Hernia después de un parto por cesárea: causas, síntomas y tratamiento

Última actualización el 8 de septiembre de 2020

La mayoría de las mujeres embarazadas desean dar a luz a sus bebés de la forma más natural, pero eso no es posible para todas. Ciertas razones médicas, o la posición incorrecta del bebé antes del parto, pueden provocar complicaciones. Por lo tanto, su médico puede sugerirle que acuda a un parto por cesárea.

Aunque hay menos complicaciones asociadas a un parto por cesárea, ha habido casos en los que se ha detectado una hernia abdominal después de una cesárea. No hay razón para alarmarse por ello, y es importante saber que se trata de un hecho poco frecuente, y que hay formas de tratarlo. Veamos esto en profundidad.

¿Qué es una hernia?

Mucha gente cree que una hernia afecta generalmente a los hombres, por lo que la aparición de ésta en una mujer es una sorpresa para muchos. En términos médicos, una hernia se produce cuando cualquier parte u órgano del cuerpo empuja a través de una abertura en los músculos que lo mantienen en su lugar.

En el caso de un parto por cesárea, dado que se realiza una incisión en el abdomen para dar a luz al bebé, existe la posibilidad de que el revestimiento exterior del abdomen se salga de la incisión, dando lugar a una hernia.

¿Son comunes las hernias después de una cesárea?

Las mujeres pueden sufrir una hernia después de un parto por cesárea. Aunque su aparición es poco frecuente, existe la posibilidad de que se produzca una.

Ciertos estudios han calculado que aproximadamente 2 de cada 1.000 mujeres que tuvieron un parto por cesárea acabaron teniendo una hernia, que fue corregida quirúrgicamente. Estas hernias suelen ser más evidentes en las mujeres que tuvieron partos por cesárea a través de una incisión en la parte superior o inferior del abdomen. En comparación, las mujeres con incisiones en el lateral del abdomen han tenido menos casos de hernia. La mayoría de las hernias tienden a hacerse evidentes durante el primer año después del parto. Algunas hernias tienden a producirse justo después del parto, mientras que muchas otras tienen lugar en los 3 años siguientes al parto.

¿Qué causa una hernia después de un parto por cesárea?

Las razones que subyacen a la aparición de una hernia incisional después de un parto por cesárea dependen de diversos factores. Algunos de ellos pueden estar relacionados con la cirugía, mientras que otros pueden estar vinculados a las características físicas de la mujer. A continuación se exponen las razones por las que se produce una hernia en las mujeres después de un parto por cesárea:

• Las mujeres que tienen un tejido abdominal más débil pueden no mantener el abdomen en su sitio, lo que aumenta el riesgo de sufrir una hernia.

• La presencia de diabetes gestacional durante el embarazo puede aumentar las posibilidades de sufrir una hernia.

• Si tiene sobrepeso, la presión sobre el abdomen a lo largo del embarazo y el parto es mayor de lo habitual, lo que aumenta las posibilidades de empujar el revestimiento a través de la incisión.

• En ciertos casos es necesario hacer la incisión más grande de lo habitual para que el parto sea exitoso, lo que aumenta las posibilidades de que se produzca una hernia.

Estas hernias se hacen evidentes sólo en el aspecto físico, y hay que corregirlas sólo con una intervención externa.

Factores de riesgo

Aparte de las causas mencionadas anteriormente, hay algunos otros factores importantes que juegan un papel clave en el cálculo de los riesgos de una hernia después de un parto por cesárea:

• Si una mujer ha tenido múltiples embarazos, todos los cuales terminaron con un parto por cesárea, sus posibilidades de tener una hernia aumentan enormemente con cada parto.

• Un historial preexistente de hernias abdominales puede aumentar el riesgo de que se repita después de una cesárea, ya que la pared abdominal podría estar ya debilitada por las ocurrencias anteriores.

Informar a su médico sobre su historial de hernias o cirugías que haya tenido es extremadamente importante antes de proceder a un parto por cesárea.

