Majdnem mindenki szembesül nehézségekkel és nehézségekkel egyszer vagy máskor. A fogyatékossággal élő emberek esetében azonban az akadályok gyakoribbak lehetnek, és nagyobb hatással járhatnak. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint az akadályok nem csupán fizikai akadályok. Íme a WHO meghatározása az akadályokra:
“A személy környezetében lévő olyan tényezők, amelyek hiányuk vagy jelenlétük révén korlátozzák a működést és fogyatékosságot okoznak. Ezek közé olyan szempontok tartoznak, mint:
- az akadálymentes fizikai környezet,
- a megfelelő segítő technológia (segítő, adaptív és rehabilitációs eszközök) hiánya,
- az emberek fogyatékossággal kapcsolatos negatív hozzáállása,
- olyan szolgáltatások, rendszerek és politikák, amelyek vagy nem léteznek, vagy akadályozzák az egészségkárosodott emberek részvételét az élet minden területén”. 1
Gyakran több olyan akadály is van, amely rendkívül megnehezíti vagy akár lehetetlenné is teheti a fogyatékossággal élő emberek működését. Íme a hét leggyakoribb akadály. Gyakran egynél több akadály lép fel egyszerre.
- Attitűdök
- Kommunikáció
- Fizikai
- Politika
- Programok
- Szociális
- Szállítás
Attitűdök
Az attitűdök jelentik a legalapvetőbb akadályokat, és hozzájárulnak a többi akadályhoz. Például egyesek talán nincsenek tudatában annak, hogy az oda- vagy bejutás nehézségei korlátozhatják a fogyatékossággal élő személyt a mindennapi életben és a hétköznapi tevékenységekben való részvételben. Példák az attitűdbeli akadályokra:
- Sztereotípia: Az emberek néha sztereotipizálják a fogyatékossággal élőket, feltételezve, hogy életminőségük rossz, vagy hogy károsodásuk miatt egészségtelenek.
- Megbélyegzés, előítélet és megkülönböztetés: A társadalmon belül ezek az attitűdök az embereknek a fogyatékossággal kapcsolatos elképzeléseiből eredhetnek – az emberek a fogyatékosságot személyes tragédiának, gyógyítandó vagy megelőzendő dolognak, rossz cselekedetért járó büntetésnek, vagy a társadalomban elvárt viselkedési képesség hiányának jeleként tekinthetik.
A társadalom fogyatékossággal kapcsolatos felfogása napjainkban javul, mivel a “fogyatékosságot” úgy ismerjük fel, mint ami akkor következik be, ha egy személy funkcionális szükségleteit a fizikai és társadalmi környezete nem elégíti ki. Ha a fogyatékosságot nem személyes hiányosságnak vagy hiányosságnak tekintjük, hanem társadalmi felelősségként gondolunk rá, amelyben minden embert támogatni lehet abban, hogy független és teljes életet élhessen, könnyebbé válik a minden ember – beleértve a fogyatékossággal élőket is – által tapasztalt kihívások felismerése és kezelése.
Kommunikációs akadályok
A kommunikációs akadályokat azok az emberek tapasztalják, akiknek a hallást, beszédet, olvasást, írást és/vagy megértést befolyásoló fogyatékosságuk van, és akik más kommunikációs módokat használnak, mint azok, akiknek nincs ilyen fogyatékosságuk. Példák a kommunikációs akadályokra:
- Az írott egészségfejlesztési üzenetek olyan akadályokat tartalmaznak, amelyek megakadályozzák, hogy a látássérült emberek megkapják az üzenetet. Ezek közé tartozik
- az apró betűs nyomtatás vagy az anyagok nagybetűs változatának hiánya, és
- Nincs Braille-írás vagy képernyőolvasót használó emberek számára készült változat.
- A hallássérült emberek számára hozzáférhetetlenek lehetnek a hallássérült emberek számára a hallássérült üzenetek, beleértve
- A feliratozás nélküli videókat, és
- a kézi tolmácsolást nem kísérő szóbeli kommunikáció (például amerikai jelnyelvet).
- A szaknyelv, a hosszú mondatok és a sok szótagú szavak használata jelentős akadályokat jelenthet a megértésben a kognitív károsodással élő emberek számára.
