1967-1999Edit
Tenet perustettiin vuonna 1969 asianajajien Richard Eamerin, Leonard Cohenin ja John Bedrosianin toimesta nimellä National Medical Enterprises (NME), ja sen pääkonttori sijaitsi Los Angelesissa, Kaliforniassa. Vuoteen 1975 mennessä NME omisti, hoiti ja hallinnoi 23 sairaalaa ja kotisairaanhoitoa. 1970-luvulla NME laajensi toimintaansa sairaaloiden rakentamiseen ja osti viisi floridalaista sairaalaa. Vuoteen 1981 mennessä NME omisti tai hallinnoi 193 sairaalaa ja hoitokotia, ja siitä tuli Yhdysvaltain kolmanneksi suurin terveydenhuoltoalan yritys. 1980-luvun puolivälissä NME siirsi painopisteensä erikoissairaanhoitoon. Vuoteen 1990 mennessä yhtiöllä oli verkostossaan 200 sairaalaa, ja se oli Yhdysvaltain toiseksi suurin sairaalayhtiö.
Joidenkin 1990-luvun alun skandaalien jälkeen (ks. jäljempänä) NME luopui erikoissairaanhoidon laitoksistaan. Tenetillä oli tuolloin hallitseva markkinaosuus Etelä-Kaliforniassa, ja se kaavaili samoja näkymiä Etelä-Floridassa, Louisianassa, Teksasissa ja Philadelphian, Pennsylvanian alueella. Vuonna 1994 NME osti American Medical Holdingsin 3,35 miljardilla dollarilla, mikä vahvisti sen läsnäoloa Etelä-Kaliforniassa ja Etelä-Floridassa ja laajeni New Orleansiin, Louisianaan ja Texasiin. Yrityskaupan jälkeen NME muutti nimensä Tenet Healthcare Corporationiksi. Vuonna 1996 Tenetin toimitusjohtaja Jeffrey Barbakow siirsi Tenetin pääkonttorin Santa Monicasta Kaliforniasta Santa Barbaraan. Vuonna 1998 Tenet osti kahdeksan Philadelphian sairaalaa, jotka olivat konkurssiin menneen Allegheny Health, Education & Research Foundationin omistuksessa 345 miljoonalla dollarilla.
2000-2013Edit
Vuonna 2002 yksi Tenetin sairaaloista joutui tarkkailun kohteeksi leikkauskäytäntöjensä vuoksi, ja toista sairaalaa tutkittiin takaisinsyöttöjärjestelyssä (ks. alla). Liittovaltion tutkimukset yhtiön laskutuskäytännöistä, erityisesti Medicareen liittyvistä käytännöistä, alkoivat loppuvuodesta 2002, mikä johti Tenetin osakekurssin noin 70 prosentin laskuun. Vuonna 2003 Trevor Fetteristä tuli Tenetin toimitusjohtaja ja hän käynnisti Commitment to Quality -aloitteen, jonka tavoitteena on parantaa Tenetin tarjoaman hoidon ja palvelujen laatua, turvallisuutta, palvelua ja tuloksia. Eettisten ja sääntöjen noudattamista koskevien ohjelmiensa uudistamiseksi Tenet palkkasi sääntöjen noudattamisesta vastaavan johtajan, joka raportoi suoraan yhtiön hallitukselle. Vuonna 2003 Tenet myi tai sulki 14 sairaalaa ja sulki yli 20 laitosta vuonna 2004 saavuttaakseen taloudelliset tulostavoitteensa. Vuonna 2004 Tenet muutti myös pääkonttorinsa Santa Barbarasta, Kaliforniasta Dallasiin, Texasiin. Vuonna 2006 Tenet suostui maksamaan oikeusministeriölle 725 miljoonaa dollaria ratkaistakseen syytökset epätavallisen korkeista Medicare-maksuista Tenetin sairaaloille vuosina 2000-2002. Tenet teki myös Yhdysvaltain terveysministeriön (Department of Health & Human Services) kanssa viisivuotisen yrityksen rehellisyyttä koskevan sopimuksen, jonka mukaan yrityksen on toimitettava yksityiskohtaisia taloudellisia raportteja potilasvalikoimastaan, perintäasteestaan ja saatavistaan. Vuonna 2007 Tenet nimitti entisen Floridan kuvernöörin Jeb Bushin johtokuntaansa parantaakseen mainettaan.
