PacificWest Orthodontist, Braces & Invisalign Vancouver

Come funzionano gli apparecchi per raddrizzare i denti?

Gli apparecchi non sono solo una soluzione a forza bruta per i denti storti. Funzionano usando l’anatomia della mascella per riallineare i denti in modo sano e naturale. I denti nella tua bocca sono attaccati all’osso della mascella da qualcosa chiamato legamento parodontale. Questo legamento è fatto di collagene, che è la stessa proteina che si trova tra le ossa, ed è usato per assorbire gli urti tra le ossa di tutto il corpo, compresa la mascella. I tuoi legamenti parodontali permettono un piccolo movimento naturale dei tuoi denti (quando mastichi, per esempio) mentre ancorano e sospendono i denti al loro posto. Questi legamenti si uniscono alle superfici radicolari dei tuoi denti attraverso una sostanza connettiva creata dal tuo corpo chiamata cementum.

Sezioni chiave:

• Come funziona veramente l’apparecchio?
  • Perché abbiamo bisogno di un calco dei miei denti quando abbiamo l’apparecchio?
  • I denti si spostano indietro dopo aver tolto l’apparecchio? Gli effetti dell’apparecchio si invertono?
  • Perché ho bisogno di indossare un apparecchio dopo aver messo l’apparecchio?
• L’apparecchio e Invisalign funzionano diversamente?
• Rischi e considerazioni
  • L’apparecchio può rovinare i denti?
  • I denti diventano deboli dopo l’apparecchio?
  • Perché portare l’apparecchio provoca dolore e disagio?
  • Gli apparecchi e i trattamenti ortodontici sono sicuri?
• L’apparecchio e la tua età
  • I denti possono essere raddrizzati a qualsiasi età?
  • Qual è il limite di età per l’apparecchio? Sono troppo vecchio o troppo giovane per l’apparecchio?

Come funziona veramente l’apparecchio?

L’apparecchio funziona comprimendo un lato dei legamenti dei tuoi denti, e allo stesso tempo allungando i legamenti dell’altro lato dei tuoi denti. Quando i legamenti vengono compressi, l’osso su quel lato perde il supporto sanguigno e diventa necrotico. Il corpo inizia un processo di infiammazione per inviare cellule mangia-ossa chiamate osteoclasti per rimuovere l’osso; questo libera il percorso e permette al dente di muoversi in quella direzione. L’infiammazione è ciò che causa il dolore e il fastidio ai denti; è il più intenso nei primi giorni, poi i denti cominceranno a muoversi e il fastidio diminuirà. Dall’altro lato del dente, dove il legamento viene stirato, le cellule che creano l’osso, chiamate osteoblasti, si presentano per aggiungere nuovo osso intorno al dente. Questo processo è chiamato deposizione e cementa il dente nella sua nuova posizione. Questo processo richiede molto più tempo per essere completato, ed è per questo che è molto importante indossare una contenzione a tempo pieno durante il processo per assicurarsi che i denti non si spostino.

Questo intero processo è il modo in cui i tuoi denti si muovono nel tempo. È facile vedere come forze leggere ma costanti, come le abitudini di succhiare il pollice, possono avere un grande impatto sul morso nel lungo periodo!

Perché abbiamo bisogno di un calco dei miei denti quando mettiamo l’apparecchio?

La ragione per cui il vostro ortodontista fa un calco, o una scansione digitale al giorno d’oggi, dei vostri denti è per noi di avere una copia dei vostri denti così possiamo spendere tempo per studiarli e analizzarli per arrivare alla diagnosi corretta. Dopo aver identificato tutti i problemi, possiamo quindi elaborare il piano migliore per manipolare attentamente le forze contro i vostri denti per guidarli in un nuovo e sano allineamento e morso.

I denti si spostano indietro dopo aver tolto l’apparecchio? Gli effetti dell’apparecchio vengono invertiti?

Una volta rimosso l’apparecchio, i denti non sono più tenuti dall’apparecchio. Invece, sono tenuti saldamente in posizione dall’osso sotto le gengive. Infatti, la ragione per cui la maggior parte degli apparecchi richiede così tanto tempo è che il vostro ortodontista sta lentamente guidando i denti a muoversi al ritmo del ricambio osseo.

