Mi a sarokcsont? Sarkas sarkantyú tünetei, kezelése és gyógyulása
Az átlagos amerikai minden egyes nap több mint 5000 lépést tesz meg. Életünk során ezek a kis lépések több tízezer kilométert tesznek ki, és ez a futásteljesítmény megviselheti a lábunkat, ami különböző sérülésekhez és krónikus állapotokhoz vezethet. Az emberek körülbelül 10 százalékánál ezek a kopásos lábsérülések végül a sarokcsontok sarkantyúját is magukban foglalják. A sarokcsontsarkantyú olyan apró, csontos kiemelkedések, amelyek súlyosan korlátozhatják a mozgást, és még a ház körüli sétát is megterhelő és fájdalmas munkává tehetik. Szerencsére a csontsarkantyúval kapcsolatos lábfájdalomban szenvedő betegek közül sokan tapasztalhatnak tünetmentességet a nem műtéti lehetőségek segítségével. Ebben a bejegyzésben a csontsarkantyúkkal kapcsolatos leggyakrabban feltett kérdésekre adunk választ. Mik azok a csontsarkantyúk, és milyen csontsarkantyúkezelési lehetőségek állnak rendelkezésre? Nézzük meg…
A csontsarkantyú tünetei:
Mielőtt kitérnénk a sarkantyú kezelésére, először beszéljük meg, hogy mi okozza ezeket a fájdalmas sarkantyúkat. A saroksarkantyú alapvetően csak felesleges kalciumlerakódások, amelyek hosszú idő alatt összegyűlnek a sarokcsont alján, köznyelven sarokcsontnak is nevezik. Ezeknek a csontkinövéseknek a kialakulása más betegségekkel vagy életmódbeli tényezőkkel is összefügghet. Például a nem megfelelően illeszkedő vagy rosszul párnázott cipő vezethet a sarkantyú kialakulásához. A túlsúlyos egyéneknél fokozott a kockázata a sarokcsont sarkantyú kialakulásának, csakúgy, mint az ízületi gyulladásban és bizonyos járási rendellenességekben, például a túlpronációban (más néven lúdtalp) szenvedőknél. A láb csontjainak és kötőszöveteinek megterhelése az olyan gyakorlatok miatt, mint a futás és a kocogás, szintén hozzájárulhat a sarokcsont sarkantyú kialakulásához.
Honnan tudja, hogy sarokcsontja van? A csontsarkantyú tünetei
A mögöttes októl függetlenül számos gyakori sarokcsontsarkantyú tünete van. Sokan kora reggel vagy hosszabb pihenés után kifejezettebb sarokcsontfájdalmat tapasztalnak. Egyeseknél a sarokcsontfájdalom éles fájdalomként jelentkezhet a lábfej alján. A sarkantyúfájás lehet enyhe is, és tompa fájdalomként jelentkezhet a nap folyamán, különösen szigorú tevékenységek közben és után. A lábfej csontsarkantyújának egyéb tünetei közé tartozik a gyulladás és érzékenység a lábfej alján, az úgynevezett plantáris fasciitis. Nagyobb csontsarkantyúk esetén a csontsarkantyú kialakulásának helyén akár látható kiemelkedés is lehet. Fizikai vizsgálat és egyéb képalkotó diagnosztikai eljárások is alkalmazhatók a páciens enyhe vagy súlyos sarokfájdalmának kiváltó okának megfelelő diagnosztizálásához. Fontos azonban megjegyezni, hogy nem minden saroksarkantyú okoz kellemetlenséget vagy fájdalmat. Valójában az Amerikai Ortopéd Sebészek Akadémiája szerint a sarokcsontsarkantyúval rendelkező egyéneknek csak körülbelül 5 százaléka tapasztal lábfájdalmat.