Vuonna 2008 Tenet perusti Conifer Health Solutions -yrityksen, joka on terveydenhuollon palveluyritys. Vuonna 2018 Conifer palveli noin 800 asiakasta Yhdysvalloissa ja käsitteli vuosittain 30 miljardin dollarin nettotuloja. Vuoden 2009 alussa Tenetin osakkeen hinta laski hetkeksi alle 4 dollarin osakkeelta sen jälkeen, kun se oli noussut yli 200 dollariin osakkeelta vuonna 2002. Vuoden 2009 loppuun mennessä yhtiö toipui ja nousi S&P 500 -listan kakkoseksi, ja sen liikevaihto oli 9 miljardia dollaria ja nettotulos 181 miljoonaa dollaria. Heinäkuun 24. päivänä 2019 Tenet ilmoitti aikovansa ”spin-offata” Conifer Health Solutionsin itsenäiseksi pörssiyhtiöksi. Tenetistä tulee ”kansallinen terveydenhuollon toimitusalusta, joka toimii sairaaloiden ja avohoitokeskusten kautta”. Conifer puolestaan ”keskittyy tuottosyklin hallintaan” ja hoitopalvelujen tarjoamiseen muille terveydenhuollon tarjoajille. Vähemmistöosakas CommonSpirit tuki siirtoa, ja se saataisiin päätökseen vuoden 2021 toisen vuosineljänneksen loppuun mennessä.
Toukokuussa 2011 Tenetin hallitus hylkäsi Community Health Systems, Inc:n 7,3 miljardin dollarin ostotarjouksen. Kauppa olisi luonut Yhdysvaltojen suurimman sairaalayhtiön. Huhtikuussa 2012 Tenet suostui maksamaan 42,75 miljoonaa dollaria ratkaistakseen syytökset, joiden mukaan se olisi laskuttanut Medicarea väärin vuosina 2005-2007. Tenetin sisäinen tutkimus paljasti Medicare-laskutuksen sääntöjenvastaisuudet, ja yhtiö ilmoitti itsestään Yhdysvaltain hallitukselle. Toukokuussa 2012 Tenet myi Diagnostic Imaging Services, Inc:n, sen entisen diagnostisten kuvantamiskeskusten liiketoiminnan Louisianassa. Elokuussa 2012 Tenet myi Nebraskassa sijaitsevan Creighton University Medical Centerin. Vuonna 2013 Tenet osti Tennesseen Nashvillessä sijaitsevan Vanguard Health Systemsin 4,3 miljardin dollarin kaupalla. Vanguardin oston myötä Tenet hankki 28 sairaalaa ja 39 avohoitokeskusta, jotka palvelivat yhteisöjä Arizonassa, Kaliforniassa, Illinoisissa, Massachusettsissa, Michiganissa ja Texasissa. Yrityskauppa loi Yhdysvaltojen kolmanneksi suurimman voittoa tavoittelevan sairaalaketjun liikevaihdolla mitattuna ja kolmanneksi suurimman omistamiensa sairaaloiden lukumäärällä mitattuna. Vuoden 2013 loppuun mennessä Tenetin osakekurssi nousi 816 prosenttia, 4,60 dollarista 42,12 dollariin, viiden edellisen vuoden aikana.
