Pielogramma intravenoso

Cos’è un pielogramma intravenoso (IVP)?

Un IVP è un test di imaging usato per guardare i reni e gli ureteri. Gli ureteri sono gli stretti tubi che portano l’urina dai reni alla vescica.

Durante il test, il radiologo inietta un colorante di contrasto in una delle tue vene. Lui o lei usa immagini a raggi X per guardare il colorante di contrasto mentre si muove dal rene nell’uretere e poi alla vescica.

Il colorante che si muove troppo lentamente o per niente può significare che hai un blocco nel flusso di sangue attraverso un rene. Può anche significare che il rene, l’uretere o la vescica non sta funzionando bene come dovrebbe.

Questo test può essere ordinato se il tuo fornitore di assistenza sanitaria pensa che tu possa avere una malattia dei reni o un problema del tratto urinario.

I raggi X usano una piccola quantità di radiazioni per creare immagini delle tue ossa e organi interni. Un IVP è un tipo di raggi X.

Questo test può essere fatto allo stesso tempo di una TAC dei reni (urografia). La TAC utilizza anche un colorante di contrasto. Fa immagini che mostrano strati o “fette” del rene.

Perché potrei aver bisogno di un pielogramma intravenoso?

Un IVP può mostrare al tuo fornitore di assistenza sanitaria la dimensione, la forma e la struttura dei tuoi reni, ureteri e vescica. Potresti aver bisogno di questo test se il tuo fornitore sospetta che tu abbia:

  • Malattia dei reni

  • Calcoli nell’uretere o nella vescica

  • Ingrossamento della prostata

  • Trauma o lesione al tratto urinario

  • Tumori

Il vostro fornitore può anche utilizzare questo test per trovare la causa del dolore al fianco o spasmi di dolore nella zona dei reni.

Una TAC dei reni farà una diagnosi più accurata di tumori renali o problemi ai reni causati da un trauma.

Il suo fornitore di assistenza sanitaria può avere altre ragioni per raccomandare una IVP.

Quali sono i rischi di una pielogramma intravenosa?

Potrebbe voler chiedere al suo fornitore di assistenza sanitaria circa la quantità di radiazioni utilizzate durante il test. Anche chiedere circa i rischi come si applicano a te.

Considera di scrivere tutte le radiografie che ricevi, incluse le scansioni passate e le radiografie per altri motivi di salute. Mostra questa lista al tuo fornitore. I rischi dell’esposizione alle radiazioni possono essere legati al numero di radiografie che hai e ai trattamenti a raggi X che hai nel tempo.

Dillo al tuo fornitore di assistenza sanitaria se tu:

  • Sei incinta o pensi di esserlo. L’esposizione alle radiazioni durante la gravidanza può portare a difetti alla nascita.

  • Sei allergico o sensibile a qualsiasi farmaco, colorante di contrasto, o iodio. Poiché viene usato il colorante di contrasto, c’è un rischio di reazione allergica al colorante.

  • Hanno insufficienza renale o altri problemi renali. In alcuni casi, il colorante di contrasto può causare insufficienza renale. Lei è a più alto rischio per questo se lei prende certi medicinali per il diabete.

Le possibili complicazioni di questo test includono anche problemi di minzione e infezioni del tratto urinario.

Potresti avere altri rischi a seconda della tua specifica condizione di salute. Parlate con il vostro fornitore di qualsiasi preoccupazione che avete prima della procedura.

Alcune cose possono rendere questo test meno accurato. Questi includono:

  • Hai feci o gas nel tuo colon

  • Hai scarso flusso di sangue ai reni

  • Hai bario nel tuo intestino da un recente test del bario

Come mi preparo per un pielogramma intravenoso?

  • Il tuo operatore sanitario ti spiegherà la procedura. Fagli tutte le domande che hai sulla procedura.

  • Ti potrebbe essere chiesto di firmare un modulo di consenso che dà il permesso di fare la procedura. Legga attentamente il modulo e faccia domande se qualcosa non è chiaro.

  • Segui tutte le indicazioni che ti vengono date per non mangiare o bere prima dell’intervento.

  • Informi il suo fornitore di assistenza sanitaria se lei è incinta o pensa che lei potrebbe essere.

