Hogyan lehet megállítani a hasmenést

Néha előfordul, hogy hasmenéses rohamaim vannak, amelyek nagyon kellemetlenek. Hogyan lehet megállítani a hasmenést?

A hasmenés kezelésére számos különböző típusú gyógyszer és házi gyógymód áll rendelkezésre, az okától függően.

Az abszorbensek

Az abszorbensek olyan vegyületek, amelyek elnyelik a vizet. A szájon át bevitt abszorbensek megkötik a vizet a vékonybélben és a vastagbélben, és a hasmenéses székletet kevésbé vizenyőssé teszik. Megköthetik a baktériumok által termelt toxikus vegyi anyagokat is, amelyek a vékonybél folyadékkiválasztását okozzák; a toxinmegkötés jelentősége a hasmenés csökkentésében azonban nem egyértelmű.

A két fő abszorbens az attapulgit (egy természetben előforduló komplex ásványi anyag) és a polikarbofil (egy rost), mindkettő recept nélkül kapható. A psylliumot, egy másik felszívószert enyhe hasmenés esetén használták, de elsősorban székrekedés esetén alkalmazzák.

Az attapulgitot tartalmazó termékekre példák:

• Donnagel,
• Rheaban,
• Kaopectate Advanced Formula,
• Parepectolin és
• Diasorb.

Példák polikarbofilt tartalmazó termékekre:

• Equalactin,
• Konsyl Daily Fiber Therapy,
• Mitrolan és
• Polycarb.

A polikarbofilt tartalmazó termékeket hasmenés és székrekedés kezelésére egyaránt használják. Az attapulgit és a polikarbofil a bélben marad, ezért nincs mellékhatásuk a gyomor-bél traktuson kívül. Esetenként székrekedést és puffadást okozhatnak. Aggodalomra ad okot, hogy az abszorbensek a gyógyszereket is megköthetik, és akadályozhatják azok felszívódását a szervezetben. Emiatt gyakran ajánlott, hogy a gyógyszereket és az abszorbenseket több óra különbséggel vegyék be, hogy fizikailag elkülönüljenek a belekben.

Az antimotilitás elleni gyógyszerek

Az antimotilitás elleni gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyek ellazítják a vékonybél és/vagy a vastagbél izmait. Az ellazulás a béltartalom lassabb áramlását eredményezi. A lassabb áramlás több időt hagy a víz felszívódására a bélből és a vastagbélből, és csökkenti a széklet víztartalmát. A bélizmok görcséből adódó görcsöket is enyhíti az izomlazítás.

A két fő mozgékonyság elleni gyógyszer a loperamid (Imodium), amely vény nélkül kapható, és a difenoxilát (Lomotil), amely vényköteles. Mindkét gyógyszer az ópiátokkal (például a kodein) rokon, de egyik sem rendelkezik az ópiátok fájdalomcsillapító hatásával.

A loperamid (Imodium), bár az ópiátokkal rokon, nem okoz függőséget.

A difenoxilát egy mesterségesen előállított gyógyszer, amely nagy dózisban függőséget okozhat ópiátszerű, euforikus (hangulatjavító) hatása miatt. A difenoxiláttal való visszaélés és a függőség megelőzése érdekében a Lomotilban a loperamidhoz egy második gyógyszert, atropint adnak. Ha túl sok Lomotilt vesznek be, a túl sok atropin okozta kellemetlen mellékhatások jelentkeznek.

A loperamid és a difenoxilát biztonságos és jól tolerálható. Van azonban néhány óvintézkedés, amelyet be kell tartani.

Az antimotilitás elleni gyógyszerek orvosi utasítás nélkül nem alkalmazhatók a mérsékelt vagy súlyos fekélyes vastagbélgyulladás, a C. difficile colitis és a bélbe behatoló baktériumok (pl. Shigella) által okozott hasmenés kezelésére. Alkalmazásuk súlyosabb gyulladáshoz vezethet, és meghosszabbíthatja a fertőzéseket.

A difenoxilát álmosságot vagy szédülést okozhat, ezért óvatosan kell eljárni, ha vezetni kell, vagy ha éberséget és koordinációt igénylő feladatokra van szükség.

Az antimotilitás elleni gyógyszerek nem alkalmazhatók kétévesnél fiatalabb gyermekeknél.

Az akut hasmenésnek 72 órán belül javulnia kell. Ha a tünetek nem javulnak, vagy súlyosbodnak, orvoshoz kell fordulni, mielőtt a mozgásszervi gyógyszeres kezelést folytatnánk.

Vizmutvegyületek

Világszerte számos bizmut tartalmú készítmény áll rendelkezésre. A bizmut-szubszalicilát (Pepto-Bismol) az Egyesült Államokban kapható. Két potenciálisan aktív összetevőt, bizmutot és szalicilátot (aszpirin) tartalmaz. Nem világos, hogy a bizmutvegyületek mennyire hatékonyak, kivéve az utazási hasmenés és a gyomor H. pylori fertőzésének kezelését, ahol hatásosnak bizonyultak. Az sem világos, hogyan hathat a bizmut-szubszalicilát. Úgy gondolják, hogy bizonyos antibiotikum-szerű tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek a hasmenést okozó baktériumokra hatnak. A szalicilát gyulladáscsökkentő, és a gyulladás csökkentésével csökkentheti a vízkiválasztást. A bizmut közvetlenül is csökkentheti a bél vízkiválasztását.

A Pepto-Bismol jól tolerálható. Kisebb mellékhatások közé tartozik a széklet és a nyelv sötétedése. A Pepto-Bismol alkalmazásakor számos óvintézkedést kell betartani.

Mivel szalicilátot, az aszpirinnel rokon vegyi anyagot (acetil-szalicilát) tartalmaz, az aszpirinre allergiás betegek nem szedhetik a Pepto-Bismolt.

A Pepto-Bismol nem alkalmazható más aszpirintartalmú gyógyszerekkel együtt, mivel túl sok aszpirin bevétele aszpirintoxicitáshoz vezethet, amelynek leggyakoribb megnyilvánulása a fülcsengés.

A Pepto-Bismolban lévő szalicilát az aszpirinhez hasonlóan fokozhatja a véralvadásgátlók, különösen a warfarin (Coumadin) hatását, és túlzott vérzéshez vezethet. Rendellenes vérzést okozhat olyan embereknél is, akik genetikai rendellenességek vagy alapbetegségek, például májzsugorodás miatt vérzésre hajlamosak, amely szintén rendellenes vérzést okozhat.

A Pepto-Bismolban lévő szalicilát az aszpirinhez hasonlóan súlyosbíthatja a gyomor- és nyombélfekélybetegséget.

A Pepto-Bismol és a szalicilát tartalmú készítmények nem adhatók bárányhimlőben, influenzában és más vírusfertőzésekben szenvedő gyermekeknek és serdülőknek, mert Reye-szindrómát okozhatnak. A Reye-szindróma elsősorban a májat és az agyat érintő súlyos betegség, amely májelégtelenséghez és kómához vezethet, halálozási aránya legalább 20%.

A Pepto-Bismol nem adható csecsemőknek és kétévesnél fiatalabb gyermekeknek.

Sok házi gyógymódot javasoltak a hasmenés kezelésére, azonban ezek közül kevés jól tanulmányozott. Három, amelyet tanulmányoztak és hatékonynak tűnnek:

• pectin,
• főzött zöld banán, és
• probiotikumok

A hasmenés okairól és kezeléséről többet megtudhat teljes orvosi cikkünkből.

Többet megtudhat a hasmenés okairól és kezeléséről.