Hátsó szubkapszuláris szürkehályog

Tompa, állandó, kétoldali fejfájás volt a fő panasza egy 28 éves nőnek, akit első szemészeti vizsgálatra utaltak. A nőnek nem voltak specifikus szemészeti tünetei, de háziorvosa ki akarta zárni a fejfájás szemészeti okát.

A vizsgálat nem volt feltűnő, kivéve a bal szemen a látótengely felett elhelyezkedő korai hátsó szubkapszuláris szürkehályog bizonyítékát. A betegnek nem volt a kórtörténetében szemészeti vagy fejsérülés, és nem használt szisztémás vagy lokális kortikoszteroidokat. A fejfájás az asztigmatikus fénytörési hiba korrekciójával enyhült.

Hat évvel később a beteg visszatért a bal szem fokozott látási homályosságára vonatkozó panaszokkal. Az első vizsgálattal ellentétben, amikor a nő látásélessége mindkét szemén 20/20-ra korrigálható volt, a bal szem látásélessége most csak 20/30-ra volt korrigálható. A hátsó szubkapszuláris szürkehályog előrehaladt és a látótengelyt is érintette, amint az itt retroilluminációval látható.

Dr. Leonid Skorin, Jr, Dixon, Ill, megjegyzi, hogy a hátsó szubkapszuláris szürkehályog a 60 évnél fiatalabb betegeket érintő leggyakoribb lencsehomály. A korai elváltozások először finom szemcsék formájában jelennek meg a lencse hátsó szubkapszuláris területén. A vákuumok és sűrűbb szemcsés lerakódások (plakkok) perifériásan, élesen elhatárolt, lemezszerű alakzatban haladhatnak előre.

Mivel a látótengely korán eltakaródik, ez a lencsetompulás méretéhez és sűrűségéhez képest aránytalanul nagy látásveszteséget okoz. Az éjszakai káprázás és a homályos látás erős napfényben korai tünetek. A közeli látás gyakran jelentősebben érintett, mint a távoli látás; azaz az olvasóknál a konvergencia-akkomodációs reflex miózist okoz, ami a fény áthaladását a lencse axiális részére korlátozza, ahol a szürkehályog található.

Bár a hátsó szubkapszuláris szürkehályog önállóan is kialakulhat, mint ennél a személynél, gyakran kapcsolódik krónikus intraokuláris gyulladáshoz, kortikoszteroid-használathoz, tompa szemsérüléshez, sugárterheléshez és áramütéshez. Az állapot olyan betegeket is érinthet, akik retinitis pigmentosában, Refsum-kórban és magas rövidlátásban szenvednek.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.