Una volta tolto l’apparecchio, l’osso inizia a guarire intorno al dente per fissarlo nella sua nuova posizione. Questo processo richiede 3-6 mesi per essere completato, durante i quali i denti sono ancora mobili e possono spostarsi. Per questo motivo, ai pazienti viene dato un set di apparecchi fissi o rimovibili da indossare a tempo pieno fino alla completa guarigione dell’osso. In seguito, i denti avranno ancora alcuni movimenti naturali. Anche i pazienti che non hanno mai avuto un trattamento ortodontico sperimenteranno lo spostamento dei loro denti con l’età. Pertanto, incoraggiamo i nostri pazienti a portare ancora i loro apparecchi almeno 1 o 2 notti a settimana.

Perché ho bisogno di indossare una contenzione dopo aver messo l’apparecchio?

Spesso il tuo ortodontista può raccomandarti di indossare una contenzione dopo aver messo l’apparecchio per mantenere i tuoi denti nella stessa posizione.

La maggior parte degli spostamenti nell’allineamento dei denti (chiamati ricadute) avverrà immediatamente dopo la rimozione dell’apparecchio, rendendo le settimane successive un periodo in cui un apparecchio dovrebbe essere indossato durante il giorno per prevenire qualsiasi spostamento indesiderato. Dopo alcuni mesi, il vostro ortodontista può valutare il potenziale per un ulteriore movimento dei denti. Se questo non è preoccupante, la contenzione può essere indossata solo la sera.

Gli apparecchi e Invisalign funzionano diversamente?

Gli apparecchi tradizionali usano fili, elastici e staffe per spostare i denti nella posizione desiderata. L’apparecchio linguale è simile all’apparecchio tradizionale, tranne per il fatto che gli attacchi si trovano sul retro dei denti, di fronte alla lingua. (Invisalign consiste nell’indossare degli allineatori trasparenti sui tuoi denti per creare piccoli movimenti nei tuoi denti.

Anche se l’applicazione è diversa, tutti e tre i metodi applicano una forza costante e graduale per spostare delicatamente i tuoi denti nella posizione desiderata.

Invisalign muove i denti allo stesso modo dell’apparecchio, applicando una forza ai denti nella direzione verso cui vogliamo che si muovano. Tuttavia l’applicazione e il design della forza sono diversi. Poiché gli aligner Invisalign sono rimovibili, nell’applicazione della forza si basa sull’attrito tra l’aligner e la superficie del dente. Gli apparecchi sono incollati al dente, quindi le staffe diventano una maniglia alla quale possiamo aggrapparci per applicare la forza. La forza per spostare il dente è applicata dai fili che usiamo. Quando un filo è inserito in staffe su denti che sono storti ma adiacenti, lo spostamento del filo crea una tensione attraverso la flessione del filo, e poiché il filo vuole tornare alla sua forma naturale più dritta, trascina i denti in una posizione dritta.

Il modo in cui i denti vengono raddrizzati dall’apparecchio dipende dall’abilità dell’ortodontista nel posizionare gli attacchi nel punto preciso del dente, e dalle regolazioni che l’ortodontista fa agli attacchi e ai fili durante ogni appuntamento quando i pazienti sono in ufficio. I movimenti possono essere molto precisi perché gli attacchi e i fili sono FISSI al dente, non c’è slittamento tra l’apparecchio e i denti. Questo è il motivo per cui il sistema è chiamato apparecchio fisso, e la tecnica è chiamata Straight wire technique.

Invisalign muove i denti usando allineatori rimovibili. Ogni aligner differisce leggermente dal precedente. I cambiamenti sono incrementali e sono progettati al computer dall’ortodontista. Tutti i movimenti sono progettati nel sistema in una sola volta, all’inizio del trattamento. I denti si muovono a causa della leggera differenza tra ogni fase dell’allineatore; la leggera differenza tra l’allineatore e i denti crea tensione, o forza, sui denti, spingendoli verso la forma finale che vogliamo. Gli aligner sono forzati sui denti e sono tenuti in posizione per attrito. Poiché gli allineatori non sono incollati ai denti, ci può essere qualche slittamento, causando una leggera perdita di precisione in questo sistema. L’imperfezione nell’adattamento deve essere compensata dalla sovracorrezione di un particolare movimento. Pertanto, alla fine di una serie di allineatori potremmo vedere che un particolare obiettivo non è stato raggiunto con il primo set di allineatori, avremo bisogno di creare un altro set di allineatori per compensare quella discrepanza tra ciò che è stato progettato e il risultato effettivo.

