Robitussin, joka on dekstrometorfaanin (DXM) tuotenimi, on lääke, jota myydään tiskin yli yskän ja flunssan hoitoon. Ohjeiden mukaan käytettynä lääke voi olla tehokas flunssaan liittyvien oireiden hoidossa, auttaa yksilöä nukkumaan ja mahdollistaa elimistön korjaantumisen.
Väärinkäytettynä – eli käytettäessä suositeltua suurempia annoksia pilveen pääsemiseksi – DXM:ää sisältävät valmisteet voivat olla käyttäjälleen poikkeuksellisen vaarallisia aiheuttaen lääketieteellisiä hätätilanteita, mukaan lukien yliannostuksen ja onnettomuuden vaikutuksen alaisena. Säännöllinen Robitussinin väärinkäyttö voi edistää riippuvuuden kehittymistä, ja riippuvuuden kanssa kamppailevat voivat lopulta menettää kaiken: ihmissuhteensa, mielenterveytensä, fyysisen terveytensä ja kaiken, minkä eteen he ovat tehneet töitä.
Vaikka DXM:n väärinkäyttö ja riippuvuus voivat olla hengenvaarallisia, hoidon kautta on toivoa. Lääketieteellinen vieroitus, jota seuraa intensiivinen terapeuttinen hoito, voi auttaa häiriön kanssa elävää henkilöä pääsemään takaisin raiteilleen ja aloittamaan terveyteen ja hyvinvointiin keskittyvän elämän.
Miten DXM:ää käytetään väärin
Robitussin ja muut DXM-tuotteet ovat yleensä nestemäisessä tai tabletin muodossa. Kun lääkettä käytetään väärin, sitä otetaan suuria annoksia. Esimerkiksi sen sijaan, että ottaisi yhden annoksen DXM- yskänlääkettä, henkilö, joka käyttää ainetta tarkoituksenaan päästä pilveen, saattaa juoda kokonaisen kahdeksan unssin pullon tai kaksi, sietokyvystä riippuen.
Toinen DXM-tuotteiden väärinkäyttömuoto on saanut suosiota hip hop -kulttuurissa. Useat räppärit ovat popularisoineet ”purppurajuomaa” tai ”sizzurpia”, cocktailia, joka on luotu yhdistämällä kodeiinipohjaista yskänsiirappia värillisiin karkkeihin, kuten Jolly Ranchersiin tai Skittlesiin, ja soodaan pilven saamiseksi. Monet nuoret, joilla ei ole mahdollisuutta saada kodeiinipohjaisia yskänlääkkeitä, korvaavat ne DXM-pohjaisilla yskänlääkkeillä saadakseen samanlaisen vaikutuksen.
Slangin termit dekstrometorfaanille
- Skittles
- DXM
- Triple C
- Robo (tai Robo-trippaus)
- Poor Man’s PCP
- CCC
Teini-ikäiset ja Robitussinin väärinkäyttö
Robitussinia väärinkäyttävät yleisimmin nuoret ja nuoret aikuiset, erityisesti alle 21-vuotiaita, jotka eivät pysty laillisesti ostamaan alkoholia. Paikallisista suuntauksista riippuen voi olla enemmän tai vähemmän todennäköistä, että nuori kokeilee DXM:n väärinkäyttöä ja mahdollisesti kehittää ongelman aineen kanssa, mutta on olemassa useita tarinoita nuorista, jotka ovat kamppailleet syvästi lääkkeen käytön seurausten kanssa ja jatkaneet käyttöä joka tapauksessa.
Lisäksi, koska DXM:n ostamista valvotaan monissa osavaltioissa niiden pysäyttämiseksi, jotka haluaisivat väärinkäyttää huumausainetta, joillakin paikkakunnilla ei sallita kenenkään alle 18-vuotiaan ostaa DXM:ää sisältäviä tuotteita.