Fizikai akadályok
A fizikai akadályok olyan strukturális akadályok a természetes vagy ember alkotta környezetben, amelyek megakadályozzák vagy akadályozzák a mobilitást (a környezetben való mozgást) vagy a hozzáférést. Példák a fizikai akadályokra:
- Lépcsők és szegélyek, amelyek megakadályozzák, hogy egy mozgáskorlátozott személy belépjen egy épületbe vagy használja a járdát;
- olyan mammográfiai berendezés, amely a mozgáskorlátozott nőnek állást igényel; és
- olyan súlymérleg hiánya, amely befogadja a kerekesszéket vagy másokat, akiknek nehézséget okoz a feljutás.
Szakpolitikai akadályok
A szakpolitikai akadályok gyakran a meglévő törvények és rendeletek ismeretének vagy érvényesítésének hiányához kapcsolódnakkülső ikon, amelyek megkövetelik, hogy a programok és tevékenységek hozzáférhetőek legyenek a fogyatékkal élők számára. Példák a szakpolitikai akadályokra:
- Megtagadják a fogyatékossággal élő minősített személyektől a lehetőséget, hogy részt vegyenek a szövetség által finanszírozott programokban, szolgáltatásokban vagy egyéb juttatásokban, illetve részesüljenek azokból;
- megvonják a fogyatékossággal élő személyektől a hozzáférést a programokhoz, szolgáltatásokhoz, juttatásokhoz vagy részvételi lehetőségekhez fizikai akadályok miatt; és
- megvonják az ésszerű alkalmazkodást a fogyatékossággal élő minősített személyektől, hogy el tudják látni annak a munkának az alapvető feladatait, amelyre jelentkeztek vagy amelynek elvégzésére felvették őket.
Programozási akadályok
A programozási akadályok korlátozzák a közegészségügyi vagy egészségügyi program hatékony megvalósítását a különböző típusú fogyatékossággal élő személyek számára. Példák a programozási akadályokra:
- Kényelmetlen időbeosztás;
- A hozzáférhető berendezések hiánya (például mammográfiás szűrőberendezések);
- Elégtelen idő az orvosi vizsgálatokra és eljárásokra;
- Kicsi vagy semmilyen kommunikáció a betegekkel vagy résztvevőkkel; és
- A szolgáltatók hozzáállása, ismeretei és megértése a fogyatékkal élőkkel kapcsolatban.
Társadalmi akadályok
A társadalmi akadályok azokhoz a körülményekhez kapcsolódnak, amelyek között az emberek születnek, nőnek, élnek, tanulnak, dolgoznak és öregszenek – vagy az egészség társadalmi meghatározó tényezői -, amelyek hozzájárulhatnak a fogyatékkal élők csökkent működéséhez. Íme néhány példa a társadalmi akadályokra:
- A fogyatékkal élők sokkal kisebb valószínűséggel helyezkednek el. 2017-ben a 18 és 64 év közötti fogyatékossággal élő emberek 35,5%-a volt foglalkoztatott, míg a fogyatékossággal nem rendelkező emberek 76,5%-a, ami körülbelül kétszerese a fogyatékossággal élőkének.2
- A 18 éves és idősebb fogyatékossággal élő felnőttek kisebb valószínűséggel rendelkeznek középiskolai végzettséggel, mint fogyatékosság nélküli társaik (22,3%, szemben a 10,1%-kal).
- A fogyatékossággal élő emberek nagyobb valószínűséggel rendelkeznek 15 000 dollár alatti jövedelemmel, mint a fogyatékosság nélküliek (22,3%, szemben a 7,3%-kal).3
- A fogyatékossággal élő gyermekek közel négyszer nagyobb valószínűséggel tapasztalnak erőszakot, mint a fogyatékosság nélküli gyermekek.4
A fogyatékossággal élő és nem fogyatékossággal élő emberek egészségét befolyásoló tényezők
A felsorolt tényezők által érintett fogyatékossággal élő és nem fogyatékossággal élő emberek százalékos összehasonlítása.
A felsorolt három fő tényező a szociális, az egészségügyi és egészségügyi kockázati magatartás, valamint a hozzáférés.
Szociális
A munkanélküliség kérdésében,
- A fogyatékossággal nem rendelkező emberek kisebb valószínűséggel, 8,7%-ban munkanélküliek, szemben a fogyatékossággal élő emberekkel, akik nagyobb valószínűséggel, 15,0%-ban munkanélküliek.