Rischi e considerazioni

Quando si considera l’apparecchio, è importante discutere tutti i potenziali rischi che si potrebbero incontrare così come qualsiasi considerazione speciale che vale la pena notare. Ecco alcune delle domande più frequenti sull’apparecchio:

L’apparecchio può rovinare i miei denti?

In breve: no, se fatto correttamente da un professionista dentale. Consultando un ortodontista e praticando una corretta igiene, è molto improbabile che l’apparecchio rovini i vostri denti. Ogni situazione è unica – i nostri ortodontisti al PacificWest valuteranno la tua salute orale per assicurarsi che l’apparecchio sia adatto a te.

1 – Il problema più comune con l’uso dell’apparecchio è la carie e le malattie gengivali dovute alla scarsa igiene. Questo accade quando i pazienti non spendono abbastanza tempo per pulire accuratamente i loro denti intorno all’apparecchio e sotto la gengiva. Questo è il motivo per cui abbiamo speso una quantità significativa di tempo per insegnare e allenare i pazienti come identificare i denti sporchi e le gengive infiammate, e come pulirli correttamente.

2 – Il secondo rischio più grande è la pianificazione impropria del trattamento, con il risultato di spingere i denti nella posizione sbagliata. Anche se i denti possono sembrare dritti, la posizione sbagliata può causare un morso traumatico, o denti seduti fuori dall’osso, con conseguente scarso supporto osseo e gengivale. Questo è un rischio potenziale con i programmi di ortodonzia fai da te che non sono supervisionati da un ortodontista certificato.

Questo è il motivo per cui molti pazienti scelgono di andare da ortodontisti per l’apparecchio, in quanto gli ortodontisti sono specialisti che concentrano la loro pratica esclusivamente sull’allineamento dei denti, problemi di morso, e la creazione di un sorriso bello e sano. Gli ortodontisti sono dentisti che hanno ricevuto 2-3 anni di formazione e istruzione supplementare e hanno superato l’esame rigoroso per diventare certificati nella specialità.

I denti diventano deboli dopo l’apparecchio?

No, con una corretta pianificazione del trattamento e il mantenimento dell’igiene orale, i vostri denti non dovrebbero essere indeboliti dopo il trattamento con l’apparecchio. Infatti, l’apparecchio fisserà l’allineamento dei suoi denti. Questo correggerà qualsiasi problema di morso, renderà più facile la pulizia dei denti e migliorerà la tua salute orale generale!

Mentre indossi l’apparecchio, i tuoi denti si sposteranno, con conseguente sensazione di allentamento dei denti. Lo spostamento è graduale e i denti non sono mai in pericolo di cadere.

Perché portare l’apparecchio provoca dolore e disagio?

Purtroppo, il processo di correzione dei denti attraverso l’uso dell’apparecchio comporta qualche disagio.

Minorezza: Sensazioni di indolenzimento sono un evento comune riportato tra coloro che indossano l’apparecchio. L’apparecchio esercita una forza costante ma delicata per spostare lentamente i denti nella posizione corretta. Quando i legamenti intorno al dente vengono compressi, l’osso intorno al dente perde il supporto sanguigno e diventa necrotico. Il corpo inizia un processo di infiammazione per inviare cellule mangia-ossa chiamate osteoclasti per rimuovere l’osso; questo libera il percorso e permette al dente di muoversi in quella direzione. L’infiammazione è ciò che causa l’indolenzimento e il disagio ai denti; è il più intenso nei primi giorni, poi i denti cominceranno a muoversi e il disagio si attenuerà In genere il dolore è lieve e può essere affrontato con antidolorifici come il Tylenol o anche un impacco di ghiaccio.

Puntura da fili: Quando gli apparecchi vengono applicati di recente, spesso si verifica un’irritazione mentre la bocca si adatta alla presenza dei fili di metallo e delle staffe. Il nostro ortodontista fornirà una cera ortodontica per formare uno scudo protettivo sulla pelle delicata all’interno della bocca. I pazienti che scelgono Invisalign non avranno questo problema.