Robitussinin käyttämisellä pilveen voi olla kaikki ne kielteiset seuraukset, joita yleisesti esiintyy teini-ikäisten päihteiden väärinkäytön yhteydessä, mukaan lukien:
- Akateemisen edistymisen menettäminen
- Lainsäädännölliset ongelmat, erityisesti jos lääke varastetaan
- Mielenterveysoireiden lisääntyminen
- Kehittynyt fyysisten terveysongelmien riski, erityisesti akuutti lääketieteellinen hätätilanne ja tapaturma
- Mahdollisuuksien menettäminen koulussa ja yhteisössä
Robitussinin väärinkäytön vaikutukset
Huumevalvontavirasto (Drug Enforcement Administration, DEA) kertoo, että Robitussinin kaltaisten dekstrometorfaanivalmisteiden suurten annosten käyttäjät raportoivat kokevansa annoksen mukaan erilaisia stimulaation ”tasanteita”, mm:
- 100-200 milligrammaa: lievä aistikokemus
- 200-400 milligrammaa: huuma, jolle on ominaista hallusinaatiot
- 300-600 milligrammaa: näön ja havaintokyvyn muutokset ja heikentynyt motorinen kontrolli
- 500-1500 milligrammaa: Jatkuva dissosiatiivinen sedaatio
Toleranssin tasosta, muista käytetyistä lääkkeistä, käytön ja väärinkäytön tiheydestä sekä huumeen annoksesta riippuen käyttäjät voivat kokea huuman, joka määritellään seuraavasti:
- Korostunut havainto- ja tietoisuudentunne
- Muuttunut tila- ja ajantaju, joka ei vastaa todellisuutta
- Hallusinaatiot (yleensä visuaaliset)
- Epätavallinen tai liiallinen kiihtyvyys tai päinvastoin äärimmäinen letargia
Lisäksi suurten DXM-annosten käytöstä aiheutuu myös useita fyysisiä oireita. Nämäkin vaihtelevat olosuhteista riippuen, mutta niihin voi kuulua:
- Hikoilu
- Lihasten koordinaation ja hallinnan puute
- Korkea verenpaine
- Hämärtynyt puhe
- Tahdonvastaiset silmänliikkeet
Usein reseptivapaat flunssalääkkeet sisältävät muitakin vaikuttavia ainesosia kuin DXM:ää, ja jotkin noista ainesosista voivat aiheuttaa omia komplikaatioitaan, kun niitä nautitaan suuria annoksia. Esimerkiksi:
- Pseudoefedriini: Stimuloiva lääke, suuret annokset pseudoefedriiniä voivat aiheuttaa kohonnutta verenpainetta ja sydänkomplikaatioita.
- Parasetamoli: Maksavaurio voi olla seurausta suurten annosten parasetamolin käytöstä, ja se on suurentunut riski, kun se yhdistetään suurten DXM-annosten käyttöön.
- Antihistamiinit: Suuret antihistamiiniannokset yhdessä suurten DXM-annosten kanssa voivat lisätä antikolinergisen toksisuuden sekä sydän- ja verisuoni- ja keskushermostotoksisuuden mahdollisuutta.
- Muut laittomat aineet: Alkoholin ja muiden huumeiden käyttö yhdessä suurten DXM-tuoteannosten kanssa voi lisätä lääketieteellisen hätätilanteen mahdollisuutta, mukaan lukien tapaturma, yliannostus ja äkkikuolema.
Robitussinin väärinkäyttö ja riippuvuus
Vaikka DXM-pohjaiset valmisteet eivät yleensä olekaan aineena, johon keskitytään meneillään olevassa keskustelussa, joka käsittelee huumausaineiden laitonta käyttöä ja väärinkäyttöä, DXM-pohjaiset valmisteet ovat jo pitkään olleet ongelma Yhdysvalloissa. DEA raportoi, että dekstrometorfaani mainittiin yli 45 000 puhelun yhteydessä, se sisältyi yli 33 800 kerta-altistukseen ja se yhdistettiin kuuteen kuolemantapaukseen, American Association of Poison Control Centers -yhdistystä siteeraten.