2014Edit
Vuonna 2014 Tenet sijoittui sijalle 229 vuotuisessa Fortune 500 -luettelossa, jossa luetellaan suurimmat amerikkalaiset yritykset. Maaliskuussa 2014 Tenet muodosti kumppanuuden Yale New Haven Health Systemin kanssa luodakseen terveydenhuollon toimitusverkoston Connecticutiin. Toukokuussa 2014 Tenet ilmoitti suunnitelmista tehdä yhteistyötä El Pasossa sijaitsevan Texas Tech University Health Sciences Centerin kanssa uuden 140 vuodepaikan opetussairaalan kehittämiseksi kaupungin länsipuolelle. Tenet käynnisti toukokuussa 2014 MedPost Urgent Care -palvelun, joka on valtakunnallinen kiireellisten hoitokeskusten verkosto. Aiemmin Tenetin kiireellisen hoidon toimipisteet ottivat usein läheisten Tenet-sairaaloiden nimet. Uudelleenbrändäyksen aikaan MedPostilla oli 23 toimipistettä, joista kuusi sijaitsi Texasissa ja muut Arizonassa, Kaliforniassa, Floridassa, Georgiassa, Mississippissä, Missourissa ja Tennesseessä. Kesäkuussa 2014 Tenet osti enemmistöosuuden Texas Regional Medical Centeristä, joka on 70 vuodepaikan yhteisösairaala Sunnyvalessa, Texasissa, Dallasin keskustan itäpuolella. Samassa kuussa Tenet avasi myös Resolute Health Hospitalin New Braunfelsissa, Texasissa. Sairaala, jossa on 128 vuodepaikkaa, sijaitsee 56 hehtaarin ”wellness”-kampuksella lähellä San Antoniota, Texasissa, ja se oli Tenetin 79. sairaala ja 19. sairaala Teksasissa tuolloin.
Heinäkuussa 2014 Tenet ilmoitti, että Saint Mary’s Hospital Waterburyssa, Connecticutissa, ostettaisiin yhtiön tytäryhtiön omistukseen, ja sairaalan uskonnolliset ohjeet ja korvauksetonta hoitoa koskevat periaatteet säilyisivät ennallaan. Tämä jatkoi suuntausta, jossa Tenet sallii yhteisen omistuksen mallin, jossa jokaisella ostetulla sairaalalla on omat sopimusehtonsa. Tämä ja kolme muuta Tenetin osavaltiossa suunnittelemaa kauppaa kariutuivat, kun Tenet ilmaisi huolensa Connecticutin osavaltion asettamista myyntiehdoista. Waterburyn sairaalan osti lopulta Trinity Health.
Tenet osti 1. elokuuta 2014 Emanuel Medical Centerin, Kalifornian Turlockissa sijaitsevan ruotsalaisen Evangelical Covenant Churchin ylläpitämän 209-paikkaisen sairaalan, jolloin Tenetin sairaaloiden määrä nousi tuolloin 80:een koko maassa. Tenet ilmoitti joulukuussa 2014 allekirjoittaneensa aiesopimuksen Birminghamissa, Alabamassa sijaitsevan Baptist-sairaalajärjestelmän kanssa yhteisyrityksen perustamisesta, jonka tarkoituksena on omistaa ja ylläpitää neljää Baptist-sairaalaa sekä Brookwood Medical Centeriä, jonka Tenet jo omistaa. Tenet olisi yhteisyrityksen enemmistöomistaja.
Vuoden 2014 viimeisellä neljänneksellä Tenet oli tehnyt voitollisen tuloksen, mikä selittyy suuremmilla sairaalahoitajamäärillä ja tuloilla (Medicaidin kautta tapahtuvat sairaalahoitajamäärät kasvoivat 20,5 prosenttia Affordable Care Actin jälkeen). Myös sairaalahoitojaksot lisääntyivät vuoden 2014 viimeisellä neljänneksellä, kun taas yhtiön luottotappioiden kulusuhde pieneni. Samalla sen koko vuoden talousennusteet vahvistivat 1,32-2,4 dollarin osakekohtaisen hinnan 17,4-17,7 miljardin dollarin liikevaihdon ja yli 1,95 miljardin dollarin tuloksen. Toukokuun 7. päivänä 2015 Tenetin hallitus nimitti hallituksen puheenjohtajaksi Tenetin silloisen toimitusjohtajan Trevor Fetterin. Vuonna 2015 yhtiö nousi Fortune 500 -listan sijalta 229 sijalle 170.
