A közelmúltban az egyik Facebook-posztunk alatt a D-vitamin fontosságáról az autoimmun betegségekben, valamint a D-vitaminhiány és az autoimmunitás közötti kapcsolatról volt szó. Mi a FindMeCure-nél szívesen fogadjuk gondolatait és javaslatait, mert fontos számunkra a párbeszéd megnyitása a betegközösségekkel. Tapasztalataik, észrevételeik, meglátásaik és perspektíváik értékesek, és szívesen meghallgatjuk Önöket a kommentszekciónkban, akár itt, akár a blogon, akár valamelyik közösségi médiaplatformunkon. Arra is bátorítjuk, hogy ossza meg és cserélje ki tippjeit, megerősítő és támogató szavait más emberekkel, akik hasonló élettapasztalaton mennek keresztül.
A Facebookon folytatott beszélgetésen felbuzdulva úgy döntöttünk, hogy megosztunk néhány információt a D-vitaminhiányról és annak az autoimmun betegségekkel való kapcsolatáról szóló legújabb kutatásokról. A témában végzett tudományos tanulmányok figyelembe vétele ugyanolyan fontos, mint a személyes tapasztalatokkal rendelkező emberek történeteinek figyelembevétele. Szeretnénk, ha szem előtt tartanád, hogy a további kutatások folyamatosan új információkkal és jobb megközelítésekkel állnak elő, így könnyen előfordulhat, hogy egy ehhez hasonló írás néhány év múlva kissé elavulttá válik.
A D-vitamin szerepe
A D-vitamint hagyományosan a csontanyagcserével hozták összefüggésbe (ezért nemcsak a kalcium, hanem a D-vitamin is fontos az egészséges csontokhoz), de a felszínre kerülő kutatások a szervezet immunrendszerében betöltött szerepére összpontosítanak. A D-vitamin jelátvitel az immunválaszokat szabályozó folyamatokhoz kapcsolódik, és az immunrendszer számos sejtvonalában, például az aktivált T-sejtekben is vannak D-vitamin-receptorok. Ez azt jelenti, hogy érdemes megvizsgálni, hogy a D-vitaminnak van-e köze akár az autoimmun betegségek kialakulásához, akár a megelőzéshez – és ha igen, milyen fontos a szerepe.
D-vitaminhiány
Egy 2006-os tanulmány szerint az Egyesült Államokban az egyébként egészséges serdülők 36%-a és a felnőttek 57%-a D-vitaminhiányos, és ez a szám valószínűleg még magasabb. Miért? Mert nemrégiben felfedezték, hogy az optimális D-vitaminszintnek magasabbnak kell lennie, mint korábban gondoltuk. Könnyen beláthatjuk, hogy miért van ez így – a D-vitamin egyike azoknak a tápanyagoknak, amelyekből nem tudunk eleget bevinni, ha egyszerűen átállítjuk az étrendünket, és többet viszünk be egy adott élelmiszercsoportból. Az emberi szervezetet úgy tervezték, hogy a napozás hatására D-vitamint termeljen, de a modern élet megnehezítette, hogy elegendő órát töltsünk a napon. Ez az oka annak is, hogy a D-vitaminhiány nem korlátozódik bizonyos éghajlatokra, és még a világ napsütéses részein is aggodalomra ad okot.
Azt tudjuk eddig, hogy a D-vitamin fontos szerepet játszik az egészségünkben – csontjaink szilárdságában, szív- és érrendszeri állapotunkban, sőt még az immunrendszerünkben is. Az alacsony D-vitaminszint biztosan nem jó hír, de vajon az autoimmun betegségek nagyobb kockázatát jelzi-e?
