reni non riescono, avrete bisogno di dialisi regolare (un trattamento che filtra i rifiuti dal sangue) o un trapianto di rene.

Come posso mantenere i miei reni sani?

  • Stare nel vostro target di zucchero nel sangue il più possibile, e mantenere la pressione sanguigna sotto 140/90 mm Hg (o l’obiettivo che il medico imposta per voi). Entrambi possono prevenire o ritardare la CKD e impedire che peggiori.
  • Assicurati di prendere tutte le medicine prescritte come indicato dal tuo medico.

La CKD non ha segni o sintomi all’inizio, quindi è importante far controllare regolarmente i tuoi reni. Se si sviluppa la CKD, il trattamento precoce può aiutare a prevenire altri problemi di salute. Parla con il tuo medico di come puoi gestire la CKD e prenderti cura della tua salute renale.

Per maggiori informazioni:

  • Fondamenti della malattia renale cronica
  • Fatti testare per la malattia renale cronica
  • Prevenire la malattia renale cronica
  • Malattia renale cronica negli Stati Uniti, 2019

Danno ai nervi

Come può il diabete influenzare i miei nervi?

Con il tempo, lo zucchero nel sangue alto può causare neuropatia (danni ai nervi) in tutto il corpo. Un tipo di neuropatia colpisce i nervi delle braccia e delle gambe. I sintomi possono variare da un lieve intorpidimento al dolore che rende difficile svolgere le normali attività. L’altro tipo di neuropatia può colpire il cuore, lo stomaco e altri organi del corpo.

Anche la metà delle persone con diabete ha problemi ai nervi, ma non tutti hanno sintomi. Più a lungo hai il diabete, più è probabile che tu abbia danni ai nervi.

Come posso prevenire i danni ai nervi?

  • Mantieni la tua glicemia il più vicino possibile ai tuoi livelli target.
  • Tieni la tua pressione sanguigna sotto i 140/90 mm Hg (o l’obiettivo stabilito dal tuo medico).
  • Fai regolare attività fisica.
  • Perdite peso se sei in sovrappeso.
  • Limitare o evitare l’alcol.
  • Smettere di fumare o non iniziare.

Per maggiori informazioni:

  • Neuropatia diabetica icona esterna

Danno ai nervi e digestione

Come può il danno ai nervi influenzare la mia digestione?

La gastroparesi è una condizione in cui lo stomaco non si svuota normalmente a causa di un danno nervoso. Questo può causare un aumento dello zucchero nel sangue quando il cibo lascia finalmente lo stomaco. I tuoi livelli di zucchero nel sangue possono essere difficili da prevedere e rendere il tuo diabete più difficile da gestire. I sintomi della gastroparesi possono includere bruciore di stomaco, nausea, vomito, sensazione di pienezza rapida, perdita di peso, perdita di appetito e gonfiore addominale.

Come posso gestire la gastroparesi?

  • Mantieni la tua glicemia il più vicino possibile ai tuoi livelli target. Uno zucchero nel sangue alto può rallentare la digestione ancora di più.
  • Mangia pasti più piccoli e più frequenti, ed evita cibi ricchi di grassi (che possono rallentare ulteriormente la digestione) e di fibre (che possono essere più difficili da digerire).
  • Il tuo medico potrebbe anche prescriverti medicine che aiutano a digerire più facilmente il cibo e aiutano a controllare la nausea.

Per maggiori informazioni:

  • Gastroparesisex icona esterna

Danno ai nervi, problemi sessuali e infezioni del tratto urinario

Come possono i danni ai nervi causare problemi di sesso e vescica? Gli uomini possono avere problemi a mantenere l’erezione ed eiaculare; e le donne possono avere problemi con l’eccitazione e la lubrificazione vaginale.

Inoltre, sia gli uomini che le donne con diabete hanno maggiori probabilità di avere infezioni del tratto urinario e problemi alla vescica.

Come posso prevenire il sesso e i problemi alla vescica?

  • Mantenete la vostra glicemia il più vicino possibile ai vostri livelli target.
  • Mantenete la vostra pressione sanguigna sotto 140/90 mm Hg (o il target stabilito dal vostro medico).
  • Chiedete al vostro medico di altre opzioni se il farmaco per la pressione sanguigna sta causando effetti collaterali sessuali.
  • Fate regolare attività fisica.
  • Perdete peso se siete in sovrappeso.
  • Limitate o evitate l’alcol.
  • Smettete di fumare o non iniziate.

