Noha úgy tűnik, hogy létezik egy egyetemes szépségideál, a különböző fajok és kultúrák között kisebb, de jelentős eltérések is vannak a szépségideálokban. A laikusok körében az arcprofiltípusok esztétikai preferenciái és ideáljai jelzést adnak a szépség és a vonzerő érzékeléséről, és segítik a klinikusokat a konzultációban, a kommunikációban, a kezelési prioritások meghatározásában és a tervezésben. Tekintettel az arc megjelenésének fontosságára a kínai kultúrában és a kozmetikai eljárások növekvő népszerűségére a kontinentális Kínában, felismertük, hogy jelenleg kielégítetlen szükség van a kínaiak által preferált arcesztétikára vonatkozó adatokra. A szárazföldi Kínában élő han kínaiak körében végzett felmérésünk eredményei szerint a preferált arcvonások közé tartozik az ovális arcforma, a nőknél az egyenes arcprofil, a hegyes áll mind a férfiaknál, mind a nőknél, a dús felső és alsó ajkak a szájközép felé csökkenő térfogattal és a jól körülhatárolt, kerek csúcsú Ámor-ív, az egyenes vagy enyhén homorú orrprofil, valamint a tompa állkapocsszög mind a férfiaknál, mind a nőknél. Ezenkívül a válaszadók többsége nem volt hajlandó sebészeti kozmetikai beavatkozásra. Amikor azonban választani lehetett a sebészeti és a nem sebészeti kozmetikai eljárások között, a résztvevők egyértelmű többsége a nem sebészeti eljárásokat választotta. Ezenkívül a válaszadók többsége úgy gondolta, hogy a “szépnek lenni” pozitív hatással van a mindennapi életükre, ami összhangban van a korábbi eredményekkel, amelyek azt mutatják, hogy a hongkongi humánerőforrás-szakembereket a vonzerő elfogultság befolyásolta a gyakornoki pozícióra kiválasztott jelöltek értékelésének folyamatában.
A han kínaiak koponyaalapja rövidebb, mint az átlagos elülső koponyaalap és a han kínaiaknak nagyobb a fogászati hajlamuk, mint a kaukázusi normáknak . A kínaiak arcprofilja a “normatív szabványok” szerint bimaxillárisan kiállónak és homorú arcprofilnak minősül. Maganzini et al. tanulmánya arról számolt be, hogy a kínai laikusok a kiegyensúlyozott férfi csontvázmintázatban a fogazati retrúziót és a bimaxilláris protrúziót ugyanolyan vonzónak találták, mint az ingerült arcot más csontvázdiszpláziákhoz képest (II. osztály/III. osztály). Vizsgálatukban két másik jelentős eredményt is felmutattak; a kínai őslakosok egy egyébként kiegyensúlyozott női csontvázban a maxilláris hiányos profilt ugyanolyan vonzónak értékelték, mint a torzítatlan ingerarcot, és erősen nem kedvelték a konvex arcprofilt (II. osztályú csontváz) és az alsó állkapocs nyilvánvaló prognathizmust mind a férfiak, mind a nők esetében . Soh és munkatársai hasonló eredményekről számoltak be; az egyenes profilt (normál vagy bimaxilláris retrúzió) mindkét nem esetében a legvonzóbbnak érezték a résztvevők (fogszabályozók, fogorvostanhallgatók és ázsiai laikusok). A mandibuláris prognathizmust mindhárom csoport a legkevésbé vonzónak ítélte. Soh és munkatársai hasonló eredményekről számoltak be, az egyenes profilt (normál vagy bimaxilláris retrúzió) a résztvevők (ortodonták, fogorvostanhallgatók és ázsiai közösségben élő laikusok) mindkét nem számára a legvonzóbbnak tartották. A mandibuláris prognathizmust mindhárom csoport a legkevésbé vonzónak ítélte. Érdekes módon ez a tanulmány azt is megállapította, hogy a fogászati szakemberek a bimaxilláris retrúziós női profilt vonzóbbnak ítélték, mint a laikusok vagy és a fogorvostanhallgatók. Ez azt jelenti, hogy a fogászati szakemberek a női páciensek bimaxilláris retrúziós arcprofilját ideálisnak tartják a kínai páciensek kezelés utáni profiljának, míg a laikusok csak elfogadhatónak tarthatják ezt a profilt. Ez rávilágít a laikusok és az egészségügyi szakemberek szépségideáljai közötti különbségek lehetőségére, ami a kínai arcprofilok nemtől független túlkorrigálását eredményezheti. A Maganzini et al. tanulmányával ellentétben a Soh et al. vizsgálatában résztvevők mindhárom csoportja kevésbé találta vonzónak a bimaxilláris kiemelkedést a férfi profilban. Egy további, Mantikoz által végzett vizsgálatban az elmúlt 5 évben Japánból bevándorolt japán résztvevők körében az egyenes profil bizonyult a legesztétikusabbnak a retrognatikus és prognatikus profilokhoz képest . E más tanulmányokkal összhangban a vizsgálatunkban részt vevő han kínai résztvevők az egyenes profilt találták a legvonzóbbnak.