Lisäksi kansallisen huumausaineiden väärinkäyttöinstituutin (NIDA) sponsoroiman Monitoring the Future (MTF) -raportin (Monitoring the Future) mukaan vuonna 2011 arviolta 2.9 prosenttia kahdeksasluokkalaisista, 4,3 prosenttia kymmenesluokkalaisista ja 5 prosenttia kahdestoista luokkalaisista ilmoitti käyttävänsä dekstrometorfaanin kaltaisia yskänlääkkeitä ja flunssalääkkeitä.
Robitussinin kaltaisten reseptivapaiden flunssalääkkeiden, kuten Robitussinin, käytön ja väärinkäytön korkeat käyttö- ja väärinkäyttömäärät päihteiden hankkimiseen nuorten keskuudessa viittaavat kahteen merkittävään asiaan. Ensinnäkin kaikki mieltä muuttavien aineiden käyttö nuoruus- ja teini-iässä voi aiheuttaa äkkikuoleman lääketieteellisen hätätilanteen tai onnettomuuden vuoksi, mutta myös muuttaa vielä kehittyvien aivojen kehitystä ja toimintaa. Mikä tahansa huumeiden tai alkoholin käyttö tänä aikana voi aiheuttaa peruuttamattomia muutoksia sekä emotionaaliseen että henkiseen kehitykseen, mikä puolestaan voi vaikeuttaa myönteistä vakiinnuttamista aikuisuudessa.
Toiseksi, minkä tahansa aineen varhainen käyttö voi myös johtaa elinikäiseen kamppailuun päihdehäiriöiden kanssa yleensä. Aivojen mielihyvä- ja palkitsemisjärjestelmän laukeaminen varhain voi edistää huumeidenkäytössä koetun huuman himoa. Lisäksi huumeiden ja alkoholin käyttäminen selviytymismekanismina varhain elämässä estää kyvyn oppia positiivisia ja kestäviä selviytymismekanismeja, mikä luo negatiivisia käyttäytymismalleja, jotka on opittava myöhemmin uudelleen.
Robitussinin vieroitushoito ja hoito
Hyvä uutinen on se, että riippumatta siitä, kuinka usein reseptivapaita lääkkeitä, kuten Robitussinia, väärinkäytetään, asiaa voidaan hoitaa onnistuneesti lääkkeellisellä vieroitushoidolla ja terapeuttisella hoidolla. Vaikka riippuvuuteen ei ole parannuskeinoa, on olemassa monenlaisia terapioita ja hoitoja, jotka on todettu myönteisiksi voimavaroiksi henkilöille, jotka toivovat lopettavansa kaikkien väärinkäytettävien aineiden käytön ja aloittavansa tasapainoisemman ja terveemmän elämän.
Kullekin henkilölle päihdehoito, joka käsittelee näitä asioita, on ainutlaatuinen kokemus. Jopa niidenkin asiakkaiden keskuudessa, joilla on yhteinen dekstrometorfaaniriippuvuus, erityiset hoitomuodot, joista on eniten apua toipumisessa, vaihtelevat. On tärkeää käsitellä kaikkia huumausaineiden käyttämisen haluun vaikuttavia asioita – ei vain lääketieteellistä prosessia, jolla huumausaineiden käyttö lopetetaan turvallisesti ja opitaan välttämään uusiutumista. Niinpä asiakkaat käyvät usein läpi terapioita, jotka auttavat heitä käsittelemään:
- perheongelmia
- heikkoa itsetuntoa ja itseluottamusta
- samanaikaisesti esiintyviä mielenterveyden häiriöitä
- elämäntaitoihin liittyviä kysymyksiä, kuten työpaikan etsimistä tai turvallisen asunnon löytämistä