Sarkantyú fájdalomcsillapítás: sarokcsontsarkantyú kezelési lehetőségek
Mihelyt az állapotot megfelelően diagnosztizálták, az egészségügyi szolgáltató megfelelő sarokcsontsarkantyú-kezelést fog javasolni. Szerencsére sok beteg képes megfelelő enyhülést elérni a csontsarkantyúfájdalomban a nem sebészi sarkantyúkezeléssel. Valójában “az Amerikai Ortopéd Sebészek Akadémiája szerint a plantáris fasciitisben szenvedő betegek több mint 90 százaléka javul az egyszerű kezelési módszerek megkezdését követő 10 hónapon belül”. Sok esetben ez a kezelés életmódbeli változtatásokat is magában foglalhat. A túlsúlyos betegek esetében a felesleges kilók leadása segíthet csökkenteni az érintett lábfejre és sarokra nehezedő terhelést a testsúlyos tevékenységek során. A csontsarkantyúfájdalomtól szenvedő sportolók esetében szükség lehet a tünetek fellángolását okozó ismert tevékenységek intenzitásának és gyakoriságának csökkentésére. Az enyhébb sarokgyökér-tünetekkel küzdők számára lehetséges lehet, hogy otthon is megfelelő sarokgyökér-kezelést végezzenek, pihenés, jég, kompresszió és magasítás alkalmazásával. (Ha többet szeretne megtudni a RICE módszerről, olvassa el a hatékony jég- és hőterápiáról szóló friss blogbejegyzésünket). Ezenkívül nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) szedhetők az általános fájdalom és duzzanat enyhítésére a szigorú tevékenységeket követően és a tünetek fellángolásakor. Mivel a csontsarkantyúfájdalom egyes tünetei a lábfej és az alsó lábszár feszes izmaival és kötőszöveteivel függnek össze, az egyéb otthoni saroksarkantyúkezelés napi nyújtás formájában történhet.
A vádli alapvető nyújtása úgy érhető el, hogy egyszerűen a lábfejét egy lépcsőfok szélére helyezi, miközben felfelé néz, majd lassan és biztonságosan leereszti a sarkát. Ülő nyújtás is elérhető segédszalagok használatával, amelyek a lábfejeket a test felé húzzák. Az egészségügyi szolgáltató ajánlhat célzottabb, a talpi fascia nyújtására irányuló gyakorlatokat, és ezek gyakran akkor a leghatékonyabbak, ha a nap korai szakaszában, szigorú tevékenység előtt végzik őket. Éjszakai sínt is lehet használni, hogy a lábszalagokat, nevezetesen a talpi szalagot éjszaka is lazán tartsuk. Jótékony hatásúak lehetnek a megfelelően illeszkedő cipők, a lábfej talpát tompító sarokbetétek és a járási rendellenességek (például a magas boltozat vagy a túlpronáció) minimalizálására szolgáló betétek. Ezek a segédeszközök és betétek segíthetnek csökkenteni a feszültséget a talpi sarkantyú mentén.
Az állapot súlyosságától függően a szolgáltató teljes fizikoterápiás kezelést javasolhat, amely a fájdalom és a kellemetlenségek csökkentése érdekében nyújtásokat és egyéb sarokgyakorlatokat is tartalmaz. Ezekben az esetekben a terapeuta a fizikoterápiás kezelést az adott páciensre szabja. Amint a páciens kényelmesen érzi magát, ezeket a gyakorlatokat a plantáris fasciitis és a sarkantyúfájás kezelésére otthon önállóan is végezheti. A fájdalom és a duzzanat csökkentésében a kortizonos saroksarkantyú injekciók is segíthetnek. Fontos azonban megjegyezni, hogy ezek az injekciók csak átmeneti enyhülést nyújtanak a sarkantyúfájdalomban, és a betegeknek az év folyamán vissza kell térniük a kortizon sarkantyú injekciókra a tartós eredmények érdekében.
Mi a sarkantyúműtét?