Az arcforma az arc esztétikájának egyik legfontosabb tényezője. Az emberek minden faji háttérrel az ovális arcformát vonzóbbnak és fiatalosabbnak tartják . A szív és az ovális arcformák voltak a felmérésünk résztvevői által leginkább preferált arcformák. Ezek az eredmények alátámasztják azt az elképzelést, hogy Kínában az oválisabb és a szív alak az ideális arcforma.
Az állkapocs alakja jelentős szerepet játszik az arc általános megjelenésében és az arc esztétikájában. Mind a nyugati, mind a kelet-ázsiai nők kellemetlennek és nem vonzónak tartják az állkapocs szögének túlzott kiemelkedését vagy túlzott kitágulását . Valenzano és munkatársai arról számoltak be, hogy a női vonzerőhöz jelentősen hozzájárul a nemileg nem dimorf arcforma, amely főként az állkapocsra és az alsó arcra lokalizálódik. A vonzó és a hiperfeminin vonások a jelentések szerint a felső arcon hasonlóak, de az alsó arcon (az áll és az állkapocs) markánsan elkülönülnek. A vonzó arcforma esetében kisebb, hegyesebb állról, szögletesebb állkapocsról és kevésbé szembetűnő alveoláris prognathizmusról számoltak be, mint a hiperfeminin arcok esetében. Arra a következtetésre jutottak, hogy az arc vonzereje specifikus alakváltozatokkal függ össze, különösen az állkapocsban, és nem a szexuális dimorfizmus eltúlzásával . Felmérési eredményeink azt mutatják, hogy a megkérdezett han kínai lakosság a nők esetében a tompa állkapocsszöget részesítette előnyben, a férfiak esetében pedig megoszlott a vélemény az erős állkapocsszög vagy a tompa szög között. Ez a megállapítás összhangban van a korábbi tanulmányokkal, amelyek azt mutatják, hogy az ázsiai népesség általában nem kedveli a szögletes állkapcsot az erős állkapocsszög eredményeként . Az Oh et al. arról számolt be, hogy a kínaiak a Frankfort vízszintes vonal és a lágyszöveti pogoniontól az alsó ajak legelülső legelső pontjáig húzódó vonal és az áll domborúságának metszéspontja által alkotott szög magasabb értékeivel, a domborúság szögének alacsonyabb értékeivel rangsorolták az arc vonzerejét a fényképeken, alacsonyabb értékek a lágyszöveti nasion, a lágyszöveti pogonion és a felső ajak legelülső pontja közötti szögre, alacsonyabb értékek a felső ajak legelülső pontja és a lágyszöveti subnasale és a lágyszöveti pogonion közötti, a Frankfort-síkkal párhuzamosan mért vonal közötti távolságra, valamint alacsonyabb értékek az alsó állcsont síkjának szögére. Arról is beszámoltak, hogy a magasabb vagy alacsonyabb százalékos alsó arcmagassági értékekkel rendelkező betegekkel összehasonlítva, azok a kínai betegek, akiknek az alsó arcmagasság százalékos értékei közel álltak az 54%-os etnikai “ideális” értékhez, az arc vonzerejét tekintve magasabbra értékelték.
