Depresszió és szorongás pajzsmirigy túlműködésben

Háttér: Célunk az volt, hogy meghatározzuk a depresszió és a szorongás tüneteit kezeletlen hyperthyreosisban szenvedő betegeknél, és összehasonlítsuk az euthyreoid betegekével.

Módszerek: A vizsgálatba 32 hyperthyreosisban szenvedő (magas szabad T3 és szabad T4, valamint szupprimált TSH) és 30 euthyreoid (normális szabad T3, szabad T4 és TSH) kontroll beteget vontunk be, akik a törökországi Manisában, a Celal Bayar Egyetemi Kórház endokrinológiai ambuláns osztályán kezeltek. A hormonális szűrést immunoassay és hemagglutinációs módszerrel végezték. A pszichiátriai értékeléshez a Hospital Anxiety and Depression Scale , a Hamilton Depression Rating Scale és a Hamilton Anxiety Rating Scale skálát használták. A demográfiai jellemzők tekintetében nem volt különbség a két csoport között.

Eredmények: Mind a HAM-D, mind a HAM-A alapján kapott összpontszámok szignifikánsan nagyobbak voltak a hyperthyreosis csoportban, mint az euthyreosis csoportban (p <0,05); a HAD tekintetében nem volt különbség. A tünetek szempontjából összehasonlítva a korai álmatlanság (HAM-D#6), a munka és tevékenységek (HAM-D#7), a pszichés szorongás (HAM-D#10), a fogyás (HAM-D#16), az álmatlanság (HAM-A#4) és a kardiovaszkuláris tünetek (HAM-A#8) szignifikánsan gyakoribbak voltak a hyperthyreosis csoportban. Wilks lambda diszkriminancia-elemzéssel a pszichomotoros nyugtalanság (HAM-D#9), a fogyás (HAM-D#16) és az álmatlanság (HAM-A#4) a hyperthyreosis csoport diszkriminatív tüneteinek bizonyultak, míg a szomatikus szorongás (HAM-A#11) és az érdeklődés elvesztése (HAD#14) az euthyreosis csoport megkülönböztető tünetei voltak.

Következtetések: A hyperthyreosisnak és a szindrómás depresszió-szorongásnak átfedő jellegzetességei vannak, amelyek az akut fázisban téves diagnózist okozhatnak. A differenciáldiagnosztika érdekében a hyperthyreosisban szenvedő betegeket specifikus hormonális kezeléssel kell nyomon követni, és a fennmaradó tüneteket ezt követően értékelni. A pajzsmirigy túlműködés specifikus tünetei mellett a pszichomotoros retardáció, a bűntudat, az izomfájdalom, az energiavesztés és a fáradtság gyakrabban jelentkezik a komorbid depresszióval és pajzsmirigy túlműködéssel rendelkező betegeknél; így e tünetek jelenléte a nem pszichiátriai szakemberek számára figyelmeztető jel kell, hogy legyen a pszichiátriai konzultáció szükségességére.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.