A középső oldalszalag (MCL) a sípcsont (tibia) felső részét köti össze a combcsont (femur) alsó részével. A térdízületen kívül helyezkedik el, ez a szalag segít összetartani a csontokat, és növeli a térd stabilitását.
Az MCL-sérülések leggyakrabban a kontakt sportokban, például a labdarúgásban és a futballban fordulnak elő, és a térd külső részét érő ütés eredménye. Bár bizonyos helyzetekben szükség lehet MCL-műtétre, nem mindig ez a legmegfelelőbb kezelési forma.
A MCL-sérülés tünetei
A MCL-szakadásnak hasonló tünetei vannak, mint más térdsérüléseknek, például az ACL-szakadásnak. A hasonló tünetek miatt elengedhetetlen, hogy ortopéd orvos vizsgálja meg a sérülést.
Leggyakrabban a következő tünetekről számolnak be MCL-sérülés után:
- Pattanó hang a sérülés pillanatában
- Duzzadt térdízület
- Fájdalom és érzékenység a térd belső széle mentén
- Beszorulás vagy beakadás a térdízületben
Az MCL-sérülés diagnosztizálása
Az orvosnak először meg kell vizsgálnia a térdét az ízület külső részének hajlításával vagy nyomásával. Ebből az is kiderül, hogy a térde laza-e.
Ezután az ortopéd sebész valószínűleg képalkotó vizsgálatokat fog elrendelni, hogy megnézze a térdízületét. Egy röntgenfelvétel megmutatja nekik a térdében lévő csontokat, míg egy MRI-vizsgálat segítségével közelebbről megnézhetik a szalagokat. A klausztrofóbiás vagy szorongó betegek számára bizonyos helyeken nyílt MRI-vizsgálat is elrendelhető.
Mihelyt ortopéd orvosa áttekintette a felvételeket és elvégezte a fizikális vizsgálatot, az MCL-szakadást a következő fokozatok egyikébe fogja besorolni:
- I. fokozat: Részleges MCL-szakadás
- II. fokozat: Közel teljes MCL-szakadás
- III. fokozat: Teljes MCL-szakadás nem működő szalaggal
MCL kezelés
A szakadás súlyosságától függ a megfelelő MCL kezelési terv. Az I. és II. fokú szakadások néhány nap és néhány hét között maguktól is gyógyulhatnak, amennyiben Ön sok pihenést kap.
Mivel a III. fokú MCL-sérülések teljes szakadások, a szalag nem képes magától meggyógyulni, és műtétre van szükség. Műtétre akkor is szükség lehet, ha bármelyik fokozatú MCL-szakadás más szalagproblémákkal együtt áll fenn.
A nem műtéti kezelési terv az alábbiak közül néhányat vagy az összeset tartalmazza:
- Jég alkalmazása a duzzanat csökkentésére
- Az anti…gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése a fájdalom és a duzzanat csökkentésére
- Elasztikus kötés vagy merevítő használata a térd összenyomására
- Mankóval járás, hogy a súlyt ne terhelje a sérült térd
- Az olyan tevékenységek korlátozása, amelyek újrasérülést okozhatnak vagy megzavarhatják a gyógyulást
- Fizikai terápia az erő visszanyerésére
MCL műtét & Javítás
A MCL műtét során, az ortopéd sebész kis bemetszéseket ejt a térdén, és behelyez egy artroszkópot, amely egy kis cső alakú műszer. A szakadt szalag újrakötésének vagy rekonstrukciójának módszerei eltérőek lehetnek. A lehetőségek között szerepel a patelláris ín egy részének (amely a sípcsontot és a térdkalácsot köti össze) vagy a combhajlító ínnak (a comb hátsó részéből) a használata. Az íntranszplantátum származhat a pácienstől vagy szervdonortól.
A MCL műtét általában ambuláns eljárás, ami azt jelenti, hogy nincs szükség éjszakai kórházi tartózkodásra.
A MCL-sérülés utáni felépülés
Akár szükség van MCL műtétre, akár nem, a szakadás utáni felépülés kilátásai nagyon jók. A felépülési idő azonban a sérülés súlyosságától és az Önnek felírt kezelési lehetőségtől függ.
Nagyon fontos, hogy a felépülési időszak alatt kövesse ortopéd sebészének és/vagy gyógytornászának útmutatásait, hogy a térde megfelelően gyógyuljon, és megelőzze a további sérüléseket.