  • Informi il suo fornitore di assistenza sanitaria se lei è allergico al colorante di contrasto o iodio.

  • Informi il suo fornitore di assistenza sanitaria se lei è sensibile o allergico a qualsiasi farmaco, lattice, nastro, o farmaci anestetici (locale e generale).

  • Informi il suo fornitore di assistenza sanitaria di tutte le medicine che sta prendendo. Questo include prescrizioni, farmaci da banco e integratori a base di erbe.

  • Dica al suo fornitore di assistenza sanitaria se lei ha avuto un disordine di sanguinamento. Anche dire al vostro fornitore se si sta assumendo farmaci anticoagulanti, aspirina o altri farmaci che influenzano la coagulazione del sangue.

  • È necessario prendere un lassativo la notte prima del test e avere un clistere di pulizia o supposta poche ore prima del test.

  • Potrebbe essere necessario fare un esame del sangue per vedere come i tuoi reni reagiranno al colorante di contrasto.

  • Segui tutte le altre istruzioni che il tuo operatore sanitario ti dà per prepararti.

Cosa succede durante una pielografia endovenosa?

Puoi avere una IVP come paziente esterno o come parte del tuo soggiorno in un ospedale.

Generalmente, un’IVP segue questo processo:

  1. Ti verrà chiesto di rimuovere qualsiasi gioiello o altri oggetti che possono ostacolare il test.

  2. Le potrebbe essere chiesto di togliersi i vestiti. In tal caso, le verrà dato un camice da indossare.

  3. Una linea IV (intravenosa) sarà inserita nella tua mano o braccio.

  4. Le verrà chiesto di sdraiarsi a faccia in su su su un tavolo per i raggi X.

  5. Il radiologo farà una radiografia dei tuoi reni, ureteri e vescica.

  6. Il radiologo inietterà il colorante di contrasto nella flebo. Si può sentire una sensazione di arrossamento, un sapore salato o metallico in bocca, un breve mal di testa, prurito, o nausea o vomito. Questi effetti di solito durano pochi istanti.

  7. Il radiologo farà una serie di radiografie mentre il colorante viaggia attraverso i reni e il tratto urinario. Questo di solito dura circa 30 minuti. Le potrebbe essere chiesto di cambiare posizione mentre le radiografie vengono fatte.

  8. Le verrà chiesto di svuotare la vescica. Le può essere data una padella o un orinatoio. Oppure ti può essere permesso di usare il bagno.

  9. Dopo aver svuotato la vescica, il radiologo farà una radiografia finale per vedere quanto colorante di contrasto rimane nella vescica.

Cosa succede dopo una pielografia endovenosa?

Non hai bisogno di nessuna cura speciale dopo una IVP. Puoi tornare alla tua solita dieta e attività, a meno che il tuo operatore sanitario non ti dica diversamente.

Tieni traccia di quanti liquidi stai bevendo e quanta urina passi il giorno successivo (24 ore). Si può essere detto di bere più liquidi per helpflush il colorante di contrasto dal tuo corpo.

Chiamate il vostro fornitore di assistenza sanitaria immediatamente se uno qualsiasi di questi accade:

  • Febbre o brividi

  • Rossore, gonfiore, sanguinamento o altro drenaggio dal sito IV

  • Sangue nelle urine

  • Nausea, orticaria, prurito o starnuti

Il vostro fornitore di assistenza sanitaria può darvi altre istruzioni, a seconda della vostra situazione.

Passi successivi

Prima di accettare il test o la procedura assicurati di sapere:

  • Il nome del test o della procedura

  • Il motivo per cui stai facendo il test o la procedura

  • Quali risultati aspettarti e cosa significano

  • I rischi e i benefici del test o della procedura

  • Quali sono i possibili effetti collaterali o complicazioni

  • Quando e dove dovrai fare il test o la procedura

  • Chi farà il test o procedura e quali sono le qualifiche di quella persona

  • Cosa accadrebbe se non facessi il test o la procedura

  • Qualsiasi test o procedura alternativa a cui pensare

  • Quando e come avrete i risultati

  • Chi chiamare dopo il test o la procedura se avete domande o problemi

  • Quanto dovrete pagare per il test o la procedura

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