Méhrák:

EZEN AZ OLDALON: Néhány alapvető információt találsz erről a betegségről és a testrészekről, amelyeket érinthet. Ez az első oldala a Cancer.Net anyaméhrákról szóló útmutatójának. Használja a menüt a többi oldal megtekintéséhez. Tekintse ezt a menüt a teljes útmutató útitervének.

A méhről

A körte alakú méh üreges, és a nő medencéjében, a hólyag és a végbél között helyezkedik el. A méhet méhnek is nevezik. Ez az a hely, ahol a baba növekszik, amikor egy nő terhes. A méhnek 3 szakasza van:

• A méhnyak, amely a keskeny alsó szakasz

• A méhszáj, amely a középső széles szakasz

• A méhfenék, amely a kupola alakú felső szakasz.

A méh 3 rétegből áll: az endometriumból (belső réteg), a myometriumból (a legvastagabb, szinte teljes egészében izomból álló réteg) és a serosából (a méh vékony külső bélése).

A nő szülőképes korában a petefészkek általában minden hónapban kibocsátanak egy petesejtet, a méhnyálkahártya pedig növekszik és megvastagszik a terhesség előkészítése érdekében. Ha a nő nem esik teherbe, ez a méhnyálkahártya a hüvelyen keresztül távozik a testéből, ezt a folyamatot nevezzük menstruációnak. Ez a folyamat a menopauzáig tart, amikor a nő petefészkei már nem bocsátanak ki petesejteket.

A méhrákról

A méhrák a nők reproduktív rendszerében előforduló leggyakoribb rákos megbetegedés. A méhrák akkor kezdődik, amikor a méh egészséges sejtjei megváltoznak és kontrollálatlanul növekednek, egy daganatnak nevezett tömeget alkotva. A daganat lehet rákos vagy jóindulatú. A rákos daganat rosszindulatú, ami azt jelenti, hogy növekedhet és átterjedhet a test más részeire. A jóindulatú daganat növekedhet, de általában nem terjed át más testrészekre.

A méh nem rákos megbetegedései közé tartoznak:

• Fibrómák: Jóindulatú daganatok a méh izomzatában

• Nem jóindulatú polipok: A méh nyálkahártyájának rendellenes növekedései

• Endometriózis: Olyan állapot, amelyben a méhnyálkahártya-szövet, amely általában a méh belsejét béleli, a méh külső részén vagy más szervekben található

• Endometriális hiperplázia: Olyan állapot, amelyben a méhnyálkahártya sejtjeinek és mirigyszerű struktúráinak száma megnövekszik. Az endometrium hiperplázia lehet normális vagy atipikus sejtekkel és egyszerű vagy összetett mirigystruktúrákkal. A méhnyálkahártya rákos megbetegedésének kockázata nagyobb, ha az endometrium hiperplázia atipikus sejtekkel és összetett mirigyszerkezetekkel rendelkezik.

A méhráknak 2 fő típusa van:

• Adenokarcinóma. Ez a típus teszi ki a méhrákok több mint 80%-át. A méhnyálkahártya sejtjeiből fejlődik ki. Ezt a rákot általában endometriumráknak nevezik. Az endometrium adenokarcinóma egyik gyakori altípusát endometrioid karcinómának nevezik. Az ilyen típusú rák kezelése a daganat fokozatától, a méhbe való behatolástól és a betegség stádiumától vagy kiterjedésétől függően változik (lásd Stádiumok és fokozatok). A méh adenokarcinómák kevésbé gyakori altípusai közé tartozik a szerózus, a tiszta sejtes és a karcinoszarkóma. A karcinoszarkóma az adenokarcinóma és a szarkóma keveréke (lásd alább).

• Sarkóma. A méhráknak ez a típusa a méh mirigyeinek tartószöveteiben vagy a méhizomzatban, azaz a méhizomzatban alakul ki. A szarkóma a méhrákok 2-4%-át teszi ki. Az endometriális szarkóma altípusai közé tartozik a leiomioszarkóma, az endometriális strómasarkóma és a differenciálatlan szarkóma. Tudjon meg többet a szarkómáról.

