A laparoszkóposan asszisztált hüvelyi méheltávolítás (LAVH) olyan sebészeti eljárás, amely laparoszkóp segítségével a méh és/vagy a petevezetékek és a petefészkek eltávolítását a hüvelyen (szülőcsatornán) keresztül végzi.
(Egy másik eljárás, az úgynevezett laparoszkópos méheltávolítás teljes egészében laparoszkóp és más, apró hasi bemetszéseken keresztül bevezetett műszerek segítségével történik, és a méhet, petevezetéket stb. apró részletekben távolítják el.)
A beavatkozás előtt
Nem jogosult LAVH-ra, ha előrehaladott rákja van. Orvosa teljes körű fizikális vizsgálatot is végez – beleértve a vérvizsgálatot, a PAP-kenetet és a képalkotó vizsgálatokat is.
Mindig mondja el kezelőorvosának vagy a nővérnek, hogy milyen gyógyszereket szed, még a vény nélkül vásárolt gyógyszereket, étrend-kiegészítőket vagy gyógynövényeket is.
A műtétet megelőző napokban:
- megkérhetik, hogy hagyja abba az aszpirin, az ibuprofen (Advil, Motrin), a warfarin (Coumadin) és bármely más, a véralvadást nehezítő gyógyszer szedését.
- Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy mely gyógyszereket kell még szednie a műtét napján.
A műtét napján:
- Nagyon gyakran megkérik, hogy a műtét előtt 6-12 órával ne igyon és ne egyen semmit.
A gyógyszereket, amelyeket kezelőorvosa mondott, egy kis korty vízzel vegye be. Az egészségügyi szolgáltatója vagy a nővér megmondja Önnek, hogy mikor érkezzen meg a kórházba
Laparoszkóposan asszisztált hüvelyi méheltávolítás (LAVH)
A LAVH kombinálja a laparoszkópiát és a méheltávolítást. A laparoszkópiát a hasüregben a reproduktív szervek megtekintésére használják. A méheltávolítás a méh eltávolítására szolgáló műtét.
A méh kétféleképpen távolítható el. Amikor a hasüregben egy nagy vágáson (metszésen) keresztül távolítják el, az eljárást hasi méheltávolításnak nevezik (régebben).
A mai LAVH során egy kis, teleszkópszerű eszközt, az úgynevezett laparoszkópot használnak. A laparoszkópot egy kis vágáson keresztül vezetik be a hasüregbe. Fényt juttat a hasüregbe, hogy orvosa beleláthasson. Az eljárás elvégzéséhez apró műszereket is behelyeznek. A méhet tartó szalagokat ezekkel a műszerekkel vágják át, és a méhet hüvelyi úton távolítják el.
A LAVH előnyei közé tartozik a rövid műtét utáni felépülési idő, amely a műtét után mindössze néhány órától egy-két napig tarthat, az Ön állapotától függően. Emellett sok beteg 1-2 héten belül visszatérhet a munkájához és a szokásos tevékenységeihez. A legtöbb páciens nagyra értékeli, hogy a LAVH jobb kozmetikai eredményekkel, csak apró hegekkel jár.
Felépülés
A laparoszkópos műtét utáni felépülés lényegesen gyorsabb és kevésbé fájdalmas, mint a hagyományos műtét utáni felépülés. A LAVH után Önnek már nem lesz hüvelyi vérzése. A petefészkek megőrzése esetén nem lesz hormonális változás. A legtöbb nő azt mondja, hogy a szex változatlan, sőt javul a vérzés és a fájdalom megszűnése miatt. Előfordulhat némi hüvelyszárazság, ami ösztrogénkrémmel és síkosítókkal kezelhető. A lábadozószobába viszik, és rövid ideig megfigyelik, mielőtt a megfigyelő osztályra kerülne.
A műtét hosszától függően előfordulhat, hogy másnap reggelig nem ehet és nem ihat semmit, vagy folyékony diétát kell kezdenie. Amikor már jobban érzi magát, visszatérhet a szokásos étrendhez.
Görcsei lehetnek, puffadtnak érezheti magát, vagy fájhat a válla.
Az altatáshoz használt cső miatt kaparhat vagy fájhat a torka.
Szükség esetén:
- Fájdalomcsillapító és hányinger elleni gyógyszereket fog kapni.
- A felépülési szobában eltávolítják a hólyagjában lévő csövet.
- A vérkeringés javítása érdekében kompressziós harisnyát kap a lábára.
- Vezesse újra a szokásos gyógyszereit.
- A műtét után kapjon egy kis műanyag eszközt az ágya mellé, amely segít kitágítani a tüdejét.
- A műtét után minél hamarabb kezdjen el sétálni a gyógyulás és a felépülés elősegítése érdekében.
- Maradjon a kórházban 23 órát.
Kockázatok
Bár a műtétből adódhatnak problémák, nagyon keményen dolgozunk azért, hogy a műtét a lehető legbiztonságosabb legyen. Azonban még akkor is előfordulhatnak problémák, ha a dolgok a tervek szerint alakulnak. Tisztában kell lennie ezekkel a lehetséges problémákkal, azzal, hogy milyen gyakran fordulnak elő, és hogy mit teszünk a korrekciójuk érdekében.
A műtét során lehetséges kockázatok közé tartozik:
- Vérzés
- A nyílt műtétre való átállás, amely fel-le vagy Bikini bemetszést igényel.
- A húgyhólyag, a húgyvezetékek és a bél sérülése
- Vérrög a lábakban vagy a tüdőben
- Bélelzáródás
- Sérv
- Megnyílik a metszés fertőzés
- Sérv
.