Siamo andati a Phuket, in Thailandia, quando il bambino aveva 7 mesi e purtroppo in quel viaggio sono riuscito a prendere un’intossicazione alimentare da un pasto o dall’acqua che abbiamo mangiato o bevuto da qualche parte. Ho ristretto il campo a due posti in cui ho mangiato ma, come spesso accade, era difficile dire con certezza da dove provenisse esattamente l’intossicazione. Avere un’intossicazione alimentare mentre ci si prende cura di un bambino di 7 mesi ha presentato tre sfide principali in termini di allattamento al seno: due delle quali sono passate rapidamente e l’altra ha apparentemente implicazioni a lungo termine.
Sfida #1:
La prima sfida era scoprire se potevo trasmettere l’infezione al bambino attraverso il latte materno. Alcune persone che lo sanno possono pensare che questo suoni folle ma, per me, sapevo che tanti altri virus e sostanze che la madre ingerisce (medicine, alcool ecc.) possono essere trasmessi attraverso il latte materno, e quindi volevo essere sicura che non avrei trasmesso al bambino nessuna infezione dannosa. In termini di intossicazione alimentare, l’unica cosa peggiore di avere sintomi orribili per conto proprio, sarebbe dover guardare il tuo bambino soffrire per quei sintomi orribili. Si è scoperto che l’allattamento al seno dopo un’intossicazione alimentare va bene nella maggior parte dei casi. Ho trovato utile questo articolo su kellymom sull’allattamento al seno quando si è malati. Ulteriori informazioni utili dal CDC sull’allattamento al seno con malattie di origine alimentare e idrica come la diarrea del viaggiatore.
Cosa dicono gli esperti:
Una madre che allatta con diarrea che si ritiene sia stata causata da fonti di cibo o acqua dovrebbe essere incoraggiata ad aumentare la frequenza dell’allattamento al seno, aumentando significativamente la propria assunzione di liquidi… Gli organismi che causano la diarrea del viaggiatore non passano attraverso il latte materno. L’uso dei sali di reidratazione orale da parte delle madri che allattano al seno e dei loro bambini è pienamente compatibile con l’allattamento al seno. Le madri che allattano dovrebbero controllare attentamente le etichette dei farmaci antidiarroici da banco per evitare di usare composti di subsalicilato di bismuto, che possono portare al trasferimento di salicilato al bambino attraverso il latte materno… La maggior parte degli esperti considera l’uso di azitromicina a breve termine compatibile con l’allattamento.
Centers for Disease Control and Prevention
Finché i sintomi sono limitati al tratto gastrointestinale (vomito, diarrea, crampi allo stomaco), l’allattamento al seno dovrebbe continuare senza interruzione perché non ci sono rischi per il bambino.
Kellymom.com
Sfida #2:
La seconda sfida era superare i 2 – 3 giorni in cui mi sentivo molto male – le prime 24 ore erano le peggiori. Senza entrare in troppe informazioni indesiderate qui, riuscivo a malapena ad andare in bagno, non ho lasciato la stanza d’albergo per almeno 36 ore, non sono stato in grado di bere molto e ho potuto mangiare solo cracker secchi e semplici.
Inutile dire che prendersi cura di un bambino che piangeva, faceva la cacca e aveva fame non era facile. Avevo a malapena l’energia per sollevare un bicchiere d’acqua, per non parlare di sollevare la bambina per allattarla, ed era così difficile essere paziente quando piangeva. Non è divertente cercare di prendersi cura del bambino quando si riesce a malapena a prendersi cura di se stessi, ma l’abbiamo fatto perché non c’è alternativa! Penso che abbia percepito che qualcosa non andava, però, ed era più tranquilla per noi.
Sfida #3:
3. La terza sfida è stata l’implicazione sulla nostra quantità di allattamento, di cui non mi sono resa conto se non dopo che era successo. Normalmente, la sua poppata più abbondante era la prima cosa al mattino quando ci svegliavamo, e poi ogni poppata più tardi nel corso della giornata era un po’ più piccola. La prima mattina, dopo essere stata sveglia tutta la notte con i sintomi dell’intossicazione alimentare, potevo dire che i miei seni non erano così pieni come lo sarebbero stati normalmente a quell’ora del mattino, dopo non averla allattata per circa 9 ore o giù di lì.