D-vitamin és autoimmun betegségek
Noha ma már tudjuk, hogy a D-vitamin nagy szerepet játszik az immunrendszerben, ellentmondásos kutatások vannak arról, hogy hiánya miatt az embereknél nagyobb az autoimmun betegségek kockázata. Míg egyes egészségügyi szakemberek és kutatók úgy vélik, hogy a D-vitamin hiánya egy figyelmen kívül hagyott kockázatot jelenthet, mások szerint az autoimmun betegségekkel élő emberek D-vitaminhiánya magából a betegségből fakad. Úgy tűnik, hogy “tyúk vagy tojás” helyzetről van szó, ezért nézzük meg mindkét érvet.
A “The Implication of Vitamin D and Autoimmunity: A Comprehensive Review” című friss tanulmány szerint a D-vitamin immunmoduláló hatású. Az áttekintés az általa összegyűjtött bizonyítékokat úgy értelmezi, hogy a D-vitamin szintje összefügg a szklerózis multiplex, az I. típusú cukorbetegség és a Lupus kockázatával. A tanulmány szerint mind a károsodott D-vitamin-szignalizáció, mind a D-vitamin-hiány hozzájárulhat az autoimmunitás kialakulásához, ezért a szerzők szerint a szupplementáció prospektív kezelést jelenthet.
Egy másik áttekintés azonban azt sugallja, hogy ez fordítva is lehet, és a betegek alacsony D-vitamin-szintje az autoimmun betegség oka helyett egyszerűen annak következménye lehet. A tanulmány arra is figyelmeztet, hogy a D-vitamin-pótlás valójában súlyosbíthatja a tüneteket. Ennek oka, hogy az élelmiszerekben és étrend-kiegészítőkben található D-vitamin (25-hidroxi- D-vitamin) valójában nem is vitamin, hanem egy szekoszteroid, és a kortikoszteroidokhoz hasonlóan hat. A D-vitamin ezen formája ahelyett, hogy aktiválná, inaktiválja a receptorát – a D-vitamin nukleáris receptorát (VDR).
A tanulmány azt is felveti, hogy tekintettel a baktériumok széleskörű elterjedtségére az emberi szervezetben (a sejtek 90%-át nem emberi sejtekre becsülik), az autoimmun betegségeket valójában kórokozók okozhatják. Az immunválasz gátlásával a 25-hidroxi-vitamin D kezdetben csökkenti a gyulladást, de hosszú távon elnyomja az immunrendszer harci képességét, így lehetővé teszi a baktériumok terjedését.
Ne feledjük, hogy ezek közül a tézisek közül egyiket sem kutatták kellőképpen, és egyelőre az autoimmunitás okai ismeretlenek. További klinikai vizsgálatokra van szükség annak megállapításához, hogy a D-vitamin-pótlás jó vagy rossz ötlet.
Szedjen étrend-kiegészítőket?
Ha autoimmun betegséggel él, valószínűleg nem ez a válasz az, amit keresett. Az igazság az, hogy az ellentmondásos kutatási eredmények miatt nehéz egyértelmű megoldást adni. Akkor most mit tegyen? Továbbra is keresheti azt az egy kezelést, amely az Ön számára beválik, a kezelőcsoportja segítségével. Ha egy második vélemény kikérése után (vagy annyi, amennyire szüksége van) Ön és az egészségügyi szolgáltatója arra a következtetésre jutnak, hogy a D-vitamin-pótlás a megfelelő választás az Ön számára, akkor ezt kell tennie.
Ha azonban nem teljesen biztos a szükséges lépéseket illetően, és úgy gondolja, hogy a betegségének okának kell meghatároznia a kezelést, akkor csatlakozhat egy klinikai vizsgálathoz, amely az autoimmunitást és annak hátterét vizsgálja. Csatlakozhat egy innovatív kezelést vagy akár D-vitamin-pótlást tesztelő kísérlethez is, ha orvosi szakemberek felügyelete és szoros ellenőrzése mellett szeretné kipróbálni. Erre egyszerűen nem tudunk választ adni. Azt viszont megtehetjük, hogy megkönnyítjük Önnek, hogy megtalálja a leendő klinikai vizsgálatokat az Ön területén.