¿Cuáles son los síntomas de una hernia después de una cesárea?

Aunque el síntoma más evidente de una hernia es su presencia en sí misma, también pueden presentarse algunos otros síntomas como reacción del cuerpo a una hernia.

Un abultamiento en el abdomen

Este es un signo clásico de una hernia, y suele hacerse visible en forma de un abultamiento que parece emerger de la región donde se hizo la incisión para la cirugía. A veces, la protuberancia puede estar presente alrededor de toda la región también.

Algunas mujeres pueden tener esto justo después de su parto, pero generalmente tienden a notarlo sólo en los meses siguientes al parto. El abultamiento es más evidente cuando se pone de pie y se estira, o cuando intenta levantar un objeto. También puede notarse al toser.

Es difícil diagnosticar una hernia, porque la piel abdominal se afloja y abulta a medida que el útero empieza a encogerse y el cuerpo comienza a curar la herida. Por lo tanto, una simple observación visible podría no ser suficiente para confirmar la presencia de una hernia.

Estreñimiento acompañado de náuseas

Dado que una cesárea afecta a toda la región abdominal, los intestinos y el estómago también pueden verse afectados como consecuencia de la misma. Cualquier alteración en la posición de los intestinos puede hacer que éstos sean ineficaces a la hora de procesar los alimentos y excretar los desechos, provocando estreñimiento. Una alteración en el estómago puede hacer que éste se irrite, provocando náuseas.

Dolor en la región abdominal

Este es uno de los síntomas más confusos de una hernia, ya que la mayoría de las mujeres tienden a experimentar cierto dolor tras un parto por cesárea. El proceso de cicatrización y la protuberancia abdominal pueden actuar conjuntamente para causar el malestar, pero si éste continúa incluso después de que la herida haya cicatrizado, podría indicar la presencia de una hernia.

¿Cómo se diagnostica una hernia?

La mayoría de los médicos pueden echar un vistazo al abdomen y diagnosticar una hernia si ésta es grave. Sin embargo, la presencia de una herida infectada, o una rotura del útero, junto con la endometriosis o un hematoma pueden dificultar un diagnóstico rápido. En estos casos, su médico puede realizar una tomografía computarizada o una ecografía para tener una mejor idea de la presencia de una hernia en su interior.

¿Cuáles son las complicaciones de una hernia después de una cesárea?

Las siguientes son las complicaciones asociadas a una hernia post parto por cesárea:

• La cavidad abdominal se llena de líquido
• Sangrado dentro del cuerpo (hemorragia interna)
• Obstrucción intestinal
• Perforación de los intestinos

Cómo tratar una hernia después de un parto por cesárea

Para tratar una hernia después de un parto por cesárea, la cirugía es la mejor opción. Si su médico considera que no es seguro proceder a una de inmediato, puede aconsejarle hacer uso de fajas abdominales para proporcionarle apoyo a la hernia y reducir el dolor y las molestias. Se puede realizar una intervención quirúrgica haciendo una incisión y corrigiendo la hernia, o mediante una laparoscopia.

Preguntas

Aquí tiene algunas preguntas que surgen con frecuencia cuando se descubre una hernia después de un parto por cesárea.

¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse después de una intervención quirúrgica?

Por lo general, se tarda alrededor de 6 semanas en recuperarse completamente después de una operación de hernia.

¿Qué ocurre si no se trata la hernia después de una cesárea?

Las hernias menores pueden no requerir cirugía, pero las graves pueden ser mortales si no se tratan.

¿Existe la posibilidad de que vuelva a aparecer una hernia después de un parto por cesárea?

Las posibilidades de que vuelva a aparecer una hernia son bastante escasas si la cirugía se realiza con éxito. Aun así, debe tomar precauciones.

La presencia de una hernia puede ser bastante preocupante para una nueva madre. Sin embargo, si se detecta y se diagnostica a tiempo, se pueden tomar las medidas necesarias y seguir disfrutando de su tiempo con su pequeño.

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