Ha valaki, akit szeretsz, lélegeztetőgépen van | UPMC HealthBeat

Share this on:

Updated nov. 19, 2020

Amikor egy személy nem képes önállóan lélegezni vagy nyitott légutakat fenntartani, intubálásra és lélegeztetőgép használatára lehet szükség. Az intubálás egy légzőcső bevezetése a szájon keresztül a légutakba. A lélegeztetőgép – más néven lélegeztetőgép vagy lélegeztetőgép – olyan orvosi eszköz, amely a légzőcsövön keresztül oxigént biztosít.

A lélegeztetőgépet a légzés segítésére lehet használni altatás vagy műtéthez szükséges nyugtatás alatt, vagy amikor egy személy súlyosan beteg vagy sérült, és nem tud önállóan lélegezni. A légzőcső a lélegeztetőgéphez van csatlakoztatva. A lélegeztetőgép levegőt nyom a tüdőbe, hogy levegőt tudjon venni, majd hagyja, hogy a levegő visszajöjjön, ahogyan a tüdő tenné, ha képes lenne rá.

Mi a lélegeztetőgép?

A lélegeztetőgép egy olyan gép, amely segít a személy légzésében.

A lélegeztetőgépre olyan betegeket lehet csatlakoztatni, akiknek olyan egészségügyi problémájuk van, ami miatt nehezen tudnak önállóan jól lélegezni, vagy akiket műtéthez altatnak. Gyakran előfordul, hogy a lélegeztetőgépre kapcsolt személy olyan gyógyszert kap, amely álmosítja, így a lélegeztetőgép végzi a légzéssel járó munkát. Ez lehetővé teszi a szervezet számára a pihenést, hogy gyógyulni tudjon.

A lélegeztetőgép a tüdőhöz hasonlóan működik. Légzési impulzusokat nyom a tüdőbe, ahogyan a belégzés során a levegő belépne a tüdőbe. A lélegeztetőgép több oxigént tud juttatni a tüdőbe, mint amikor az ember levegőt lélegzik. A lélegeztetőgép azt is lehetővé teszi, hogy a levegő kijöjjön a tüdőből, ahogyan a tüdő tenné kilégzéskor. Ily módon a személy megkaphatja az összes szerve életben tartásához szükséges oxigént, amikor a tüdeje sérült és nem működik megfelelően.

A lélegeztetőgépen lévők tudatuknál maradhatnak. Azonban kellemetlen érzéseket tapasztalhatnak, és gyógyszeres kezelésre lehet szükségük, hogy kényelmesebbé váljanak. Emellett az emberek általában nem tudnak enni, amíg lélegeztetőgépen vannak, de táplálékot kaphatnak az orrukból a gyomrukba vezető csőből.

Mi az a légzőcső?

A légzőcsövet endotracheális csőnek is nevezhetjük. A csövet a szájon vagy az orron keresztül vezetik a légutakba, hogy a levegő a tüdőbe áramoljon. Légzőcsőre akkor kerülhet sor, ha egy személy betegség vagy baleset miatt nem tudja fenntartani a légutakat, vagy ha nem tud segítség nélkül lélegezni, vagy mindkettő.

Mi az intubáció?

Az intubálás az a folyamat, amikor az orvosok egy endotracheális csövet, azaz légzőcsövet vezetnek be egy személy légcsövébe. Erre azért kerülhet sor, hogy segítsen a betegeknek lélegezni a műtét során, vagy ha a beteg nem képes önállóan lélegezni.

