Ascaris lumbricoides az egyik legelterjedtebb emberi fertőzés. A kifejlett Ascaris férgek a vékonybélben élnek, és normális élőhelyükön önmagukban kevés betegséget okoznak, kivéve, ha súlyos fertőzés bélelzáródáshoz vezet. A vándorló ascaridák kóros helyzetbe kerülhetnek, amikor a Vater-ampullán keresztül vándorolva epeúti elzáródást okoznak epehólyaghuruttal és/vagy hasnyálmirigy-nekrózissal.1 A vándorló ascaridák esetenként hányás során az orrból vagy a szájból jutnak ki.
Egy 36 éves szenegáli férfi esetéről számolunk be, akit a sürgősségi osztályra vettek fel, miután Dakarban elütötte egy busz. Orbitális hematómája és bordatörései voltak. A beteget egy éjszakára megfigyelésre felvették, és frontális fájdalmai voltak hányingerrel, hányással és enyhe zavartsággal. Megfigyelték, hogy egy nőstény felnőtt Ascaris féreg lép ki a szájából (1. ábra). A komputertomográfiás vizsgálat szubfrontális extradurális hematómát mutatott ki, amelyet a helyi idegsebészeti csapat sikeresen kezelt. Az elbocsátáskor a beteget mebendazollal kezelték.
A szájból kilépő felnőtt Ascaris féreg.