Ezeket a kis élőlényeket úgy lehet a legjobban leírni, ha elképzeljük, hogy kis “pöttyös” bőrkeményedések vannak a talpunkon. Azok, akik piszkálják őket, képesek eltávolítani ennek a bőrkeményedésnek egy központi magját, ami átmenetileg enyhülést nyújt, amíg újra fel nem épül. Tudjuk, hogy ezek milyen fájdalmasak tudnak lenni! Pácienseink egyike úgy írta le őket, hogy olyan érzésük van, mintha állandóan apró kavicsokra lépnének. Aú!
A porokeratózisnak elég sokféle változata létezik. Azokat, amelyek általában a lábakat érintik, “pontszerű” porokeratózisként ismerik. Ez tipikusan örökletes állapot, amely krónikus keratinizációt (bőrkeményedés képződését) okoz apró, kör alakú, enyhén emelkedett dombocskákban. Az ilyen típusú porokeratózisok bárhol megtalálhatók a lábfej alsó részén, és elhelyezkedésüktől függően nagyon fájdalmasak lehetnek. A legtöbb ember úgy találja magát, hogy ezeket piszkálja, hogy megpróbálja eltávolítani ezeknek az elváltozásoknak a középső részét, amely a legnehezebb része a bőrkeményedésnek. Amikor rájönnek, hogy ezek a kis fickók folyton visszajönnek, akkor keresnek fel minket!
Hogyan tüntessük el őket? Nos, ez nem ilyen egyszerű. Mivel ez egy örökletes állapot, általában nem múlnak el. Gyengéd szerető gondoskodással azonban kordában lehet őket tartani. A tünetekkel járó porokeratózis kezdeti kezelésének legjobb módja, ha az elváltozást élesen kimetszik (szikével kivágják) egy podológussal. Azt tapasztaltuk, hogy ennek elvégzése után azonnali enyhülés érhető el.
De mi hosszú távú enyhülést keresünk! Az elváltozás méretétől és elhelyezkedésétől függően néha a krioterápia alkalmazása, vagyis a központi mag lefagyasztása és az elzárás alatt Salinicaine alkalmazása akár hat hónapig vagy tovább is enyhülést hozhat!
A megkönnyebbülés meghosszabbítható azzal, amit otthon is megtehetünk. A porokeratózist otthon hatékonyan kordában lehet tartani egy karbamid alapú krém használatával, amely egy olyan hatékony összetevő, amely jelentősen lágyítja a bőrkeményedés kialakulását, kevés vagy semmilyen hatással a környező egészséges bőrre. Ezt a krémet hatékony koncentrációban csak receptre vagy néha a láborvosánál lehet beszerezni! Néha még arra is utasítjuk pácienseinket, hogy ezt a karbamid alapú krémet okklúzió alatt használják a még erőteljesebb hatás érdekében.
A porokeratosis tehát felpuhult, de most mi lesz? A folyamat második lépése ugyanolyan fontos, mint az első. Ha nem tesz semmit, csak felpuhítja ezt az elváltozást, akkor egy puha, fájdalmas bőrkeményedés lesz a vége! Ezt feltétlenül el kell távolítani. Ennek otthoni módja a habkő használata. A habkő használatára a legjobb időpont a zuhanyzás után, amikor a lábad nedves. Nedvesítse be a habkövet, és könnyű, körkörös mozdulatokkal, a nyomást tűrés szerint növelve dolgozza le, amit a krém felpuhított. Aki cukorbeteg vagy a lábát érintő neuropátiában szenved, ne tegye ezt a lábápolója jóváhagyása és útmutatása nélkül!”
Biztosan sokan gondolják: “Miért nem tudnak elvinni a műtőbe, és sebészileg egyszerűen kivágni ezeket az átkozott dolgokat?”. Ami azt illeti, ki tudjuk vágni őket, de ismétlem, nem olyan egyszerű, mint amilyennek hangzik. Ezek a porokeratózisok túlnyúlnak a felszíni bőrrétegen, és a lábfej alját párnázó zsírpárnán végződnek. Ezek sebészi kimetszésével plasztikai sebészeti alapú bőrlebenyt kellene használnunk, hogy fedezzük a nagy lyukat, amely a magjukon túli eltávolításuk után maradna. Ne feledje, hogy minden vágás bárhol a testen hegszövetet termel. Az ilyen típusú műtétek gyógyítása során sok beteg panaszkodott arra, hogy a végén nagyobb és fájdalmasabb heg keletkezik, mint az eredeti elváltozás! Ezt a kockázatot nem javasoljuk Önnek, hacsak nem kezelte ezeket őszintén és következetesen minimális javulással, és a porokeratosis elég jelentős kellemetlenséget okoz ahhoz, hogy zavarja a mindennapi tevékenységeit.
Praxisunkban sok embert látunk ezzel az állapottal. Összességében rendkívül ritka az a helyzet, amikor a páciens a műtéti megoldást választja. Úgy találjuk, hogy a legtöbb embernek, jó otthoni karbantartás mellett, ritkán, vagy soha nem kell visszatérnie hozzánk, hogy “kivésessük” őket. Szeretjük ezt a fajta sikert, és ezt az Ön számára is elérhetjük!