Background: Anaali-striktuura on invalidisoiva tila, joka ei useinkaan reagoi konservatiiviseen lääkehoitoon. Kirurgisten toimenpiteiden, kuten laajennusten ja anoplastian, aiheuttamat komplikaatiot tekevät siitä valtavan hoitohaasteen. Tämän tapauksen kautta raportoimme ja tutkimme anorektaalisten striktuurien uutta lääketieteellistä hoitoa, jolla on analogia Plummer Vinsonin oireyhtymään. 69-vuotias mies sairasti kroonista ummetusta, peräsuolen kipua ja helppoa väsymystä. Fyysinen tutkimus oli negatiivinen peräaukon halkeaman suhteen, eikä digitaalista peräsuolen tutkimusta voitu suorittaa, koska etusormea ei voitu viedä ahtaasta peräaukosta läpi. Laboratoriotutkimuksissa todettiin mikrosyyttinen hypokrominen anemia ja raudanpuute. GIF XQ180 OLYMPUS -kaukoputkella tehty kolonoskopia vahvisti peräaukon ahtauman ja epäspesifisen koliitin. Konservatiivinen hoito laksatiiveilla, runsaskuituisella ruokavaliolla, paikallispuudutteilla ja mesalamiinikokeilulla aloitettiin, mutta potilaan oireet jatkuivat. Hänet ohjattiin hematologille anemian arvioimiseksi, ja hänelle aloitettiin suonensisäinen rautainfuusio.
Löydökset: Potilaan ummetusoireet, peräaukon ahtauma ja raudanpuuteanemia hävisivät rautainfuusion avulla kolmen kuukauden aikana. Peräsuolen uusintatutkimus oli kivuton ja vahvisti peräaukon ahtauman korjaantumisen.
Päätelmät: IV-rautalisäys yhdistettynä perinteiseen anaalilaajennukseen on lupaava lähestymistapa anaalisten striktuurien hoitoon.