Difficoltà nella masticazione: Molti pazienti riportano alcune difficoltà sia nel masticare che nel mangiare il cibo, inizialmente quando ricevono l’apparecchio per la prima volta o dopo ogni aggiustamento. Questo è di nuovo dovuto al processo di infiammazione che si verifica nell’osso intorno ai denti. Tuttavia, dopo qualche giorno, il dolore andrà via e la masticazione diventerà più facile. Quando i denti sono doloranti, si raccomanda di mangiare cibi morbidi o liquidi per ridurre al minimo la necessità di masticare.

Gli apparecchi e i trattamenti ortodontici sono sicuri?

I trattamenti ortodontici sono considerati uno dei trattamenti dentali più sicuri che un paziente possa affrontare. Non ci sono iniezioni, perforazioni, tagli o ferite aperte coinvolte, quindi non ci sono davvero molte vere controindicazioni nel senso che metterebbe i pazienti in grave pericolo se ricevessero comunque un trattamento ortodontico.

Ci sono alcune condizioni di salute (come quelle elencate di seguito) che renderebbero il trattamento ortodontico più complicato e con risultati meno prevedibili, o renderebbero i denti o i tessuti di supporto (ossa e gengive) meno sani durante il trattamento ortodontico.

1. Condizioni mediche che compromettono la guarigione, specialmente la guarigione delle ossa. Un esempio potrebbe essere quello di pazienti con condizioni di osteoporosi significativa che ricevono un trattamento a base di bifosfonati. Il trattamento blocca il turnover osseo inibendo l’attività degli osteoclasti. Senza la capacità di ricambio dell’osso, il movimento dei denti è limitato.
2. Pazienti con una malattia attiva nella loro bocca. Questo include lesioni da carie, malattia parodontale, o qualsiasi altra patologia (come il cancro). Dobbiamo prenderci cura di tutte le infezioni e patologie all’interno della bocca e assicurarci di avere una base sana prima di iniziare il trattamento ortodontico.

L’apparecchio e la tua età

Anche se la maggior parte delle persone associa l’apparecchio agli anni dell’adolescenza, anche molti adulti vogliono correggere i loro denti più tardi nella vita. Tra le domande più frequenti sull’apparecchio e l’età ci sono:

Si possono raddrizzare i denti a qualsiasi età?

Sì! Quando si tratta di raddrizzare i denti, non esiste un limite di età.

Il processo con cui il tuo corpo è in grado di tollerare il movimento dei tuoi denti è lo stesso processo con cui il tuo corpo è in grado di guarire, ad esempio da un taglio o un osso rotto. Finché non ci sono problemi medici sottostanti che causano la compromissione del processo di guarigione, non c’è motivo per cui non saremmo in grado di raddrizzare i denti con l’ortodonzia.

Molti adulti prendono la decisione di affrontare finalmente i problemi dei denti che li hanno assillati per la maggior parte della loro vita cercando un trattamento ortodontico.

Il trattamento ortodontico migliorerà sia l’aspetto del sorriso che la futura salute dentale. Problemi come l’affollamento eccessivo o un morso traumatico possono portare a carie, malattie gengivali, eccessiva usura dei denti e possibile perdita dei denti. Anche se hai molte otturazioni o ti mancano molti denti, è comunque vantaggioso ricevere un trattamento ortodontico per costruire una solida base per estendere la durata della vita del resto dei denti.

Qual è il limite di età per l’apparecchio dentale? Sono troppo vecchio o troppo giovane per l’apparecchio?

Fortunatamente, non c’è un vero limite di età per l’apparecchio. Per ottenere l’apparecchio, un paziente deve soddisfare due criteri: (1) la persona deve avere una mascella sana e (2) essere in possesso di una serie di denti adulti. Questo significa che le persone con casi avanzati di malattia parodontale e quelle con denti sciolti (o denti da latte) non sono candidati per l’apparecchio.

Per i bambini che hanno bisogno di raddrizzare o correggere i denti, l’apparecchio può essere considerato solo dopo aver ottenuto una serie completa di denti adulti. Quando si tratta di essere troppo vecchi per l’apparecchio, non esiste una cosa del genere. Nei casi di età avanzata, la salute dei denti e delle gengive è il criterio determinante per decidere se mettere o no l’apparecchio.