Kritikai cikkekA gyógyszer okozta szívelégtelenség

A szívelégtelenség olyan klinikai szindróma, amelyet túlnyomórészt szív- és érrendszeri betegségek, például koszorúér-betegség és magas vérnyomás okoznak. Számos gyógyszercsoport azonban szívelégtelenséget idézhet elő olyan betegeknél, akiknél nem áll fenn egyidejűleg kardiovaszkuláris betegség, vagy előidézheti a szívelégtelenség kialakulását olyan betegeknél, akiknél a bal kamra már korábban is károsodott. A MEDLINE adatbázis és az oldalhivatkozások felhasználásával áttekintettük a gyógyszerek által kiváltott szívelégtelenséggel kapcsolatos szakirodalmat. Sorra tárgyaljuk a citosztatikumok, immunmodulánsok, antidepresszánsok, kalciumcsatorna-blokkolók, nem-szteroid gyulladáscsökkentők, antiaritmiás szerek, béta-adrenoceptor-blokkolók, anesztetikumok és néhány vegyes szer lehetséges szerepét a szívelégtelenség kialakulásában. A gyógyszer okozta szívelégtelenség csak a szívelégtelenséggel jelentkező betegek kisebbségében játszhat szerepet. Mindazonáltal a gyógyszer okozta szívelégtelenséget a szívelégtelenség potenciálisan megelőzhető okának kell tekinteni, bár néha más prioritások nem kínálnak terápiás alternatívát (pl. antraciklinek okozta cardiomyopathia). A klinikusok tudatossága a gyógyszerek több csoportjának a szívműködésre gyakorolt lehetséges káros hatásairól, különösen a már meglévő kamrai diszfunkcióval rendelkező betegek esetében, hozzájárulhat a gyógyszer okozta szívelégtelenség időben történő diagnosztizálásához és megelőzéséhez.