Az erőszakos bűncselekmény áldozata,
- A Fogyatékossággal élő személyek kisebb valószínűséggel válnak erőszakos bűncselekmény áldozatává (21,3%), míg a Fogyatékossággal élő személyek nagyobb valószínűséggel válnak erőszakos bűncselekmény áldozatává (32,3%).4%.
A munkanélküliség kérdésében,
- A fogyatékossággal nem rendelkező személyek kisebb valószínűséggel, 8,7%-ban munkanélküliek, szemben a fogyatékossággal élő személyekkel, akik nagyobb valószínűséggel, 15,0%-ban munkanélküliek.
Az erőszakos bűncselekmények áldozatai kérdésében,
- A fogyatékossággal nem rendelkező személyek kisebb valószínűséggel, 21,7%-ban erőszakos bűncselekmények áldozatai.3%, míg a Fogyatékossággal élők 32,4%-kal nagyobb valószínűséggel válnak erőszakos bűncselekmények áldozatává.
Egészség és egészségügyi kockázati magatartás
A szív- és érrendszeri betegségek (18-44 évesek) kérdésében,
- A Fogyatékossággal élők 3,4%-kal kisebb valószínűséggel szenvednek szív- és érrendszeri betegségben, míg a Fogyatékossággal élők 12,4%-kal nagyobb valószínűséggel szenvednek szív- és érrendszeri betegségben.
Az elhízás valószínűségének kérdésére vonatkozóan,
- A Fogyatékossággal nem rendelkező személyek kisebb valószínűséggel, 34,2%-ban elhízottak, szemben a Fogyatékossággal élő személyekkel, akik nagyobb valószínűséggel, 44,2%-ban elhízottak.6%.
A jelenlegi dohányzás valószínűségét illetően,
- A fogyatékossággal nem rendelkező személyek kisebb valószínűséggel, 18%-kal nagyobb arányban dohányoznak.0%, szemben a Fogyatékossággal élőkkel, akik nagyobb valószínűséggel, 28,8%-ban dohányoznak.
A szabadidős testmozgásban való részvétel valószínűségének kérdésében,
- A Fogyatékossággal nem rendelkezők kisebb valószínűséggel, 32,2%-ban nem végeznek szabadidős testmozgást, szemben a Fogyatékossággal élőkkel, akik nagyobb valószínűséggel, 54,2%-ban nem végeznek szabadidős testmozgást.
Elérhetőség
A mammográfiás vizsgálaton részt vevő nők tekintetében
- A Fogyatékossággal nem rendelkező személyek nagyobb valószínűséggel, 76,6%-kal voltak jelen a mammográfiás vizsgálaton részt vevő nők között, szemben a Fogyatékossággal élő személyekkel, akik kisebb valószínűséggel, 70 %-kal voltak jelen a mammográfiás vizsgálaton részt vevő nők között.7%.
A nem részesülnek a szükséges orvosi ellátásban (a költségek miatt)
- A Fogyatékossággal nem rendelkezők esetében kisebb a valószínűsége annak, hogy nem részesülnek a szükséges orvosi ellátásban (a költségek miatt), 12%.1%, szemben a Fogyatékossággal élőkkel, akik nagyobb valószínűséggel, 27,0%-kal nem kapják meg a szükséges orvosi ellátást (a költségek miatt).
Közlekedési akadályok
A közlekedési akadályok a megfelelő közlekedés hiánya miatt állnak fenn, ami akadályozza a személyt abban, hogy független legyen és működjön a társadalomban. Példák a közlekedési akadályokra:
- A hozzáférhető vagy kényelmes közlekedés hiánya azon személyek számára, akik látási vagy kognitív károsodásuk miatt nem tudnak vezetni, és
- A tömegközlekedés nem áll rendelkezésre vagy nem megfelelő távolságban vagy helyen van.
- World Health Organization, International classification of functioning, disability and health. Genf:2001, WHO. 214. o.
- Houtenville, A. és Boege, S. (2019). Éves jelentés az amerikai fogyatékkal élőkről: 2018. Durham, NH: University of New Hampshire, Institute on Disability. Elérhető: https://disabilitycompendium.org/sites/default/files/user-uploads/Annual_Report_2018_Accessible_AdobeReaderFriendly.pdfpdf iconexternal icon
- Centers for Disease Control and Prevention, National Center on Birth Defects and Developmental Disabilities, Division of Human Development and Disability. Fogyatékossági és egészségügyi adatrendszer (DHDS) adatai . .