Per maggiori informazioni:

  • Diabete & Sessuale & Problema UrologicoIcona esterna

Salute dei piedi

Come può il diabete influenzare i miei piedi?

I danni ai nervi possono ridurre la tua capacità di sentire dolore, calore o freddo. Se non senti dolore nei tuoi piedi, potresti non notare un taglio, una vescica o una piaga, o che l’acqua è troppo calda. Piccoli problemi possono diventare seri se non vengono trattati presto. La cattiva circolazione (un’altra complicazione del diabete) insieme ai danni ai nervi ti mette a rischio di sviluppare un’ulcera del piede (una piaga o una ferita) che potrebbe infettarsi e non guarire bene.

Se un’infezione non migliora con il trattamento, l’alluce, il piede o parte della gamba potrebbero dover essere amputati (rimossi chirurgicamente) per evitare che l’infezione si diffonda.

Come posso prendermi cura dei miei piedi?

  • Controlla i tuoi piedi ogni giorno per tagli, arrossamenti, gonfiori, piaghe, calli o vesciche.
  • Lavare i piedi in acqua calda, non calda, e asciugarli bene.
  • Tagliare le unghie dei piedi in modo diritto e limare i bordi con uno smeriglio.
  • Indossare scarpe che calzano bene. Fate il rodaggio delle scarpe nuove lentamente, indossandole da 1 a 2 ore al giorno finché non sono comode.
  • Non andate mai a piedi nudi. Indossare sempre scarpe o pantofole, anche all’interno, per proteggere i piedi.
  • Mettere i piedi in alto quando si è seduti e muovere le dita per qualche minuto.
  • Farsi controllare i piedi ad ogni visita medica, e vedere il medico del piede ogni anno (più spesso se si hanno danni ai nervi).

Per maggiori informazioni:

  • Il diabete e i tuoi piedi

Salute orale

Come può il diabete influenzare la mia bocca, denti e gengive?

Lo zucchero nel sangue aumenta il livello di zucchero nella saliva. Lo zucchero alimenta i batteri nella tua bocca, e quando i batteri sono combinati con il cibo, creano la placca, una pellicola appiccicosa che può causare la carie.

Le persone con diabete hanno maggiori probabilità di avere malattie gengivali, che possono portare alla perdita dei denti. Le malattie gengivali possono anche far salire i livelli di zucchero nel sangue e rendere il diabete più difficile da gestire. Trattare le malattie gengivali può abbassare la glicemia nel tempo e ridurre la possibilità di altri problemi del diabete, come le malattie cardiache e l’insufficienza renale.

Come posso mantenere la mia bocca, i denti e le gengive sani?

  • Mantieni la tua glicemia il più vicino possibile ai tuoi livelli target.
  • Spazzola i tuoi denti almeno due volte al giorno e usa il filo interdentale una volta al giorno.
  • Se porti una dentiera, rimuovila e puliscila ogni giorno. Fai sapere al tuo dentista se la tua dentiera ti provoca dolore.
  • Fai regolari controlli dentali, e fai sapere al tuo dentista che hai il diabete.
  • Smetti di fumare o non cominciare.

Chiamate subito il vostro dentista se le vostre gengive sono gonfie e sanguinano facilmente, o se pensate di avere un’infezione dentale.

Per maggiori informazioni:

  • Il diabete e il vostro sorriso
  • Il diabete: Dental Tips pdf icone esterne

Perdita dell’udito

Come può il diabete influenzare il mio udito?

La perdita dell’udito è due volte più comune nelle persone che hanno il diabete che in quelle che non lo hanno. Nel tempo, alti livelli di zucchero nel sangue possono danneggiare i piccoli vasi sanguigni e i nervi nell’orecchio interno. Questo può anche influenzare il tuo equilibrio. La perdita dell’udito spesso avviene gradualmente, quindi potresti non sapere di avere problemi di udito.

I segni che potresti avere una perdita dell’udito includono:

  • Problemi a sentire in luoghi rumorosi come ristoranti affollati
  • Pensare che le altre persone stiano borbottando
  • Chiedere spesso alle persone di ripetersi
  • Problemi a seguire conversazioni con più di due persone
  • Necessità di alzare il volume della TV o della radio a livelli che sono troppo alti per altre persone

Cosa posso fare per prendermi cura del mio udito?