Miért lehet szükség lélegeztetőgépre

Az Ön szerettének lélegeztetőgépre lehet szüksége, ha a saját tüdeje nem képes lélegezni helyette, vagy nem képes elegendő oxigént biztosítani az agy és a test számára. Ide tartoznak:

• Az altatás során. Ha a betegnél általános érzéstelenítést igénylő műtétet végeznek, a gyógyszer elnyomja a saját légzésre való képességét. Légzőcsövet helyeznek be, és lélegeztetőgéphez csatlakoztatják, amíg altatásban vannak. Ezt eltávolítják és leválasztják a lélegeztetőgépről, amikor a beteg felébred az altatásból, és képes önállóan lélegezni.
• Súlyos betegség alatt. Előfordul, hogy egy nagyon beteg személy túlságosan legyengül ahhoz, hogy elég jól lélegezzen ahhoz, hogy elegendő oxigénhez juttassa az agyat és a testet. A lélegeztetőgép elvégezheti helyettük a légzéssel járó munkát, lehetővé téve a szervezetük számára a pihenést és a gyógyulást.
• Műtét vagy betegség után. Néhány betegnek egy ideig lélegeztetőgépre lehet szüksége a műtét vagy betegség után, amikor légzőcsövet helyeztek be. Ide tartozhatnak azok, akiknek nyílt szívműtétjük volt, vagy akiknek tüdőfunkciós problémáik vannak, például krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD).
• Súlyos baleset után. Ha valaki súlyosan megsérül vagy traumát szenved, például autóbalesetben, a lélegeztetőgép lélegezhet helyette, amíg képes nem lesz önállóan lélegezni.

A lélegeztetőgépen való tartózkodás mellékhatásai

Noha a lélegeztetőgépek életmentőek lehetnek, bizonyos kockázatokkal és mellékhatásokkal is járnak.

• Fertőzések, beleértve a tüdőgyulladást és a melléküregek fertőzéseit
• Az izomgyengeség
• A tüdő összeesése (pneumothorax)
• A hangszálak károsodása
• Atelektázis, vagy a tüdő egy része nem fújódik fel teljesen

Ha a szeretted lélegeztetőgépen van

Ha a szeretted lélegeztetőgépen van, nehézségei lehetnek a szokásos tevékenységekkel, mint például a beszéd, az evés vagy a mozgás. Szerette állapotának súlyosságától függően lehet eszméleténél vagy eszméletlen.

A lélegeztetőgépen töltött idő hossza szintén függ szerette állapotának súlyosságától. Egyes betegeket órákon belül le lehet kapcsolni a lélegeztetőgépről, különösen, ha azt műtéthez használják. Mások napokig, hónapokig vagy akár évekig is lélegeztetőgépen maradhatnak.

A lélegeztetőgépen való tartózkodás nehéz élmény lehet, különösen akkor, ha a beteg tudatánál van. Ha a szerette lélegeztetőgépen van, próbáljon meg ott lenni, hogy segítsen neki, bármit is érez.

Korlátozott kommunikáció

A szerette frusztráltnak vagy szorongónak érezheti magát, mert nem tud beszélni, amíg lélegeztetőgépen van. Van azonban néhány módszer a kommunikáció elősegítésére, ezért beszéljen a nővérrel arról, hogy mi működhet a legjobban.

Étrendelés

Az Ön szerettének intravénás (intravénás) vagy tápcsövön keresztül kell ételt és táplálékot kapnia, amíg a lélegeztetőgépen van. Néhány légcsőmetsző csővel ellátott beteg szájon át is ehet.

Tevékenység

Ha szerette elég erős, felülhet egy székre, amíg a lélegeztetőgépen van.

Kórházi riasztások, figyelmeztetések és figyelmeztetések

Számos olyan eszköz van, amely a UPMC ápolócsoportját minden problémáról vagy változásról értesíti, még akkor is, ha nem a szerette ágya mellett van.

A beteg ágya fölötti kis képernyő (monitor) nyomon követi a szívritmust és a vérnyomást.

A monitor és a lélegeztetőgép is rendelkezik riasztással.

A riasztások a beteg állapotában bekövetkezett változásra figyelmeztetik a személyzet tagját, és minden hang más-más állapotra utal.

