Angioma alla ciliegia

Che cos’è un angioma?

L’angioma o emangioma (spelling americano ‘hemangioma’) descrive una lesione vascolare benigna della pelle. Un angioma è dovuto alla proliferazione delle cellule endoteliali; queste sono le cellule che rivestono l’interno di un vaso sanguigno.

Gli angiomi possono sorgere nei primi anni di vita (emangioma infantile) o più tardi nella vita; il tipo più comune di angioma è un angioma a ciliegia.

Che cos’è un angioma a ciliegia?

Un angioma a ciliegia è un piccolo angioma papulare. È un vero e proprio emangioma capillare. L’angioma a ciliegia ha molti sinonimi, il più usato è macchie di Campbell de Morgan.

Angiomi a ciliegia

Vedi altre immagini di angioma a ciliegia.

Chi soffre di angioma a ciliegia?

Gli angiomi a ciliegia aumentano notevolmente di numero a partire dai 40 anni circa, per cui è stato stimato che il 75% delle persone oltre i 75 anni li ha. Sebbene siano chiamati anche angiomi senili, possono verificarsi anche nei giovani – il 5% degli adolescenti è stato trovato ad averli. Gli angiomi a ciliegia sono molto comuni nei maschi e nelle femmine di qualsiasi età o razza, senza differenze di sesso o razza colpiti. Tuttavia, sono più evidenti nella pelle bianca che nella pelle di colore. Ci può essere una storia familiare di lesioni simili. Raramente sono stati riportati angiomi a ciliegia eruttivi associati a tumori maligni interni e alla gravidanza.

Qual è la causa dell’angioma a ciliegia?

La causa degli angiomi a ciliegia è sconosciuta. L’analisi genetica ha scoperto che gli angiomi a ciliegia sono spesso portatori di specifiche mutazioni somatiche missense nei geni GNAQ e GNA11 (Q209H), che sono anche coinvolti in altre proliferazioni vascolari e melanocitarie.

Quali sono le caratteristiche cliniche dell’angioma a ciliegia?

L’angioma a ciliegia è una papula asintomatica di colore rosso, blu o viola, di 0,1-1 cm di diametro. Quando è trombizzato, può apparire di colore nero fino all’esame con un dermatoscopio quando il colore rosso o viola è più facilmente visibile. Gli angiomi a ciliegia sono di solito multipli. Di solito sono sparsi su qualsiasi parte della superficie corporea, ma raramente si trovano su mani e piedi o sulle membrane mucose.

Qual è la diagnosi differenziale per l’angioma a ciliegia?

L’angioma ciliegia è di solito facile da diagnosticare, ma occasionalmente può essere confuso con:

• Angiocheratoma
• Telangiectasie a ragno
• Granuloma piogenico
• Carcinoma basocellulare nodulare
• Melanoma amelanotico.

La telangiectasia a ragno, conosciuta anche come spider naevus, è talvolta (erroneamente) chiamata angioma a ragno, ma questa è una dilatazione vascolare e non una proliferazione di cellule endoteliali.

Quali indagini dovrebbero essere fatte per l’angioma a ciliegia?

L’angioma a ciliegia è solitamente diagnosticato clinicamente e le indagini non sono necessarie per la maggior parte delle lesioni. Ha un modello caratteristico rosso-clod o lobulare alla dermoscopia (chiamato modello lacunare usando l’analisi convenzionale del modello).

Dermoscopia dell’angioma a ciliegia

Quando c’è incertezza sulla diagnosi, può essere eseguita una biopsia. L’angioma è composto da venule in un derma papillare ispessito. I fasci di collagene possono essere prominenti tra i lobuli. Vedere patologia dell’angioma a ciliegia.

Qual è il trattamento dell’angioma a ciliegia?

Gli angiomi a ciliegia sono innocui, quindi non devono essere trattati. Occasionalmente, vengono rimossi per escludere una lesione cutanea maligna come il melanoma nodulare.

Angioma ciliegia asportato per escludere un melanoma

Se lo si desidera per motivi estetici, un angioma ciliegia può essere semplicemente rimosso con uno dei seguenti metodi:

• Crioterapia
• Electrosurgery
• Laser vascolare.