A felmérésünkben a válaszadók többsége az egyenes, I. osztályú vagy bimaxillárisan visszahúzódó profilt, és bizonyos mértékben az elölre előreugró állat részesítette előnyben. Ez az eredmény jelentős hatással van a kezelésekre és a kezeléstervezésre, mivel az etnikai-kínai arcok általában bimaxilláris protrúzióval és III. osztályú profillal, maxilláris retrúzióval és mandibuláris protrúzióval rendelkeznek . A kaukázusi nők körében is beszámoltak az I. osztályú profil preferálásáról . Soh és munkatársai arról számoltak be, hogy a fogorvostanhallgatók és a laikusok vonzóbbnak ítélték a retrusív mandibulával rendelkező férfi profilt, mint a fogorvosok . Perrett et al. és Penton-Viak et al. tanulmányai arról is beszámoltak, hogy mind a brit, mind a japán nők a “nőiesebb” férfi arcot és a rövid alsó állkapcsot részesítik előnyben. Bár ebben a tanulmányban nem vizsgáltuk a férfi és női profilok preferenciájának különbségeit, ez egy érdekes megállapítás. Tapasztalataink azt mutatják, hogy Ázsiában és Kínában a hipermaszkulin arcvonásokat nem kedvelik a laikusok. Ezek az eredmények és a klinikai tapasztalatok ellentmondanak annak az általánosan elfogadott elképzelésnek, hogy a jól fejlett, erős állkapocsvonallal rendelkező állkapocs kívánatos.
Az áll az arc három (orr, zygoma, áll) kiemelkedő részének egyike, amelyek jelentős hatással vannak az arc esztétikájára . Az áll morfológiája, különösen profilban, jelentős hatással van az arc vonzerejére, és nagyban meghatározza az alsó arc karakterét . Ezért a harmonikus és kiegyensúlyozott arc érdekében az állnak megfelelő méretűnek, alakúnak és kontúrúnak kell lennie . Az állra általában olyan kifejezéseket használnak, mint “gyenge” és “erős”, és az ilyen kifejezéseknek érzelmi és pszichológiai következményei vannak . A férfiaknak a nőkhöz képest általában jobban kiugró álluk van, kétpontos fényvisszaverődéssel. A nők általában keskenyebb állal és egypontos fényvisszaverődéssel rendelkeznek az állon . Felmérési eredményeink azt mutatják, hogy a megkérdezett han kínai lakosság a nők esetében a kerek, keskeny és hegyes állat preferálja. Ehhez képest a férfiak esetében a kerek, keskeny, de kevésbé hegyes állat. A lapos és széles állat bizonyult a legkevésbé preferáltnak mind a férfiak, mind a nők esetében.
Az átlagos ázsiai arc lapos, széles orral rendelkezik. Wu és munkatársai “on Current Injectable Treatment Strategies in the Asian Face” című konszenzusos tanulmánya arról számol be, hogy az ázsiaiak körében gyakran keresett kezelés az orr vetületének és definíciójának javítása . Felmérésünk eredményei azt mutatják, hogy a megkérdezett han kínai lakosság az egyenes orrprofilt részesítette előnyben, magas dorsummal, jól definiált orrheggyel és egyenes orrcsúcs-projekcióval.
A 7. ábrán látható fotók egy kínai nőt mutatnak, akinek az arc szépségideáljai megfelelnek a tanulmány következtetéseinek.
Fotóhitel (b): Tom Wang/.com
a kínai nő előlapi fotója, amely a tanulmány eredményei szerint a szépségideált képviseli. Kerek arcforma, ajkak jól körülhatárolt Ámor-ívvel, kiegyensúlyozott felső és alsó ajak arány, középen teltséggel, oldalirányban elvékonyodva, valamint keskeny és enyhén hegyes áll lekerekített csúccsal. b A nem szögletes, tompa állkapocsszög a nők esetében, az egyenes orrhíd és az egyenes arcprofil voltak a preferált jellemzők.