Gyakran előfordul, hogy amikor megszólal egy riasztás, nincs nagy ok az aggodalomra.

A probléma magától megoldódhat. A személyzet ezt az ápolói állomásról ellenőrzi.

Máskor a gondozócsoport egy tagja jöhet ellenőrizni a riasztást.

Hogyan segíthet szerettének

Sokféleképpen vigasztalhatja szerettét.

• Próbáljon meg úgy beszélni hozzá, ahogy általában szokott.
• Tudassa meg szerettével, hogy a közelben van, megérinti vagy fogja a kezét.
• Elképzelhető, hogy otthonról hozhat tárgyakat, például párnát vagy köntöst. Kérjük, előbb egyeztessen az ápolóval
• Az lehet, hogy szerettének különleges utasításokra van szüksége a látogatókkal kapcsolatban, például látogatási időre vagy a látogatás időbeli korlátozására. Ezek a szabályok azért vannak érvényben, hogy a személyzet meg tudja adni szerettének a szükséges ellátást.

A lélegeztetőgépről való leszállás

A lélegeztetőgép oxigént juttat a tüdőbe, és segít megszabadulni a szén-dioxidtól szerettének szervezetéből.

Néhány ember orvosi problémái miatt függővé válik a lélegeztetőgéptől. Ez megnehezítheti a személy levételét a lélegeztetőgépről.

Amikor szeretted egészségügyi problémái javulnak – és elég jól van – megkezdődik a “leválasztás”.

A leválasztás, más néven “leválasztási kísérlet” vagy “spontán légzési kísérlet” az a folyamat, amelynek során a személyt leválasztják a lélegeztetőgépről. Ezeket a próbákat naponta végezzük, hogy lássuk, készen áll-e a személy a lélegeztetőgépről való leválásra.

Ha ezek a próbák jól mennek, eltávolítjuk a légzőcsövet a torkából (ezt a folyamatot extubálásnak nevezzük). Amikor egy személy lekerül a lélegeztetőgépről, mert képes önállóan lélegezni, elérte a “lélegeztetőgép-felszabadítást” (megszabadul a lélegeztetőgéptől.) A tracheosztómiás betegeknek valószínűleg több időre lesz szükségük, mielőtt a tracheosztómiás csövet eltávolíthatjuk.

A leválasztási folyamat hossza olyan tényezőktől függ, mint például szerette állapotának súlyossága és/vagy az, hogy mennyi ideig volt lélegeztetőgépen.

Mire számítson a lélegeztetőgépen való tartózkodás után

Míg sokan visszatérhetnek a normális kerékvágásba a lélegeztetőgépen való tartózkodás után, másoknál mellékhatások jelentkezhetnek. Az Intenzív ápolás utáni szindróma (PICS) azokat a fizikai vagy mentális szövődményeket jelenti, amelyeken valaki áteshet, miután lélegeztetőgépen volt:

• izomgyengeség
• Kognitív problémák
• depresszió
• álmatlanság vagy alvászavar
• Poszt-traumás stressz zavar (PTSD)

Ha szerette jelentős mellékhatásokat tapasztal, miután lélegeztetőgépen volt, kérjen tanácsot orvosától.

A szerette ápolócsoportja

Az UPMC ápolócsoportja a szakmai és támogató személyzet egy csoportja, akik az Ön szerettének személyes gondozását biztosítják.

Az orvosi csoport tagjai:

• Az orvosok, beleértve a tüdő- vagy tüdőgyógyászokat.
• Regisztrált ápolók.
• Légzés- (légzés-) terapeuták.

A támogató személyzet tagjai közé tartoznak:

• Szociális munkások.
• Ápolóasszisztensek.
• Fizikai és foglalkozásterapeuták.

Ha bármilyen kérdése van szerette ápolásával kapcsolatban, vagy olyasmit hall, amit nem ért, kérjük, kérdezze meg az ápolócsapat valamelyik tagját.

