Riparazione del tendine del tibiale posteriore
Cos’è uno strappo del tendine del tibiale posteriore?
Il tendine del tibiale posteriore è un tendine lungo la parte interna del piede e della caviglia. Questo tendine è responsabile del mantenimento dell’arco del piede e dell’inversione attiva del piede. Quando il tendine si rompe, l’arco del piede diventa piatto, e non è presente alcun supporto all’interno della caviglia. Lo strappo può essere causato da un trauma o da una lesione da uso eccessivo.
Cos’è una riparazione del tendine del tibiale posteriore?
Per prevenire un ulteriore collasso dell’arco, deve essere eseguita una riparazione. Non è possibile riparare il tendine strappato, quindi un nuovo tendine deve sostituire quello strappato. Il tendine utilizzato è uno dei tanti tendini che muovono le dita dei piedi e si chiama tendine del flessore del dito lungo. Spesso il tendine del tibiale posteriore si rompe a causa di un piede piatto o di un arco basso. In questo caso, è probabilmente necessario fare un lavoro aggiuntivo per ricostruire l’arco al fine di correggere il problema di fondo e garantire che il problema non si ripresenti.
Cos’è uno strappo al tendine del tibiale posteriore?
Il tendine del tibiale posteriore è un tendine lungo la parte interna del piede e della caviglia. Questo tendine è responsabile del mantenimento dell’arco del piede e dell’inversione attiva del piede. Quando il tendine si rompe, l’arco del piede diventa piatto, e non è presente alcun supporto all’interno della caviglia. Lo strappo può essere causato da un trauma o da una lesione da uso eccessivo.
Cos’è una riparazione del tendine del tibiale posteriore?
Per prevenire un ulteriore collasso dell’arco, deve essere eseguita una riparazione. Non è possibile riparare il tendine strappato, quindi un nuovo tendine deve sostituire quello strappato. Il tendine utilizzato è uno dei tanti tendini che muovono le dita dei piedi e si chiama tendine del flessore del dito lungo. Spesso il tendine del tibiale posteriore si rompe a causa di un piede piatto o di un arco basso. In questo caso, è probabilmente necessario fare un lavoro aggiuntivo per ricostruire l’arco al fine di correggere il problema di fondo e garantire che il problema non si ripresenti.
Riparazione del tendine peroneo
Cos’è uno strappo del tendine peroneo?
I tendini peronei sono un insieme di tendini che corrono lungo la parte esterna del piede e della caviglia. Sono principalmente responsabili dell’estroflessione del piede. Lo strappo può essere causato sia da un trauma
che da una lesione da uso eccessivo.
Cos’è una riparazione del tendine peroneo?
Il dolore persistente e il fallimento del trattamento conservativo sono ragioni per considerare la chirurgia. Il tessuto infiammato viene rimosso dai tendini, e lo strappo viene riparato con dei punti di sutura.
Cosa posso aspettarmi dopo l’intervento? Non metterete peso sul piede interessato per 2 settimane (non portante).
Qual è il tipico programma di follow-up?
- Due settimane: L’ingombrante stecca di Jones viene rimossa e i punti di sutura vengono rimossi. Il piede viene messo in uno stivale CAM e si inizia un programma progressivo di carico del peso. Uno stivale CAM sostiene il piede e la caviglia e fornisce protezione dopo l’intervento chirurgico.
- Sei settimane: Il fornitore valuta i progressi.
- Tre mesi: Si valuta la forza.
Riparazione del legamento di Frostrom
Cos’è l’instabilità della caviglia?
Due legamenti sono attaccati all’esterno della caviglia per aiutare la stabilità dell’articolazione della caviglia: l’ATFL e il CFL. Dopo una distorsione della caviglia, questi legamenti possono essere compromessi con conseguenti distorsioni multiple della caviglia. Le distorsioni ricorrenti non sono solo inabilitanti dal punto di vista funzionale; le distorsioni ricorrenti aumentano significativamente il rischio di futura artrite della caviglia.
Cos’è una ricostruzione del legamento di Brostrom?
