È solo mercoledì, ma già questa settimana ho visto tre uomini in clinica per frenulo corto. Questa condizione è anche conosciuta come frenulo breve (frenulo corto). Molti uomini ce l’hanno. La maggior parte degli uomini non ha problemi, ma questi tre uomini avevano problemi. Uno di loro ha detto che si sentiva come una fionda in tensione.
Il frenulo è la banda di pelle che attacca la pelle del fusto del pene alla superficie inferiore del glande (testa del pene). Di solito viene tagliato durante la circoncisione di routine nei ragazzi, quindi la maggior parte degli uomini con frenulo breve non sono circoncisi. Il problema di solito si sviluppa nel tempo, e alcuni uomini hanno avuto problemi per tutta la vita.
Il frenulo è come una corda di banjo, e può diventare stretto, causando dolore o tirando durante un’erezione o durante la stimolazione sessuale. Comunemente, può strapparsi, causando più dolore, infezioni o cicatrici. Quando si cicatrizza, il frenulo diventa più corto, più stretto e più doloroso. È un circolo vizioso di dolore, lesioni, cicatrici…. risciacquo e ripetizione.
Cosa consiglio agli uomini?
- Tirate indietro il prepuzio durante la minzione per diminuire l’irritazione che può peggiorare il dolore, l’infiammazione e la cicatrizzazione
- lava sotto il prepuzio ogni giorno con acqua e sapone
- risciacqua il prepuzio con acqua calda dopo il rapporto sessuale
- indossare un preservativo con lubrificazione sotto il preservativo funziona per alcuni uomini
Quando questo non funziona, di solito consiglio una pomata steroidea per 4-6 settimane. Questo causa l’indebolimento della pelle e può provocare lo stiramento del frenulo.
Quando tutto il resto fallisce, eseguo una frenuloplastica, nota anche come frenulotomia. La procedura dura circa 10 minuti e viene eseguita in ufficio con anestesia locale. Si tratta di fare un piccolo taglio nel mezzo del frenulo per liberare la banda stretta. Questo mi permette di allungare il frenulo e ricostruirlo cucendolo.
La procedura non è dolorosa. Il recupero è facile e gli uomini non hanno bisogno di farmaci antidolorifici. Raccomando di usare ibuprofene o simili se c’è dolore. Dico agli uomini che peggiorerà e avrà un aspetto peggiore prima di migliorare. La pulizia dell’area chirurgica è fondamentale durante il recupero per prevenire l’infezione. Alcuni uomini avranno un restringimento del prepuzio per un paio di settimane e non saranno in grado di tirarlo indietro durante questo periodo. L’attività sessuale deve aspettare per 4 settimane.
A lungo termine, la maggior parte degli uomini sono molto soddisfatti del risultato. A breve termine, gli uomini avranno una certa sensibilità, anche bruciore, nel frenulo durante l’attività sessuale. Questo di solito si risolve. La sensazione del pene, la capacità di avere un’erezione, raggiungere l’orgasmo e urinare rimangono le stesse. È raro che sia necessario un nuovo intervento o una circoncisione se la frenuloplastica fallisce.
Sommario
- la maggior parte degli uomini non ha un problema e non ha bisogno di alcun trattamento
- l’igiene può aiutare i casi lievi
- gli steroidi funzionano nei casi moderati
- i casi gravi sono trattati con la frenuloplastica
- in generale la frenuloplastica fornisce agli uomini una funzione eccellente con dolore o recupero minimi.