2015-2016Edit
Maaliskuussa 2015 Tenet ilmoitti sopimuksesta ostaa enemmistöosuuden United Surgical Partners Internationalista (USPI), mikä tekisi Tenetistä Yhdysvaltain suurimman avokirurgisten leikkauskeskusten operaattorin. USPI:n hankinta kesäkuussa 2015 lähes kaksinkertaisti Tenetin aiemman 210 avokirurgisen keskuksen määrän. Tenet ilmoitti myös sopimuksesta hankkia Aspen Healthcare Isossa-Britanniassa. Kesäkuun 16. päivänä Tenet viimeisteli Aspen Healthcare Ltd:n ja USPI:n oston. USPI-kauppa nosti Tenetin ylläpitämien avohoitokeskusten määrän yli 400:aan eli yli kaksinkertaiseksi aiempaan verrattuna. Se teki Tenetistä myös jälleen monikansallisen yrityksen, sillä Tenet osti yhdeksän brittiläistä terveydenhuoltolaitosta. Bill Wilcox pysyi USPI:n toimitusjohtajana, ja Tenetin Kyle Burtnett siirtyi USPI:hen muun muassa integraatiojohtajaksi. Kaupan myötä USPI säilytti itsenäisen brändinsä.
Syyskuun 2015 alussa Tenet hankki enemmistöosuuden kolmen sairaalan järjestelmästä Tucsonissa, Arizonassa, kun Tenet, Dignity Health ja Ascension Health muodostivat yhteisyrityksen Carondelet Health Networkin omistamiseksi ja ylläpitämiseksi. Kolmen sairaalan nimet pysyivät ennallaan, ja Tenetin terveydenhuoltojärjestelmään lisättiin sen seurauksena lähes 1 000 uutta vuodepaikkaa. Carondelet Health Networkin osto nosti Tenetin yleisen akuuttihoidon sairaaloiden kokonaismäärän 83:een. Toukokuun 11. päivänä 2015 ilmoitettiin, että Tenetin operoima Abrazo Health, joka oli hankittu vuonna 2013 osana Vanguard-yrityskauppaa, oli nimetty uudelleen Abrazo Community Health Networkiksi.
Kun yrityskaupasta oli ilmoitettu ensimmäisen kerran maaliskuussa 2015, tammikuussa 2016 Tenet Healthcare teki sopimuksen yhteisyrityksen perustamisesta voittoa tavoittelemattoman Baylor Scott and White Health -organisaation kanssa, ja yhteisyritys suunnitteli omistavansa ja operoivansa useita Pohjois-Texasissa sijaitsevia sairaaloita. Kaikki sairaalat brändättiin uudelleen Baylor-nimellä tulevien kuukausien aikana: Baylor Scott & White Medical Center – Centennial, Baylor Scott & White Medical Center – White Rock, Baylor Scott & White Medical Center – Lake Pointe ja Baylor Scott & White Medical Center – Sunnyvale.
Lokakuun 3. päivänä 2016 ilmoitettiin, että Tenet oli suostunut maksamaan 514 miljoonan dollarin suuruisen korvaussumman oikeusministeriön kanssa tehdyssä sopimuksessa. Vuonna 2014 nostetun kanteen mukaan neljä Tenetin tuolloin omistamaa sairaalaa oli tehnyt yhteistyötä Clinica de la Maman kanssa ”kickback”-järjestelyssä Medicaid-potilaiden sairaalalähetysten lisäämiseksi, ja kaksi Tenetin entistä tytäryhtiötä myönsi ”salaliiton Medicaidin huijaamiseksi”. Modern Healthcare -lehden mukaan osana sopimusta ”liittovaltion hallitus myönsi, että sairaaloissa työskentelevät henkilöt salasivat Tenetiltä tietoja sopimuksista ja kiertivät Tenetin käytäntöjä ja menettelyjä, joilla pyrittiin estämään tällainen laiton toiminta.”