Ci sono due legamenti principali che saranno riparati e serrati: l’ATFL e il CFL. Ci sono due metodi che usiamo per ricostruire i legamenti della caviglia. Il primo intervento consiste nel riattaccare e stringere i due legamenti. Il secondo tipo di ricostruzione dei legamenti della caviglia richiede l’uso di una porzione parziale di uno dei tendini esterni che circondano la caviglia o l’uso di un tendine allograft (che proviene da un’altra persona). La determinazione di quale tipo di operazione sarà eseguita sarà decisa dopo un esame approfondito.
Cosa devo aspettarmi dopo l’intervento? Non metterete peso sul piede interessato per 2 settimane (non portante).
Qual è il tipico programma di follow-up?
- Due settimane: L’ingombrante stecca di Jones viene rimossa e i punti di sutura vengono rimossi. Il piede viene messo in uno stivale CAM e si inizia un programma progressivo di carico del peso. Uno stivale CAM sostiene il piede e la caviglia e fornisce protezione dopo l’intervento chirurgico.
- Sei settimane: Inizierai un programma di terapia fisica
. - Tre mesi: La forza viene valutata.
Debridement e riparazione del tendine di Achille
Che cos’è la tendinopatia di Achille?
La tendinopatia di Achille è una degenerazione e infiammazione del tendine di Achille che provoca ispessimento e dolore. Il tendine ha una scarsa fornitura di sangue. L’ispessimento (e il dolore) è tessuto cicatriziale che si è sviluppato durante il processo della malattia.
Cos’è la chirurgia del tendine di Achille?
La chirurgia richiede la rimozione del tendine malato. A seconda della quantità di tendine da rimuovere, può essere necessario un innesto tendineo per ricostruire il tendine di Achille. Questo può essere realizzato sia con un allotrapianto (da un’altra persona, fornito attraverso una banca del tendine) o il flexor hallucis longus (il proprio tendine dell’alluce). Se c’è uno sperone osseo, anche questo dovrà essere rimosso.
Cosa mi devo aspettare dopo l’intervento?
- Peso: Non metterete peso sul piede interessato per 2 settimane (non portante).
- Terapia fisica: Inizierete un programma di terapia fisica 6 settimane dopo l’intervento.
- Immobilizzazione: Lei sarà messo in una stecca Jones ingombrante, un bendaggio morbido per comprimere, limitare il movimento e proteggere la zona dopo l’intervento.
Qual è il tipico programma di follow-up? L’ingombrante stecca Jones viene rimossa e i punti di sutura vengono rimossi. Verrà messo in uno stivale CAM e si inizierà un programma progressivo di sopportazione del peso. Uno stivale CAM sostiene il piede e la caviglia e fornisce protezione dopo la chirurgia.
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Ricessione del gastrocnemio
Cos’è una contrattura del gastrocnemio?
Ci sono due muscoli che compongono il polpaccio: il gastrocnemio e il soleo. Solo il gastrocnemio attraversa il ginocchio e, se teso, può compromettere il range di movimento della caviglia. Questo può causare problemi multipli nel piede e nella caviglia, compresa la tendinopatia di Achille, la fascite plantare e la metatarsalgia.
Cos’è una recessione del gastrocnemio?
Una recessione del gastrocnemio comprende il rilascio di una parte del muscolo per consentire una maggiore gamma di movimento della caviglia con il ginocchio esteso.
Cosa mi devo aspettare dopo l’intervento?
- Carico: Sarete in grado di sopportare il peso sulla gamba interessata dopo l’intervento (non portante).
- Terapia fisica: Inizierete la terapia fisica 2 settimane dopo l’intervento.
- Immobilizzazione: Sarai messo in uno stivale CAM che deve essere indossato solo di notte mentre dormi per le prime 2 settimane. Se c’è dolore con la deambulazione, si può anche indossare lo stivale CAM durante il giorno. Uno stivale CAM sostiene il piede e la caviglia e fornisce protezione dopo l’intervento.
Qual è il tipico programma di follow-up?
- Due settimane: I punti vengono rimossi e viene implementata la terapia fisica. Se non sei stato svezzato dallo stivale CAM, viene iniziato anche questo programma.
- Sei settimane: Valutare i progressi in
terapia fisica. - Tre mesi: Si valuta la forza.