Ha a korábbi nem sebészeti kezelési lehetőségek nem enyhítették a személy sarkantyúfájdalmát, szükség lehet műtétre. Miután az Ön konkrét állapotát diagnosztizálták, a szolgáltatója megbeszéli az Ön konkrét saroksarkantyúműtéti lehetőségeit. A saroksarkantyú kialakulhat más betegségekkel, nevezetesen a plantáris fasciitissel együtt, és ez befolyásolja a kezelési lehetőségeket. A plantar fasciitis a talp alján végigfutó plantar fascia szalag gyulladása, ami csontkinövések kialakulásához vezethet a sarok mentén. Az ilyen típusú sarokgyulladással járó fájdalom gyakran kifejezetten magához a gyulladt szalaghoz kapcsolódik. Ha ez a helyzet, orvosa javasolhatja a plantar fascia felszabadítása néven ismert eljárást. A plantar fascia release műtét során a sebész eltávolítja a szalag egy részét, hogy csökkentse a gyulladást és a fájdalmat. Ez az eljárás végezhető endoszkópos vagy nyílt eljárásként. Az endoszkópos eljárás kisebb bemetszésekkel és rövidebb felépülési idővel jár, mint a nyílt eljárás. Orvosa az Ön konkrét állapota alapján fogja javasolni ezen eljárások egyikét. Bizonyos esetekben szükség lehet a sarkantyú eltávolítására is, bár a sarkantyúeltávolító műtét ritkább, mint a korábban említett stratégiák. Általában a kezelőorvosa csak akkor fogja javasolni a sarokcsont sarkantyú eltávolítását, ha a korábbi saroksarkantyú kezelési lehetőségek nem nyújtottak tünetmentesítést. A sarokcsont-sarkantyú eltávolító műtét során a sebész eltávolítja a sarok mentén lévő mészlerakódást. Ez az eljárás is lehet nyílt vagy endoszkópos, és a plantáris fascia felszabadításához hasonlóan ez is eseti alapon változik.
Sarkas sarkantyú műtét felépülési ideje:
A saroksarkantyú műtétet követően az egyéneknek számítaniuk kell arra, hogy legfeljebb két hétig kötést kell viselniük a bemetszés felett. A sarkantyúműtét gyógyulási folyamata során gyakran használnak mankót a terheléses tevékenységek segítésére. A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók segíthetnek az enyhe fájdalom és kellemetlen érzés esetén. Közvetlenül a műtét után a RICE-módszert kell alkalmazni a fájdalom és a duzzanat minimalizálására. A kompresszió eléréséhez kötszerek és pakolások használhatók. A műtétileg kezelt láb magasan tartása (ideális esetben a szív fölött) szintén minimalizálja a duzzanatot. Míg a legtöbb betegnek néhány hetes gyógyulási idővel kell számolnia, egyes betegeknél akár három hónapig is eltarthat, amíg teljesen felépülnek a sarokcsontsarkantyú műtétet követően.
A hatékony csontsarkantyúkezelés ma már több millió ember számára teszi lehetővé, hogy évtizedekig aktív, fájdalommentes életmódot élhessen. A Sports Medicine Oregonban a legmodernebb konzervatív kezelésekkel állunk rendelkezésre korszerű létesítményünkben, ahol a szolgáltatások a járóbeteg-gyógytornától és a legújabb regeneratív injekcióktól a minimálisan invazív műtétig terjednek. Ha Ön vagy egy hozzátartozója csontsarkantyús fájdalommal és kellemetlenséggel küzd, tapasztalt orvosi csapatunk az Ön konkrét sérülése vagy állapota alapján személyre szabott kezelési stratégiát dolgoz ki, hogy segítsen Önnek álmai aktív, fájdalommentes életmódját élni. Kérjük, konzultáljon szolgáltatóinkkal, hogy megtudja, melyik kezelés lenne a legmegfelelőbb az Ön lábproblémáira.
Ne feledje, havonta frissítjük az Oregoni sportorvosi blogunkat, így mindenképpen hangolódjon be gyakran, hogy naprakész maradjon a legújabb sportorvosi hírekkel és nézetekkel kapcsolatban!