Bár a kérdést nem tették fel közvetlenül, az eredményekből arra lehet következtetni, hogy bár minden válaszadó szebbnek szeretett volna lenni az arcformája, az orra, az álla, az arcnyúlványai és a szemei tekintetében, nem vágyott arra, hogy “nyugatiasan” nézzen ki. Ez alátámasztja Wu és munkatársai megállapításait, akik azt állították, hogy míg az esztétikai arckép spektrum felső határán a különböző fajú emberek vonásai hasonlóságot mutatnak, az ázsiai betegek inkább szép ázsiaiaknak szeretnének látszani, mint kifejezetten “nyugatiaknak”.
A kínai kínaiak hasonlóan szeretnének szépnek látszani, de nem etnikai identitásuk elvesztése és a kaukázusiakéhoz hasonló megjelenésük megváltoztatása árán. Ez fontos annak a sok nyugati orvosnak, aki kínai betegeket kezel, akik tévesen úgy értelmezhetik, hogy a szépülési vágyuk a “nyugati” kinézetre való törekvés, holott ez nem így van. Ők csupán szép kínaiaknak szeretnének látszani ehelyett. Ezért a szépülni vágyó kínai páciensek körében erős az etnikai identitás megőrzésének érzése.
Sok olyan Han-kínai őslakos van, akiknek természetes módon kettős szemhéjuk van, nincs epikantikus ráncuk, egyenes, keskeny orruk van élesen meghatározott orrcsúccsal és esztétikusan ovális formájú arcuk, határozott állal. Ezek az arcok az arcesztétikai spektrum felső határán helyezkednek el, és minden szempontból szépek, de nem tűnnek kaukázusiaknak. Ezek képviselik az ideális kínai arcot, amelyre a betegek törekszenek.
Ez a tanulmány rendelkezett néhány korlátozással, amelyek megvitatásra szorulnak. Először is, az online felmérések esetében viszonylag keveset tudunk az online közösségben résztvevők jellemzőiről, és csak alapvető demográfiai változókat gyűjtöttünk. A jelentések szerint a kínai lakosságnak csak több mint 10%-a használja az internetet, a felhasználók többsége fiatal, férfi és városi. Az internetezők közel egyharmadát a diákok, 30%-át pedig az üzleti dolgozók teszik ki. Az internethasználók többsége (valamivel több mint 70%-a) 30 év alatti, és 60%-uk férfi. A kínai internetezők életkor szerinti megoszlásáról szóló jelentésből kiderült, hogy 2016-ban, a tanulmány elkészítésekor az internetezők többsége a 20-29 éves korosztályba tartozott (30,3%), ezt követte a 30-39 éves korosztály (23,2%) és a 10-19 éves korosztály (20,2%). A felhasználók mindössze 13,7%-a tartozott a 40-49 éves korcsoportba. Ez tehát a felmérés és a kapott eredmények életkori torzítását eredményezheti. A témával foglalkozó egyes szerzők még az alapvető demográfiai változókat is megkérdőjelezhetőnek tartják. Másodszor, a mi felmérésünkben csak a női arcprofilokra adtunk lehetőséget. A szépségideálok jobb megértése érdekében mindkét nem esetében mindkét nem profiljaira vonatkozó lehetőségeket is fel kellene tüntetni. A vázlatok helyett valódi fényképeket is lehetne használni a kapott eredmények pontosságának javítása érdekében. Végül Sanghaj és Peking túlreprezentált volt a válaszadók között, a válaszok > 48%-át adták, és a relatív népességükhöz képest körülbelül tízszer annyian képviseltették magukat. Hszincsiang Hui tartomány volt a legkevésbé képviselve, kevesebb mint tizedannyi képviselővel, mint a tartomány népességéhez képest. Ez korlátozhatta a felmérés eredményeinek az egész szárazföldi Kínára való általánosíthatóságát.