Vuonna 2015 Tenet ilmoitti ostavansa Birminghamissa, Alabamassa sijaitsevan Baptist Health Systemin. Tenetin oma Brookwood Medical Center Birminghamissa tulisi mukaan fuusioon. Fuusio saatiin päätökseen vuonna 2016, ja uuden tytäryhtiön nimi muutettiin Brookwood Baptist Healthiksi.
Syyskuussa 2016 Tenetin ja Kentuckyn Louisvillessä sijaitsevan sairausvakuutusyhtiön Humana Inc:n välinen sopimus päättyi, minkä seurauksena Tenetin laitokset ja lääkärit jäivät verkostojen ulkopuolelle niiden potilaiden osalta, joilla on Humana-vakuutus, mukaan luettuina kaupallisten suunnitelmien, Medicare Advantage -palvelun, terveydenhuoltopalvelun Healthcare Marketplace Exchange -palvelun, Medicaid-vakuutusyhtiön ja TRICARE-vakuutusyhtiön vakuutukset. Uusi sopimus saatiin aikaan toukokuussa 2017, ja sairaaloiden avohoitokeskukset ja lääkärit palasivat Humana Inc:n verkkoon kesäkuussa 2017.
2017-nykyEdit
Tenet Healthcare ilmoitti, että kolmen Houstonin sairaalan ja muiden laitosten myynti HCA Healthcare:lle saatiin päätökseen elokuussa 2017. Kaupan tuotoksi ilmoitettiin 750 miljoonaa dollaria. Elokuussa 2017 Glenview Capital Management erotti kaksi edustajaansa Tenetin hallituksesta johtokunnan kanssa syntyneiden strategiaerimielisyyksien vuoksi. Syyskuussa 2017 oli ”spekulatiivisia” lehtitietoja, joiden mukaan Tenet harkitsi ”strategisia vaihtoehtoja”, kuten myyntiä. Lokakuussa 2017 lehdistössä kerrottiin, että myyntiä ei enää harkita. Trevor Fetter luopui toimitusjohtajan tehtävästä lokakuussa 2017, ja Ron Rittenmeyer nimitettiin toimitusjohtajaksi johtokunnan puheenjohtajan tehtävänsä lisäksi. Tenet kasvatti omistusosuuttaan USPI:ssä 95 prosenttiin huhtikuussa 2018.
Elokuussa 2018 Tenet luopui kokonaan Yhdistyneestä kuningaskunnasta. Yhdysvalloissa Tenet Healthcare myi vuonna 2018 voittoa tavoittelevan MacNeal Hospitalin Berwynissä, Illinoisin osavaltiossa, voittoa tavoittelemattomalle alueelliselle roomalaiskatoliselle Loyola Medicine -järjestölle. Tammikuussa 2019 Tenet Healthcare myi kolme jäljellä olevaa Chicagon alueen voittoa tavoittelevaa sairaalaansa Los Angelesissa sijaitsevalle Pipeline Healthille, jonka osittain omistaa ja jota johtaa Eric E. Whitaker. Myytävät kolme sairaalaa olivat Louis A. Weiss Memorial Hospital, Chicago; Westlake Hospital, Melrose Park, Illinois; ja West Suburban Medical Center, Oak Park, Illinois. Sitten helmikuussa 2019 Whitaker ilmoitti, että Pipeline Health sulkee Westlake Hospitalin viiden kuukauden kuluessa ja pitää kaksi muuta sairaalaa auki.