Tylenol és NyQuil alapvető tények
A Tylenol egy olyan gyógyszer márkaneve, amely acetaminofent (más néven paracetamolt) tartalmaz, amely vérnyomáscsökkentő és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkezik. A fájdalom és a láz csökkentésére, valamint a nátha, köhögés, fejfájás, fogfájás, allergia és influenza tüneteinek enyhítésére használják. A Tylenol szokásos szájonkénti adagja 325-650 mg. Tabletta, kapszula és folyékony adagolási formában kapható.
A forgalomban lévő Tylenol termékek a következők: Tylenol Extra Strength Caplets, Tylenol Regular Strength tabletta, Tylenol 8 HR Extended-Release Caplets, Tylenol 8 HR Arthritis Pain, Tylenol Sinus Congestion & Pain Caplets, Tylenol Cold Multi-Symptom Caplets és Liquid, Tylenol Cold Head Congestion Severe Caplets, Tylenol PM Caplets és Tylenol Cold Sore Throat Liquid.
A NyQuil egy OTC gyógyszer márkaneve, amelyet a nátha tüneteinek enyhítésére használnak. A termék 3 hatóanyag kombinációja: paracetamol (általában 325mg és 600mg közötti adagokban), amelyet fájdalomcsillapítóként és lázcsillapítóként használnak, dextrometorfán (általában 15mg/tabletta vagy 30mg/30ml adagokban), amelyet köhögéscsillapítóként használnak, nyugtató tulajdonságokkal is rendelkezik és doxilamin-szukcinát (általában 6.25mg/tabletta vagy 12,5mg/30ml), amely hipnotikus hatású antihisztamin, amelyet más gyógyszerekkel kombinálva használnak a megfázás és az éjszakai allergia tüneteinek enyhítésére. A Nyquil egyes készítményei más hatóanyagokat is tartalmazhatnak, mint például: A NyQuil Sinus fenilefrint tartalmaz orrdugulásgátló pszeudoefedrint (30 mg/15 ml), a NyQuil Sinus fenilefrint tartalmaz orrdugulásgátlóként, a gyermek NyQuil klórfeniramint tartalmaz antihisztaminként és nincs benne alkohol.
A forgalomban lévő NyQuil termékek a következők: NyQuil Cold/Flu Multisymptom Relief, NyQuil D, Children’s NyQuil, NyQuil Cough, NyQuil Sinus és ZzzQuil. A Nyquil szirup és LiquiCap adagolási formában kapható. A NyQuil nyugtató hatású antihisztaminokat, hipnotikumokat vagy alkoholt tartalmaz, ezért alvás előtt kell bevenni.
Hatásmechanizmus – Hogyan hat a Tylenol és a NyQuil a szervezetben
Az acetaminofen nagy szelektivitású COX-2 gátló, amely gátolja a prosztaglandinszintézist. Gátolhatja a COX-2-t a központi idegrendszerben. Az acetaminofen a hipotalamikus hőszabályozó központokra is hat, hogy lázcsillapító hatást fejtsen ki. Az acetaminofen reaktív metabolitja, az N-acetil-p-benzokinon-imin (NAPQI) a lipidperoxidáció folyamatán keresztül potenciálisan halálos, májnekrózist okozhat, ha az acetaminofent túladagolják (napi 4 g-nál több).
A dextrometorfán a köhögési receptorok érzékenységének csökkentésével és az impulzusátvitel megszakításával hat a medulla köhögési központjára.
A doxilamin-szukcinát a célsejteken lévő H1-receptorhelyek kompetitora, és antikolinerg hatású is, csökkenti a labirintus működését, blokkolja a kemoreceptorok kiváltó zónáját és csökkenti a vestibuláris ingerületet.
A pszeudoefedrin és a fenilefrin az adrenerg receptorrendszerre közvetlenül ható szimpatomimetikumok. A vazokonstrikció az α-adrenerg receptorok aktiválódását követően jön létre.
A klórfeniramin a hisztamin H1 receptor (HRH1) antagonistája. Azt is kimutatták, hogy ez a gyógyszer szerotonin-noradrenalin visszavétel gátló is.
Keverhetik-e a betegek a Tylenolt és a NyQuilt együtt
A betegek soha nem szedhetnek Tylenolt és Nyquilt együtt! Mindkét készítmény hatóanyagként paracetamolt tartalmaz, így ha keverik őket, túlléphetik a megengedett napi adagot (több mint 4 g), ami az úgynevezett paracetamol indukálta májnekrózis potenciálisan halálos állapotot okozhat.
