Az ijesztő dolgok úgy tűnik, hogy minden sarkon felbukkannak, amikor hangulati vagy szorongásos zavarral küzdesz. A legtöbbet megtapasztaltam, és a legijesztőbb mind közül a derealizáció és a deperszonalizáció volt. Mi ez a borzalom? Nos, nem olyan hátborzongató, mint gondolnád. Tanuljuk meg…
Az elme valóban azt mondhatja: “Kicsit több van itt, mint amit kezelni tudok – tudna valaki segíteni?”
A gyerek kilencéves volt. A mai napig pontosan emlékszik arra, hogy hol volt, amikor az első derealizációs epizódja bekövetkezett, valamint annak kiváltó okára. Csak annyit tudott, hogy el kell rohannia valahova, aminek van értelme – a fürdőszobába. Valójában kilométereken át sprintelhetett volna.
Én voltam az a gyerek, és sok éven át gyakran küzdöttem derealizációval és deperszonalizációval – amíg el nem múltak.
A derealizáció és a deperszonalizáció (DR/DP) érzékelésileg borzasztó. És minél többet tudunk meg és osztunk meg róluk, annál kisebb lesz a hatásuk. És talán, csak talán, felkelnek és elmennek.
Nyolc évvel ezelőtt egy háromrészes sorozatot indítottam a DR/DP-ről itt a Chipur-on. Tekintettel károsító erejükre, és a rendelkezésre álló minőségi információk hiányára, úgy döntöttem, hogy ezt a három részt egybe sűrítem a gyors olvasás és hivatkozás érdekében.
Mi az a derealizáció és a deperszonalizáció?
Igen, az évek során gyakran tapasztaltam mind a DR-t, mind a DP-t. De ezt azért szögezzük le. Hatvannégy éve dolgozom a bolygón, és évtizedek óta nem birkóztam meg egyikel sem.
A derevalizáció a valóságtól való elrugaszkodás és a közvetlen világodtól való elszakadás zavaró érzése. Olyan, mintha egy exkluzív dimenzióban működnél, és amikor ez jelentkezik, rendkívül aggódni kezdesz, hogy mit tegyél és hogyan találj segítséget. Látod, az egész arról szól, hogy félsz attól, hogy, nos, nem vagy magadnál, és úgy tűnik, hogy nem vagy magadnál.”
Mint ahogy a derealizáció egy külső érzékelési probléma, a deperszonalizáció egy ugyanilyen zavaró önérzékelési jelenség. A főiskola első évében soha nem fogom elfelejteni, amikor bementem abba a házba, amit egy csapat srác bérelt, és megnéztem egy rólunk egy buliban készült fényképet. Volt egy srác a hátsó sorban, középen, aki nagyon ismerősnek tűnt. Úgy értem, tudtam, hogy ki ő, de nem tudtam. Igen, én voltam.
Mindig is úgy tekintettem a DR-t és a DP-t, mint tüneteket – a válogatott körülmények és rendellenességek megnyilvánulásait és reakcióit. A DSM-5 elismeri a deperszonalizációs/derealizációs zavart, ami egy disszociatív zavar. Azonban ahány epizódom volt az évek során, annyi “kiesés” van a diagnosztikai kritériumokban ahhoz, hogy meggyőzzön arról, hogy nem feleltem volna meg a diagnózisnak.
Az elképzelések szerint a DR/DP előfordulási aránya az élet során akár 5% is lehet, ami egy traumatikus esemény idején 30-70%-ra emelkedik.
Mi okozza a derealizációt és a deperszonalizációt?
“Majd elmúlik. El fog múlni. Elmúlik…”
Hát, ha sziklaszilárd DR/DP okokat remélsz, akkor rossz fát ugatsz. Ne feledje, ezek érzelmi/mentális helyzetek, és mostanra már tudjuk, hogy a válaszok nem jönnek könnyen.
Általánosságban elmondható, hogy ha DR vagy DP epizódjai vannak, ezek leggyakrabban a következők megnyilvánulásai vagy reakciói…
- Személyiségjegyek vagy rendellenességek, amelyek nehéz helyzetek elkerülését és tagadását generálják, vagy megnehezítik az alkalmazkodást
- Súlyos trauma, beleértve egy esemény vagy visszaélés átélését vagy tanúját. Természetesen a gyermekkorban mindig említésre méltó
- Súlyos stressz
- Alvászavarok, bipolaritás, depresszió vagy szorongás, különösen súlyos vagy tartós depresszió és szorongás pánikrohamokkal
- Neurológiai problémák, például epilepszia, occipitális-temporális lebeny diszfunkció, migrén, enyhe fejsérülés
- Vestibuláris rendellenességek, mint például labirintusgyulladás
- Drogokkal való visszaélés és megvonás
Ne feledje, ezek kiváltó okok, ha úgy tetszik. Ami a tényleges anatómiai és fiziológiai történéseket illeti, egyszerűen nincs meg a helyünk – igazából a tudásunk – ahhoz, hogy ebbe belemerüljünk.
Most, mint a DR/DP korábbi szenvedője, megvan a saját véleményem az epizódok okáról. Szerintem a DR és a DP, az intenzív észlelési változások az elme önvédelmi reakciója a végső, észlelt túlterheltségi állapotra.