A méhnyakra korlátozódó rákot másképp kezelik, mint a méhrákot. Tudjon meg többet a méhnyakrákról ezen a weboldalon található külön útmutatóban. E szakasz többi része a gyakoribb méhnyakrákkal (adenokarcinóma) foglalkozik.

A méhrák genetikájáról és családi előfordulásáról

A méhrák magasabb kockázata öröklődhet, azaz generációról generációra öröklődik, vagy átugorhat egy generációt, hogy a következőben megjelenjen. Ez az esetek körülbelül 5%-ában fordul elő. Az öröklődő méhrákkal leggyakrabban összefüggésbe hozott szindrómát Lynch-szindrómának nevezik. A Lynch-szindróma számos más ráktípussal is összefüggésbe hozható, beleértve a vastagbél-, a vese-, a hólyag- és a petefészekrák típusait.

Amikor a sejtek osztódnak és szaporodnak, DNS-hibák léphetnek fel. A szervezetben 6 olyan fehérje van, amely ezeket a hibákat kijavítja. Ha e fehérjék közül 1 nem működik megfelelően, a hibák a DNS-ben felhalmozódhatnak, és annyi DNS-károsodást eredményezhetnek, hogy rák alakulhat ki. A DNS-javításnak ezt a problémáját nevezzük eltérésjavítási hibának (mismatch repair defect, dMMR). A Lynch-szindróma fő jele a dMMR.

A rákot egy speciális festési eljárással, az úgynevezett immunhisztokémiával (IHC) lehet Lynch-szindrómára vizsgálni. A Lynch-szindróma legtöbb esete a 4 DNS-javító fehérje közül 1 hiányossága miatt alakul ki. Csak ezt a 4 fehérjét vizsgálják rutinszerűen IHC-vel. Ha az IHC azt mutatja, hogy az Ön daganatában e DNS-javító fehérjék közül 1 hiányzik, vagy ha a családjában előfordult Lynch-szindrómával összefüggő rákos megbetegedés, beszélje meg ezt orvosával és/vagy beszéljen genetikai tanácsadóval. Az IHC azonban szűrővizsgálat, és a Lynch-szindróma diagnózisának megerősítéséhez további genetikai vizsgálatokra van szükség. Nem minden olyan embernek van Lynch-szindrómája, akinek a daganatából hiányzik 1 vagy több ilyen DNS-javító fehérje. A változások hátterében állhat egy DNS-metilációnak nevezett folyamat is, amely jellemzően elnémítja a tumorban gyakrabban előforduló dMMR gének közül 1-et.

A családtagok is érdemes lehet elvégeztetni a vizsgálatot. A Lynch-szindrómában érintetteknek tájékoztatniuk kell orvosukat, hogy a Lynch-szindrómával összefüggő rákos megbetegedésekre fokozott szűrővizsgálatokban, például gyakoribb kolonoszkópiákban részesülhessenek. Más családtagok fontolóra vehetik a méh- és petefészekrák megelőzésére szolgáló műtéteket.

Ha Önnek méhrákja van, kérdezze meg orvosát, hogy a rákot vizsgálják-e Lynch-szindrómára és más lehetséges örökletes betegségekre. Tudjon meg többet a Lynch-szindrómáról a weboldal egy másik részében.

Bővebb bevezetést keres?

Ha bővebb bevezetést szeretne, fedezze fel ezt a kapcsolódó elemet. Felhívjuk figyelmét, hogy ez a link a Cancer.Net egy másik részéhez vezet:

• ASCO Answers Fact Sheet: Olvasson el egy 1 oldalas adatlapot, amely bevezetést nyújt a méhrákról. Ez az ingyenes adatlap PDF formátumban is elérhető, így könnyen kinyomtatható.

• Cancer.Net En Español: Olvasson a méhrákról spanyolul. Infórmase sobre cáncer de útero en español.

Az útmutató következő fejezete a Statisztika. Segít megmagyarázni a méhrákkal diagnosztizált emberek számát és az általános túlélési arányokat. A menü segítségével kiválaszthat egy másik szakaszt, amelyet ebben az útmutatóban olvashat.