Térdamputáció felett

Ez az anyag nem használható fel kereskedelmi célokra, sem kórházban vagy egészségügyi intézményben. Ennek elmulasztása jogi lépéseket vonhat maga után.

Mit kell tudnom a térd fölötti amputációról?

A térd fölötti amputáció a térdkalács fölötti láb eltávolítására irányuló műtét. Az amputációra szükség lehet sérülés, daganat vagy fertőzés miatt. A lábának vénáival vagy artériáival kapcsolatos problémák vagy a cukorbetegség szövődményei is okozhatják, hogy amputációra van szüksége. A lábának azt a részét, amelyet nem távolítanak el, végtagmaradványnak nevezzük. Meg fogják mutatni Önnek, hogyan ápolhatja a végtagját. Szakemberekkel együttműködve protéziseket is készíttethet az Ön számára. A protézis segít Önnek visszatérni a szokásos napi tevékenységeihez.

Hogyan készüljek fel a térd feletti amputációra?

• Ha tervezett műtétre kerül sor, egészségügyi szolgáltatója beszélni fog Önnel a felkészülésről. Lehet, hogy azt fogja mondani Önnek, hogy a műtét napján éjfél után ne egyen vagy igyon semmit. El fogja mondani Önnek, hogy milyen gyógyszereket szedjen vagy ne szedjen a műtét napján. Lehet, hogy antibiotikumot kap infúzión keresztül, hogy megelőzze a bakteriális fertőzést. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha valaha is volt allergiás reakciója antibiotikumra.
• A lábában lévő véráramlás ellenőrzéséhez szükség lehet angiogramra. Egy katétert (vékony csövet) vezetnek be egy artériába az ágyékában. Kontrasztanyagot tartalmazó folyadékot juttatnak a katéterbe. Ezután röntgenfelvételeket készítenek, hogy megnézzék, hogyan áramlik a folyadék és a vér a lábában. Tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját, ha valaha is volt allergiás reakciója a kontrasztanyag-folyadékra. Egy másik vizsgálatot is végezhetnek a lábában lévő oxigénszint vizsgálatára. Ezek a vizsgálatok segítenek az egészségügyi szakembereknek eldönteni, hogy hol kell amputálni a lábát.

Mi történik a térd feletti amputáció során?

• Önt általános érzéstelenítésben fogják altatni, hogy a műtét alatt aludjon és ne legyen fájdalma. A térde felett egy bemetszést ejtenek a lábán. A lábának ez alatti részét eltávolítjuk, és a combcsontját elsimítjuk. Izomból, szövetből és bőrből készült lebenyt használhatnak a csontja végének fedésére. A lebenyhez szükséges szövet a lábának vagy lábfejének más részeiből is származhat.
• Ha a műtét előtt a lába fertőzött volt, az egészségügyi szakemberek nem biztos, hogy azonnal öltéseket vagy kapcsokat tesznek be, hogy lezárják azt. A műtét után a bemetszés néhány napig nyitva maradhat. Ha nem volt fertőzése, a lebenyt öltésekkel fogják lezárni. A varratokat körülbelül egy hónappal a műtét után lehet eltávolítani. Az egészségügyi szolgáltatója drént helyezhet a seb közelébe. A drén segíthet eltávolítani a vért vagy a felesleges folyadékot a vágásból. Ez segít a végtagja gyorsabb gyógyulásában.
• Lágy vagy kemény kötést helyeznek a végtagjára. Puha kötést használnak, ha a bemetszést nyitva hagyták. A kötést egy rugalmas fóliával fogják lefedni. A kötés fölé gipszet helyeznek, ha a bemetszést öltésekkel zárták le. A gipsz védi a végtagját a sérüléstől. A gipsz megkönnyíti és gyorsabbá teszi a protézis felszerelését is. A protézist közvetlenül a műtét után lehet felhelyezni.

Mi történik a térd feletti amputáció után?

Az amputált lábának azt a részét, amelyet amputáltak, továbbra is érezheti. Ezeket fantomérzéseknek nevezzük. Ezek az érzések normálisak, és lehetnek fájdalmasak, de nem feltétlenül fájdalmasak.