  • Mantenete la vostra glicemia il più vicino possibile ai vostri livelli target.
  • Fatti controllare l’udito ogni anno.
  • Evitare altre cause di perdita dell’udito, tra cui il fumo e i rumori forti.
  • Chiedete al vostro medico se le medicine che state prendendo possono danneggiare l’udito e quali sono le opzioni disponibili.
  • Chiedete al vostro medico se avete bisogno di vedere un audiologo (specialista della perdita dell’udito).

Per maggiori informazioni:

  • Perdita dell’udito e diabete

Perdita della vista

Come può influire il diabete sui miei occhi?

La retinopatia diabetica è una complicazione molto comune del diabete, ed è la principale causa di cecità negli adulti americani. Nel tempo, alti livelli di zucchero nel sangue e alta pressione sanguigna possono danneggiare i piccoli vasi sanguigni nella retina (lo strato sensibile alla luce nella parte posteriore del bulbo oculare). Nuovi vasi sanguigni possono svilupparsi, ma non crescono correttamente e perdono, causando la perdita della vista. Di solito entrambi gli occhi sono colpiti.

Le persone con diabete hanno anche maggiori probabilità di sviluppare la cataratta (offuscamento del cristallino) e il glaucoma (un gruppo di malattie che danneggiano il nervo ottico).

Come posso mantenere i miei occhi sani?

  • Mantenete i vostri livelli di zucchero nel sangue, la pressione sanguigna e i livelli di colesterolo il più vicino possibile ai vostri obiettivi.
  • Fate regolare esercizio fisico.
  • Smettete di fumare o non iniziate.
  • Mangia più frutta e verdura fresca, specialmente verde scuro e a foglia come spinaci, cavolo e cavolo. Mangiate pesce ricco di acidi grassi omega-3, come il salmone e il tonno.
  • Prendete le medicine prescritte dal vostro medico, anche se vi sentite bene.
  • Vedete il vostro oculista per un esame oculistico dilatato almeno una volta all’anno – il vostro medico abituale non sarà in grado di rilevare problemi agli occhi. Si può anche non avere alcun sintomo fino a quando si inizia a perdere la vista, quindi gli esami oculistici regolari sono necessari. Prima vengono individuati e trattati i problemi agli occhi, meglio è per la vista.

Non aspettare il tuo prossimo appuntamento oculistico se hai uno di questi sintomi – vai subito dal tuo oculista:

  • Punti neri o buchi nella tua vista
  • Bagliori di luce
  • Perdita della visione laterale
  • Aloni intorno alle luci

Per maggiori informazioni:

  • Semplici consigli per occhi sani
  • Tieni d’occhio la tua salute visiva

Salute mentale

Come sono collegati il diabete e la salute mentale?

I problemi di salute mentale non riconosciuti e non trattati possono rendere il diabete più difficile da gestire, ed è vero anche il contrario: farsi aiutare per un problema di salute mentale può aiutare a gestire il diabete. Ma molti non ottengono l’aiuto di cui hanno bisogno. Problemi come la depressione sono molto più comuni nelle persone con diabete, ma solo il 25% al 50% viene diagnosticato e trattato.

Lo stress fa parte della vita, ma se ti senti stressato potresti non prenderti cura di te stesso e del tuo diabete come al solito. Un altro problema molto comune è lo stress da diabete: sentirsi scoraggiati, frustrati o stanchi di affrontare il diabete ogni giorno. Questo può portarti a scivolare in abitudini malsane, come mangiare cibo malsano o saltare l’attività fisica.

Dove posso trovare aiuto se mi sento triste, stressato o sopraffatto?

  • Se pensi di avere la depressione, contatta subito il tuo medico. Prima ti fai curare, meglio è per te, per la tua qualità di vita e per il tuo diabete.
  • Chiedete al vostro medico di indirizzarvi verso un consulente di salute mentale specializzato in condizioni di salute croniche.
  • Entrare in un gruppo di supporto per il diabete icona pdf iconexternal così puoi condividere i tuoi pensieri e sentimenti con persone che hanno le stesse preoccupazioni (e imparare anche da loro).

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