A legtöbb tartós ápolás inkább az alapvető személyes szükségletekben való segítségnyújtást jelenti, mint az orvosi ellátást. A hosszú távú ápolási közösség a személyes szükségleteket úgy méri, hogy megvizsgálja, hogy az egyénnek szüksége van-e segítségre hat olyan alapvető tevékenységben, amelyeket a legtöbb ember minden nap segítség nélkül végez, ezeket nevezzük a mindennapi életvitelhez szükséges tevékenységeknek (ADL). Az ADL-eket azért fontos megérteni, mert ezek alapján mérik az egyén működési szintjét, ami viszont meghatározza, hogy az egyén jogosult-e olyan támogatásra, mint a Medicaid, vagy van-e kiváltott hosszú távú ápolási biztosítási fedezete.
A hat ADL általánosan elismert:
- Fürdés. Az önmaga tisztálkodásának és az olyan ápolási tevékenységek elvégzésének képessége, mint a borotválkozás és a fogmosás.
- Öltözködés. Az a képesség, hogy egyedül, a gombokkal és cipzárakkal való bajlódás nélkül fel tudjon öltözni.
- Evés. Az önálló táplálkozás képessége.
- Áthelyezés. Képesség arra, hogy vagy járni tudjon, vagy át tudja magát helyezni az ágyból a kerekesszékbe és vissza.
- WC-zés. A WC-re való fel- és leszállás képessége.
- Kontinencia. A hólyag- és bélműködés ellenőrzésének képessége.
Vannak más, bonyolultabb feladatok is, amelyek fontosak az önálló életvitelhez, de nem feltétlenül szükségesek napi szinten. Ezeket a mindennapi élet instrumentális tevékenységeinek (IADL) nevezzük, és ezek közé tartoznak a következők:
- Telefon használata
- A gyógyszerek kezelése
- Az ételek elkészítése
- Házvezetés
- A személyes pénzügyek kezelése
- Elelmiszerek vagy ruhák beszerzése
- Szállítás
- Háziállatok gondozása
Hosszú…A tartós ápolási szolgáltatók az ADL-eket és az IADL-eket használják annak mérésére, hogy szükség van-e segítségre, és hogy mennyi segítségre van szükség. A Medicaid idősotthoni ellátásra való jogosultsághoz az állam felmérést végezhet annak igazolására, hogy a kérelmezőnek szüksége van-e segítségre az ADL-ek elvégzésében. Más állami segélyprogramok is megkövetelhetik, hogy a kérelmező bizonyos számú ADL-t ne tudjon elvégezni a jogosultsághoz. Ezenkívül a hosszú távú ápolásra vonatkozó biztosítások általában két vagy több ADL elvégzésére való képtelenséget vesznek alapul a biztosítási díj kifizetésének megkezdéséhez.