Úgy értem, nekem úgy tűnik, hogy amikor az elme azt hiszi, hogy megatúlterhelt, átkapcsol egy észlelési szűrőt, mert azt hiszi, hogy még a legkisebb további inger is a pszichés összeomlás különböző fokozatait eredményezheti.
Azt is javasolhatnám, hogy a derealizáció és a deperszonalizáció annak eredményeként jelentkezhet, hogy az elmét annyira felemészti a jelenlegi túlterheltsége, hogy egyszerűen nem képes érzékelési pontosságot nyújtani válaszul arra, amit az érzékek az asztalra hoznak.
Igen, ez az elme egy erőteljes védelmi állapotban van. Ebben a kontextusban próbál harci esélyt adni magának, hogy rendezze és feldolgozza azt, amivel már birkózik. Ezért úgy dönt, hogy gátolja a közvetlen belső és külső tapasztalatokból beáramló érzékszervi üzeneteket.
Az egészet tényleg nagyon lenyűgözőnek találom, különösen, ha belegondolunk, hogy valami, ami olyan borzasztóan ijesztőnek tűnik, és magában hordozza a potenciált, hogy ilyen komoly működési zavarokat okozhat, valójában az elme természetes szándékú módja lehet, hogy megvédje magát.
Az elme talán azt mondja: “Kicsit több van itt, mint amit kezelni tudok – tudna valaki segíteni?”. Számomra az elme személyiséggel való felruházása, ha úgy tetszik, egy kis lágyságot és szelídséget kölcsönöz az általa generált nyugtalanító jelenségeknek – így azok sokkal kevésbé tűnnek katasztrofálisnak.
Oké, egy utolsó vélemény – a világhírű neurológustól, Dr. V.S. Ramachandrantól, aki a DR/DP-vel foglalkozik az A Brief Tour of Human Consciousness című könyvében: From Impostor Poodles to Purple Numbers.
Ramachandran azt javasolja, hogy az érzelmileg üres és hipervigiláns állapot közepette csak két alternatívánk van arra, hogy valahogy megmagyarázzuk a történteket: “A világ egyszerűen nem valóságos”, ami a derealizáció formájában jelentkezik, és “Én nem vagyok valóságos”, ami a deperszonalizáció formájában jelentkezik.
***Frissítve: 12.13.20***
Amennyit tapasztaltam és írtam a derealizációról és a perszonalizációról, soha nem tudtam szilárd okokat bemutatni. Örömmel jelentem, hogy ez megváltozott. Persze, ez nem a megoldás, de jelentős lépés a helyes irányba.
Az Agy &Viselkedéskutató Alapítvány arról számol be, hogy a Dr. Karl Deisseroth, PhD által vezetett kutatócsoport azonosította azokat a sejteket és áramköröket az agy egy meghatározott területén, amelyek részt vesznek a disszociáció létrehozásában. A kutatócsoport több élvonalbeli technikát is alkalmazott, hogy egerek agykéregében rögzítse és ellenőrizze a neuronok aktivitását. Az emberi agyban is rögzítették az idegi aktivitást egy epilepszia miatt kezelt betegnél, aki ismételten disszociációt tapasztal.
A Nature című folyóiratban részletezett kísérletek lehetővé tették a csapat számára, hogy felfedezzenek egy jellegzetes ritmust az emberi agy PMC (posteromedialis kéreg) nevű részében, amely számos más területtel kapcsolatban áll, és részt vesz a tudatosság generálásában. A ritmus, egy olyan oszcilláció, amelyet a másodpercenként 3 ciklusonként (3Hz) tüzelő neuronok generálnak, csak az agykéreg ezen részén volt megfigyelhető, és csak akkor, amikor a megfigyelt páciens disszociatív tüneteket tapasztalt közvetlenül az epilepsziás roham kezdete előtt.
Az egéragy megfelelő területén ugyanezt a 3Hz-es ritmust figyelték meg olyan állatoknál, amelyeket ketamin injekció beadása után percekkel disszociatív jellegű viselkedésre késztettek. Az egérkísérletek azt is lehetővé tették, hogy a kutatócsoport azonosítsa a HCN1 nevű specifikus fehérjét, amely részt vesz a disszociációban szerepet játszó mechanizmusban.
A cikkből még sok minden kiderül a Brain & Behavior Research Foundation honlapján: Researchers Discover a Rhythm in the Cortex Involved in Causing Dissociation.
Time to get on with life
Derealizáció és deperszonalizáció: abszolút horror. Higgye el nekem, én tudom. De mint minden más tünet, amellyel egy hangulati vagy szorongásos zavarban szenvedő ember küzdhet, minél többet tudunk meg róluk, annál nagyobb az esélye annak, hogy az útra kelnek.
És személyes tapasztalatból mondhatom, hogy ez határozottan megtörténhet. Érted?
Hé, mielőtt elválunk egymástól. Valószínűleg észrevetted, hogy nem írtam semmit a DR és DP kezeléséről. Ha megnézed az eredeti háromrészes sorozatot, találsz néhány jó infót. A sorozatot is beleszámolva, van öt korábban itt a Chipur-on közzétett derealizációs/deperszonalizációs írás. Csak írd be a keresőbe, hogy derealizáció, és mindet látni fogod.
Bőven van még, ahonnan ez a cikk származik. Lapozd át a több száz Chipur-címet.