Örömmel válaszolunk kérdéseire és enyhítjük aggodalmait.

Kifejezések, amelyeket hallhat, amikor szerettét lélegeztetőgépen tartják

A következőkben néhány kifejezést olvashat az ápolócsoporttól:

• Alveolusok (al-VEE-o-lie)- Apró, zsákszerű légterek a tüdőben. Itt zajlik a szén-dioxid és az oxigén cseréje.
• Arteriális vérgáz(ABG) – Egy artériából (általában a csuklóból) vett vérminta az oxigén- és szén-dioxidszint mérésére. Ez eltér a szokásos helyről, azaz a vénából történő vérvételtől.
• Atelektázis(at-a-LEK-tay-sis) – Olyan állapot, amely a légutak elzáródása miatt a tüdő egy részének összeesésekor vagy összenyomódásakor alakul ki.
• Bronchusok(BRON-key) – A tüdő nagy légútjai.
• Bronchiolusok(BRON-key-ols) – A tüdő kisebb légútjai.
• Bronchodilatátor(bronk-oh-DY-lay-tor) – Olyan gyógyszer, amely ellazítja a légutak simaizmait, hogy megkönnyítse a légzést.
• Bronchoszkópia(bronk-OSS-co-pee) – Olyan eljárás, amelynek segítségével az orvosok megnézhetik a tüdőt és a légutakat.
• Endotracheális (en-doh-TRAY-kee-ul) cső – Rugalmas műanyag cső, amelyet az orvos vagy a nővér a szájon vagy az orron keresztül a légcsőbe (amely a szájból a tüdőbe vezető nagy légút) vezet be. Az ápolócsoport ezt a csövet lélegeztetőgéphez csatlakoztathatja.
• Extubálás(ex-too-BAY-shun) – A légzőcső kivétele a légcsőből (tracheából).
• Intubálás(in-too-BAY-shun) – A légzőcső bevezetése a légcsőbe (tracheába).
• Tüdőgyulladás(nu-MO-nya) – A tüdő fertőzés okozta duzzanata és vörössége.
• Pulzoximéter(ox-IM-eh-tur) – Az ujjra, lábujjra vagy fülcimpára helyezett szonda, amely a vérben lévő oxigén mennyiségének mérésére szolgál.
• Légzési(RES-per-uh-tor-ee) elégtelenség – Olyan betegség, amikor az ember nem tud elegendő oxigénhez jutni, illetve nem tud elegendő szén-dioxidtól megszabadulni a normál légzéssel. Ehhez szükség lehet lélegeztetőgép segítségére.
• Restraints – Lágy kötések, amelyeket a mozgás korlátozására használnak, hogy szerette ne húzza ki a fontos légzőcsöveket vagy gyógyszervezetékeket.
• Szívás(SUK-shun-ing) – Egy kis műanyag cső, úgynevezett szívókatéter használata a váladék eltávolítására a légzőcsőből és a beteg légútjaiból.
• Tracheosztómia(tray-key-OS-tuh-me) vagy Trach (TRAKE) – A nyakon lévő nyílás egy légzőcső elhelyezésére. Ez lehet, hogy hosszú ideig a helyén marad, de az is lehet, hogy nem.
• Ventiláció(ven-tuh-LAY-shun) – A levegő cseréje a tüdő és a légkör között, ami az oxigén és a szén-dioxid cseréjéhez vezet a véráramban.
• Lélegeztetőgép beállításai – Leolvasások, amelyek megmutatják, mennyi oxigént kap a beteg, milyen gyakran “lélegzik” a betegért a lélegeztetőgép, és az egyes lélegzetvételek mélységét.
• Lélegeztetőgép- Egy gép, amely a beteg helyett lélegzik.
• Leszoktatási kísérletek- Egy olyan folyamat, amelynek során a lélegeztetőgépes légzést lassan csökkentik, hogy a beteget levegyék a lélegeztetőgépről.