Ogni persona che subisce un intervento di sostituzione del ginocchio farà esercizi di terapia fisica per rafforzare i muscoli intorno al nuovo ginocchio. Questi esercizi:
- Aumentano la flessibilità e la forza dei muscoli, il che aiuta a proteggere il nuovo ginocchio e le altre articolazioni
- Promuovono la guarigione aumentando il flusso sanguigno
Di seguito ci sono esercizi di rafforzamento del ginocchio che medici e fisioterapisti raccomandano comunemente ai pazienti sottoposti a sostituzione del ginocchio.
Vedi Esercizi di rafforzamento del ginocchio
I pazienti possono essere consigliati di fare 10 o 15 ripetizioni di ogni esercizio alcune volte al giorno. Circa 6 settimane dopo l’intervento, la maggior parte dei pazienti sono in grado di ridimensionarsi e fare esercizi 3 o 4 volte a settimana.
Schiacciamento dei quadricipiti
L’articolazione del ginocchio è sostenuta e controllata dai muscoli quadricipiti, che si trovano nella parte anteriore della coscia. Per fare esercizi di compressione dei quadricipiti, un paziente dovrà:
- Si sdraia sulla schiena con le gambe distese
- Contrae i muscoli quadricipiti nella parte anteriore della coscia
- Durante la contrazione, la gamba deve essere tenuta dritta, in modo che possa sembrare che la parte posteriore del ginocchio stia premendo verso il basso
- Tenere per 5 secondi e rilasciare
La compressione dei quadricipiti può rafforzare i muscoli quadricipiti senza spostare o mettere sotto sforzo le ginocchia.
Vedi recupero dell’intervento di sostituzione totale del ginocchio
Pompe per le caviglie
Esercitare i muscoli della parte inferiore della gamba aiuterà a mantenere la loro forza e a migliorare la circolazione del sangue. Per fare esercizi di pompa per le caviglie, un paziente dovrà:
- Si sdraia sulla schiena con le gambe distese e la caviglia appoggiata su un asciugamano arrotolato o una coperta
- Flette il piede, spingendo il tallone lontano dal corpo e le dita dei piedi che puntano in alto e verso il corpo
- Tenere per 5 secondi
- Punta le dita dei piedi, muovendo il tallone verso il polpaccio e le dita dei piedi che puntano lontano dal corpo
- Tenere per 5 secondi
Stimolando il flusso di sangue, le cavigliere aiutano a diminuire il gonfiore delle gambe e a ridurre il rischio di coaguli di sangue.
Corte arco quad
Gli esercizi quad migliorano la forza e la gamma di movimento dell’anca e del ginocchio. Per fare esercizi di quad ad arco corto, un paziente dovrà:
- Si sdraia sulla schiena con le gambe distese e il ginocchio sostenuto da un asciugamano arrotolato o una coperta (il ginocchio sarà leggermente piegato)
- Tenendo il ginocchio sull’asciugamano, raddrizzare la gamba operata al ginocchio sollevando il tallone dal letto
- Tenere per 5 secondi
- Lentamente riabbassare il tallone
I quattro muscoli quadricipiti sono essenziali per la stabilità e il movimento del ginocchio; impediscono al ginocchio di piegarsi e sono coinvolti nella posizione eretta e nella camminata.
Vedi Esercizi per il ginocchio per l’artrite
Scivoli sui talloni
Questi esercizi impegnano sia i muscoli quadricipiti che i muscoli glutei. Per fare gli scivoli per i talloni, un paziente dovrà:
- Si sdraia sulla schiena con le gambe distese
- Flette l’anca e il ginocchio nuovo, portando il ginocchio fuori dal letto e facendo scivolare il piede lungo il letto
- Mantiene l’altra gamba dritta
- Tenere per 10 secondi
Le scivolate dei talloni fanno lavorare sia i quadricipiti che i muscoli del ginocchio, e aiutano a migliorare la gamma dei movimenti del paziente.
Estensioni del ginocchio
Questi esercizi possono essere fatti stando seduti in posizione eretta su una sedia ferma. Per fare le estensioni del ginocchio, un paziente dovrà:
- Alzare il piede ed estendere il ginocchio fino a quando la gamba è dritta
- Tenere per 5 secondi
- Lentamente abbassare il piede fino a quando si appoggia di nuovo sul pavimento
Le estensioni del ginocchio aiutano a rafforzare il quadricipite e a migliorare la flessibilità del ginocchio e del ginocchio.
Il sollevamento delle gambe dritte
Questi esercizi sono tipicamente introdotti alcune settimane dopo l’intervento. Per fare i sollevamenti delle gambe dritte, un paziente dovrà:
- Il paziente deve sdraiarsi sulla schiena
- Curvare la gamba non operata in modo che il ginocchio sia in alto e la parte inferiore del piede sia appoggiata al pavimento
- Stendere la gamba operata in modo che sia piatta contro il letto
- Alzare la gamba raddrizzata, sollevando le dita dei piedi verso il soffitto
- Abbassare delicatamente la gamba sul letto
Perché i muscoli vengono tagliati (e poi riparati) durante l’intervento di sostituzione del ginocchio, il sollevamento della gamba dritta può essere difficile all’inizio.
Questa lista di esercizi non è esaustiva. Infatti, ci sono decine di esercizi di rafforzamento del ginocchio e delle gambe che possono essere appropriati per i pazienti con protesi del ginocchio. Un ortopedico o un fisioterapista può sviluppare un programma di esercizi su misura per le esigenze del singolo paziente.