Potevo a malapena sollevare la bambina e ho deciso di non allattarla al seno quella mattina, così ho chiesto al mio compagno di darle la colazione di cibo solido prima del solito. Sapevo di aver perso molti liquidi con la diarrea e la sudorazione, e di non essere in grado di mantenere il mio solito apporto di acqua. E sapevo che la disidratazione poteva avere un effetto negativo sull’allattamento.
Ho pensato che il giorno dopo sarei stata meglio idratata e che l’offerta di latte sarebbe tornata alla normalità. Anche se avevo bevuto alcuni sali di reidratazione orale nella mia acqua, purtroppo non ero stata in grado di consumare così tanti liquidi quel primo giorno come avevo sperato ed ero ancora molto disidratata.
Il secondo giorno dopo l’intossicazione alimentare, mi sono svegliata di nuovo con il seno non così pieno come di solito sarebbe la prima cosa al mattino. Questa volta, ero abbastanza forte per tenere la bambina e l’ho allattata, ma sapevo che non sarebbe stato abbastanza per riempirla e così subito dopo le ho dato dei solidi (mentre normalmente avremmo aspettato un’ora o due fino alla ‘colazione con cibo solido’).
La stessa cosa è successa la terza mattina. E dalla quarta mattina, ho cominciato a chiedermi se fossimo entrati in una ‘nuova normalità’, nel senso che il mio corpo stava producendo meno al mattino ora come standard, piuttosto che perché ero malata.
Dopo la guarigione…
Purtroppo, la mia ‘normale’ fornitura di latte e la sensazione di pienezza nel mio seno non sono mai tornate dopo quel periodo di intossicazione alimentare, anche due mesi dopo mentre scrivo questo.
Ora, se la bambina avesse avuto ancora meno di 6 mesi e avesse allattato esclusivamente al seno, tutto questo scenario sarebbe stato molto più impegnativo e stressante, ma siamo stati fortunati nella tempistica in quanto era già abituata a mangiare cibo solido e lo faceva da poco più di un mese. È stato quindi facile integrare più solidi per compensare la ridotta quantità di latte materno. Se non fossimo stati in grado di aggiungere più solidi, avremmo fatto più fatica perché avrebbe avuto più fame e avrebbe pianto di più. In questo scenario, sarebbe stato bene essere in grado di utilizzare un po’ di latte precedentemente espresso conservato in un frigorifero o congelatore, tuttavia, quando si è in viaggio si può non avere accesso a una pompa o a un frigorifero o congelatore o strutture per sterilizzare tutte le attrezzature necessarie per esprimere il latte.
Il consiglio medico in questo scenario è di aumentare la frequenza delle sessioni di allattamento e aumentare l’assunzione di liquidi. Tuttavia, essendo stato nella posizione di essere molto malato e incapace di sollevare o tenere a malapena il mio bambino, non sono sicuro che questo funzioni in ogni situazione. Se il vostro bambino non è ancora su solidi e/o non è abituato a bere latte o formula da una bottiglia, l’intossicazione alimentare potrebbe potenzialmente essere una preoccupazione per voi durante i vostri viaggi di considerare come si assicurerebbe il bambino ottiene abbastanza per alimentare.
6 consigli pratici sull’allattamento al seno quando hai un’intossicazione alimentare…
- cerca di evitare o ridurre al minimo il consumo di cibi che sono noti per aumentare le probabilità di contrarre un’intossicazione alimentare (per esempio, crostacei, cibi crudi come insalate, latticini non pastorizzati, cubetti di ghiaccio, carne non ben cotta) e di mangiare in posti che sembrano occupati e/o che sono ben recensiti da molti altri;
- porta con te una scorta di sali di reidratazione orale quando viaggi per aiutarti a reidratarti più rapidamente;
- portate con voi una scorta di antidiarroici a base di loperamide (Imodium), che sono considerati compatibili e sicuri con l’allattamento al seno;
- lavatevi spesso le mani – dopo essere andati in bagno e prima di toccare il bambino – per ridurre al minimo il rischio di trasmettere eventuali germi;
- cercate di consumare più acqua possibile, anche se non ne avete voglia ed è difficile da mandar giù: hai bisogno di liquidi per reidratare il tuo corpo in modo che tu possa continuare a produrre latte per il bambino;
- se senti che la tua fornitura di latte è diminuita, come è successo a me, aumenta la frequenza delle poppate in modo che il tuo corpo riceva il messaggio di continuare a produrre di più per il bambino (secondo i meccanismi di domanda e offerta del corpo di produzione di latte materno).
Augurandoti viaggi sicuri e sani senza malattie trasmesse dal cibo o dall’acqua!