Jos sinulla on usein närästystä, saatat ajatella, että ruoka tai juoma on syyllinen. Mutta syyllinen voi itse asiassa piillä kylpyhuoneessasi: Tietyt kipulääkkeet ja muut tavalliset lääkkeet voivat aiheuttaa närästystä, joka on yleisin oire ruoansulatuskanavan refluksitaudista, joka tunnetaan myös nimellä acid reflux.
Vähän jokainen on joskus kokenut närästystä. Itse asiassa lähes 40 prosentilla amerikkalaisista on närästysoireita vähintään kerran kuukaudessa.
Närästys ja happamat refluksitauti ilmenevät, kun happo tai muu vatsan sisältö nousee takaisin ruokatorveen, pitkään putkeen, joka kuljettaa ruokaa suusta vatsaan. Joskus hapon takaisinvirtaus aiheuttaa suussa hapanta makua tai polttavaa tunnetta, joka voi alkaa rintalastan alta ennen kuin se kulkeutuu kurkkuun.
Joskus myös ruokatorven alempi sulkijalihas (LES), lihaskehä, joka auttaa pitämään ruoan mahassa nielemisen jälkeen, voi heikentyä, jolloin ruoka ja vatsahappo pääsevät kulkeutumaan takaisin suuhun päin.
Jos noudatat yleensä terveellistä ruokavaliota, mutta huomaat, että sinulla on närästystä, tai jos närästysoireesi ajoittuvat samaan aikaan lääkityksen aloittamisen kanssa, sinun kannattaa katsoa lääkekaapistasi mahdollisia syyllisiä.
Närästyksen syyt: Yleiset lääkkeet
Seuraavat yleiset lääkkeet voivat laukaista tai pahentaa happaman refluksin:
- Ibuprofeeni. Tämä yleinen kipulääke kuuluu lääkeperheeseen, joka tunnetaan nimellä ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID). Niitä on saatavilla käsikauppalääkkeinä (Advil, Motrin) ja myös reseptillä. Närästys, vatsakipu ja pahoinvointi ovat yleisiä sivuvaikutuksia, koska nämä lääkkeet ärsyttävät vatsan ja ruokatorven limakalvoja. Pitkäaikainen käyttö voi johtaa jopa verenvuotoon ja mahahaavoihin. Parhaiten näitä vaikutuksia voi välttää noudattamalla pakkauksen annostusohjeita ja olemalla ottamatta näitä lääkkeitä tyhjään vatsaan.
- Aspiriini. ”Ihmelääke” on toinen NSAID, joka voi aiheuttaa närästystä ja muita ruoansulatusongelmia. Jos käytät aspiriinia kivunlievitykseen, parasetamoli (Tylenol) on hyvä vaihtoehto, koska sillä on minimaalinen, jos lainkaan, vaikutus mahalaukun limakalvoihin. Jos käytät aspiriinia suojellaksesi sydäntäsi, muista kuitenkin kertoa lääkärillesi, jos sinulla ilmenee vatsavaivoja tai verenvuotoa. Tässäkin tapauksessa useimmat näistä ongelmista voidaan välttää ottamalla aspiriini ruoan kanssa, jolloin sen vaikutukset ruokatorveen ja vatsaan jäävät mahdollisimman vähäisiksi.
- Osteoporoosilääkkeet. Bisfosfonaatit, kuten alendronaattinatrium (Fosomax), ibandronaattinatrium (Boniva) ja risedronaattinatrium (Actonel), voivat aiheuttaa närästystä, pahoinvointia ja muita ruoansulatuskanavan ongelmia. Varmista, että otat nämä pillerit pakkausselosteessa annettujen ohjeiden mukaisesti. Ilmoita uudesta tai pahenevasta närästyksestä, rintakivusta tai nielemisvaikeuksista heti lääkärillesi.
- Rautavalmisteet. Tämä kivennäisaine voi auttaa elimistöäsi valmistamaan enemmän punasoluja ja torjumaan raudanpuuteanemiaa, mutta se voi myös aiheuttaa happaman refluksin, vatsavaivoja ja ummetusta. Kokeile ottaa rautatabletit ruoan kanssa ja vältä niiden ottamista nukkumaanmenoaikaan.
- Korkean verenpaineen lääkkeet. Kalsiumkanavan salpaajat, kuten nifedipiini (Procardia) ja beetasalpaajat, kuten propranololi (Inderal), voivat myös aiheuttaa närästystä. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on ongelmia. Korkean verenpaineen lääkkeitä on saatavilla monia, ja toisenlainen lääke saattaa olla yhtä tehokas ja silti aiheuttaa vähemmän haittavaikutuksia.
- Ahdistuslääkkeet. Diatsepaami (Valium) tai loratsepaami (Ativan) voivat joskus aiheuttaa pahoinvointia ja närästystä. Jos närästysoireet jatkuvat, lääkärisi voi todennäköisesti määrätä tilalle toisen ahdistuslääkkeen.
- Trisykliset masennuslääkkeet. Amitriptyliini (Vanatrip, Endep), imipramiini (Tofranil) ja nortriptyliini (Pamelor, Aventyl) kuuluvat trisyklisiin masennuslääkkeisiin, jotka voivat aiheuttaa närästystä. Kysy lääkäriltäsi, voisiko johonkin muuhun masennuslääkkeiden luokkaan kuuluvalla lääkkeellä olla vähemmän ruoansulatuskanavan haittavaikutuksia.
- Antibiootit. Antibiootti tetrasykliiniä käytetään bakteeri-infektioiden, kuten keuhkokuumeen, hoitoon, mutta se voi aiheuttaa ripulia, närästystä ja muita haittavaikutuksia.
Jos epäilet jonkin lääkkeen laukaisevan närästystä, älä lopeta reseptilääkkeidesi ottamista omatoimisesti. Soita lääkärillesi ennen seuraavan annoksen ottamista. Lääkärisi voi ehkä tehdä korvaavan lääkkeen tai ehdottaa keinoja närästysoireiden ehkäisemiseksi. Joskus pelkkä lääkkeen ottamisajankohdan muuttaminen voi auttaa.
Vähennä närästystä närästyslääkkeillä
On tärkeää hoitaa närästystä, varsinkin jos sinulla on usein oireita. Ajan mittaan happamat röyhtäykset voivat itse asiassa vahingoittaa ruokatorveasi. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, sopiiko sinulle reseptilääke vai reseptivapaa närästyslääke.
Valikoimassa on monia reseptivapaita närästyslääkkeitä:
- Antasidit, kuten Mylanta tai Maalox, voivat torjua mahahapon vaikutuksia.
- vH2-salpaajat, kuten ranitidiini (Zantac), famotidiini (Pepcid AC) ja simetidiini (Tagamet), vähentävät mahahapon tuotantoa.
- Protonipumpun estäjät, kuten omepratsoli (Prilosec, Prilosec OTC) ja esomepratsoli (Nexium), pysäyttävät lähes kaiken happotuotannon.
Elämäntapamuutosten tekeminen, mukaan lukien laihduttaminen, jos olet ylipainoinen, myöhäisillan aterioiden välttäminen ja tupakoinnin lopettaminen, voi myös auttaa sammuttamaan tulipalon ja helpottamaan närästystä.