• A drének vékony gumicsövek, amelyeket a bőrébe helyeznek, hogy elvezessék a folyadékot a metszés körül. A dréneket kiveszik, amikor a bemetszés már nem folyik.
• Vegyen mély levegőt, és köhögjön óránként 10-szer. Ez csökkenti a tüdőfertőzés kockázatát. Vegyen mély levegőt, és tartsa bent, ameddig csak tudja. Engedje ki a levegőt, majd köhögjön erősen. A mély lélegzetvételek segítenek megnyitni a légutakat. Kaphat ösztönző spirométert, hogy segítsen Önnek a mély lélegzetvételben. Tegye a műanyag darabot a szájába, és vegyen lassú, mély lélegzetet, majd engedje ki a levegőt, és köhögjön. Ismételje meg ezeket a lépéseket óránként tízszer.
• Tevékenységi irányelvek:
  • Változtassa gyakran a testhelyzetét, miközben az ágyban pihen. Ez megmozgatja a folyadékot a tüdejében, ami segít csökkenteni a tüdőgyulladás kockázatát. Ez segít megelőzni a bőr nyomásérzékenységét is, és megakadályozza, hogy izmai és inai megfeszüljenek.
  • Amíg ágyban van, a műtétet követő első 24 órában a műtött végtagját egy-két párnára emelve tartsa. Ez segít csökkenteni a duzzanatot.
  • Az első nap után tartsa a végtagját laposan az ágyon, hogy megakadályozza a csípő megfeszülését.
  • Feküdjön hasra naponta kétszer. Ez szintén segít megelőzni a csípőfeszülést.
  • Mihelyt az egészségügyi szakemberek engedélyezik, kezdje el a másik lábának és végtagjának edzését. Emelje fel a lábát az ágyról, és mozgassa nagy körökben. Ez segít megerősíteni a lábát, és megakadályozhatja a vérrögök kialakulását. Ismételje meg ezt a maradó végtagjával.
• Tekerje be a maradó végtagját. Az egészségügyi szolgáltatók megtanítják Önt vagy egy családtagját, hogyan tekerje be a végtagját rugalmas kötéssel. Ez segít a duzzanat megfékezésében, és segít a végtagot szilárd kúp alakúra formálni. Ez az alak illeszkedik a protézishez. Az egészségügyi szolgáltatók a műtétet követő 1-3 napon belül megkezdhetik a végtagja körbetekerését, vagy várhatnak a gipsz levételéig. Az egészségügyi szolgáltatók eleinte nem fogják nagyon szorosra húzni a rugalmas kötést. A seb gyógyulásával és a varratok eltávolításával egyre szorosabbra fogják húzni a kötést. Körülbelül 4 óránként újra fogják tekerni a végtagját, hogy a kötést simán és szorosan tartsák. Kérje meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy tekerje újra a kötést, ha fájdalmai rosszabbodnak. Ez azt jelentheti, hogy a kötés túl szoros.

  

Milyen kockázatai vannak a térd feletti amputációnak?

A műtét alatt vagy után a vártnál több vérzés jelentkezhet. A vér összegyűlhet a bőre alatt, és egy csomót, úgynevezett hematómát képezhet. Ezt esetleg le kell üríteni a fertőzés megelőzése érdekében. A seb nehezen gyógyulhat, és sebfertőzést kaphat. Vérrög keletkezhet a lábában vagy a karjában. Ez fájdalmat és duzzanatot okozhat, és megakadályozhatja, hogy a vér oda áramoljon a szervezetében, ahová kell. A vérrög elszabadulhat, és a tüdőbe vagy az agyba juthat. A tüdőben lévő vérrög mellkasi fájdalmat és légzési nehézségeket okozhat. Az agyában lévő vérrög stroke-ot okozhat. Ezek a problémák életveszélyesek lehetnek.

Ápolási megállapodás

Önnek joga van ahhoz, hogy segítsen megtervezni az ellátását. Ismerje meg egészségi állapotát és annak lehetséges kezelését. Beszélje meg a kezelési lehetőségeket egészségügyi szolgáltatóival, hogy eldönthesse, milyen ellátást szeretne kapni. Önnek mindig joga van visszautasítani a kezelést. A fenti információk kizárólag oktatási célúak. Nem minősül orvosi tanácsadásnak az egyes állapotokra vagy kezelésekre vonatkozóan. Beszéljen orvosával, ápolójával vagy gyógyszerészével, mielőtt bármilyen orvosi kezelést követne, hogy meggyőződjön arról, hogy az biztonságos és hatékony-e az Ön számára.

© Copyright IBM Corporation 2021 Az információ kizárólag a végfelhasználó számára készült, és nem adható el, nem terjeszthető tovább és nem használható fel más módon kereskedelmi célokra. A CareNotes®-ban található összes illusztráció és kép az A.D.A.M., Inc. vagy az IBM Watson Health

szerzői jogi tulajdonát képezi.