Mikä on NCV-testi?
Hermon johtumisnopeustesti, jota kutsutaan myös nimellä hermojohtumistutkimus, mittaa, kuinka nopeasti sähköiset impulssit liikkuvat hermoa pitkin. Se tehdään usein samanaikaisesti elektromyogrammin kanssa, jotta lihassairaudet voidaan sulkea pois tai havaita.
Terve hermo johtaa signaaleja nopeammin ja voimakkaammin kuin vaurioitunut hermo. Hermon johtumisnopeuteen vaikuttaa myeliinituppi – hermoa ympäröivä eristävä päällyste.
Useimmat neuropatiat johtuvat pikemminkin hermon aksonin kuin hermoa ympäröivän myeliinitupen vaurioitumisesta. Hermojohtumisnopeustestiä käytetään erottamaan toisistaan todelliset hermosairaudet (kuten Charcot-Marie-Toothin tauti) ja tilat, joissa hermovaurio vaikuttaa lihaksiin (kuten karpaalitunnelin oireyhtymä).
NCV-testin tarkoitus
Testiä käytetään hermovaurion tai -vaurion tai toimintahäiriön diagnosoimiseksi ja tietyn diagnoosin varmistamiseksi. Sillä voidaan yleensä erottaa toisistaan hermosäikeen (aksonin) vaurio ja hermoa ympäröivän myeliinitupen vaurio, mikä on hyödyllistä diagnostisissa ja terapeuttisissa strategioissa.
Miten NCV-testi tehdään?
Testin aikana litteät elektrodit asetetaan iholle tietyin väliajoin tutkittavan hermon päälle. Hermoja stimuloidaan matalan intensiteetin sähkövirralla.
Nopeus, jolla syntyvät sähköimpulssit kulkevat hermojen läpi, määritetään, kun kuvat impulsseista heijastetaan oskilloskoopille tai tietokoneen näytölle. Jos vaste on paljon normaalia hitaampi, se viittaa myeliinitupen vaurioitumiseen. Jos hermon vaste virran aiheuttamaan stimulaatioon on heikentynyt, mutta johtumisnopeus on suhteellisen normaali, kyseessä on hermoaksonin vaurioituminen.
Sattuuko NCV-testi?
Testin epämukavuus on yleensä minimaalinen, koska sähköinen ärsyke on pieni, ja potilas tuntee sen yleensä minimaalisesti.