A paracetamol indukálta hepatotoxicitás tipikus tünetei: étvágytalanság, hányinger, hányás és rossz közérzet (általában 0.5-24h a bevételt követően), hasi fájdalom, étvágytalanság, hányinger, hányás, hányás, tachycardia és hypotensio (általában 18-72h a bevételt követően), folyamatos hányinger és hányás, hasi fájdalom és érzékeny májperem, koagulopátia, hipoglikémia és hepatikus encephalopathia (általában 72-96h a bevételt követően). Egyes kritikusan beteg betegeknél akut veseelégtelenség alakulhat ki. A többszervi elégtelenség halálhoz vezethet.
Ha tehát a betegnek jobb fájdalomcsillapító vagy lázcsillapító hatásra van szüksége, és ha a beteg már használja a NyQuilt a köhögés és a megfázás tüneteinek kezelésére, mindig jobb, ha egy adag ibuprofent (Advil, Motrin), naproxent (Aleve, Anaprox) vagy aszpirint vesz be a Nyquil-lal együtt, mint Tylenolt, vagy bármely más paracetamol tartalmú készítményt. A betegeknek azonban mindig előbb beszélniük kell orvosukkal, mielőtt bármilyen gyógyszert önállóan szednének.
Az alábbi táblázat a NyQuil és a Robitussin adását követő mellékhatásokat mutatja az ajánlott adagokban. Ez az előfordulási gyakoriság jelentősen megnőhet, ha ezeket a gyógyszereket túladagolják vagy együttesen szedik.
Inkidencia |
Mellékhatások |
| Frekvencia Nem meghatározott | Hányinger, hányás, Hasi fájdalom, rossz közérzet, étvágytalanság, fejfájás,
Hypertónia, tachycardia, hypotensio, reflex tachycardia, súlyos perifériás és visceralis érszűkület, remegés, szédülés, Izgatottság, Szedáció, Álmosság, Nyugtalanság, Bőrkiütés, Fokozott étvágy, Xerostómia, Vérszegénység vérzavarok (neutropenia, pancytopénia, leukopénia), Bilirubin és alkalikus foszfatáz emelkedhet, Vizeletvisszatartás |
Speciális óvintézkedések és figyelmeztetések a Tylenol és NyQuil alkalmazása során:
- A beteg ne szedje a NyQuilt, ha az elmúlt 14 napban olyan MAO-gátló gyógyszereket használt, mint a furazolidon (Furoxone), fenelzin (Nardil), izokarboxazid (Marplan), szelegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar), rasagilin (Azilect) vagy tranylcipromin (Parnate). Gyógyszerkölcsönhatások léphetnek fel, amelyek súlyos mellékhatásokhoz vezethetnek.
- Várandós betegek orvosi tanács nélkül nem használhatják a NyQuil-t. Nem ismert, hogy a klórfeniramin, a pszeudoefedrin vagy a dextrometorfán károsítja-e a magzatot. A klórfeniramin, a dextrometorfán és a pszeudoefedrin átjuthat az anyatejbe és károsíthatja a szoptató csecsemőt. A NyQuil és a Tylenol nem alkalmazható, ha az anya szoptatja a csecsemőt.
- A fenilketonúriában szenvedő betegeknek kerülniük kell ezeket a gyógyszereket.
- A 4 évesnél fiatalabb gyermekeknek szintén kerülniük kell a NyQuilt. Ezt a gyógyszert nem szabad 7 napnál hosszabb ideig egymás után szedni.
- A NyQuil károsíthatja a gondolkodást vagy a reakciókat és homályos látást okozhat. A betegeknek óvatosnak kell lenniük, ha gépjárművet vezetnek vagy bármit csinálnak, amihez éberségre és tiszta látásra van szükség.
- A betegek kerüljék az alkoholfogyasztást e gyógyszerek alkalmazása alatt. Az alkoholfogyasztás fokozhatja ezen gyógyszerek bizonyos mellékhatásait. Az alkohol növelheti a májkárosodás kockázatát a Tylenol szedése alatt.
- A Tylenol szokatlan eredményeket okozhat bizonyos laboratóriumi vizsgálatoknál a vizeletben lévő glükózra vonatkozóan.
- A betegeknek kerülniük kell a kiszáradást vagy túlmelegedést a gyakorlatok során. A klórfeniramin csökkentheti az izzadást, és a betegek hajlamosabbá válhatnak a hőgutára
- A betegeknek kerülniük kell ezeket a gyógyszereket, ha koffeintablettákat, diétás tablettákat vagy más stimulánsokat is szednek. A dekongesztánsok (pszeudoefedrin, fenilefrin) stimulánsokkal együtt történő szedése növelheti a kellemetlen mellékhatások kockázatát.
- A nyugtatók, altatók, narkotikus fájdalomcsillapítók, görcsrohamok, szorongás vagy depresszió kezelésére szolgáló gyógyszerek és izomlazítók szedése szedációt és álmosságot okozhat, amelyet a dextrometorfán, klórfeniramin, promethazin, doxilamin és pszeudoefedrin is okozhat.
Információkat keresve:
“Szedhető-e együtt a NyQuil és a Robitussin?”