Nivelside- ja jännekirurgia

Sääriluun takaosan jänteen korjaus

Mikä on sääriluun takaosan jänteen repeämä?
Sääriluun takaosan jänne on jalkaterän ja nilkan sisäpuolella oleva jänne. Tämä jänne on vastuussa jalkaterän kaaren ylläpitämisestä ja jalkaterän aktiivisesta kääntämisestä. Kun jänne repeää, jalkaterän kaaresta tulee litteä, eikä nilkan sisäpuolella ole tukea. Repeämä voi johtua traumasta tai ylirasitusvammasta.

Mikä on tibialiksen takaosan jänteen korjaus?
Kaaren romahtamisen jatkumisen estämiseksi on tehtävä korjaus. Repeytynyttä jännetä ei ole mahdollista korjata, joten repeytyneen jänteen tilalle on asennettava uusi jänne. Käytettävä jänne on yksi monista varpaita liikuttavista jänteistä, ja sitä kutsutaan flexor digitorum longus -jänteeksi. Usein tibialiksen takaosan jänne pettää lattajalan tai matalan jalkaholvin vuoksi. Tällöin on todennäköisesti tarpeen tehdä lisätyötä kaaren uudelleenrakentamiseksi, jotta voidaan korjata perimmäinen ongelma ja varmistaa, että ongelma ei palaudu uudelleen.

Mikä on tibialiksen takaosan jänteen repeämä?
Tibialiksen takaosan jänne on jalkaterän ja nilkan sisäpuolella oleva jänne. Tämä jänne vastaa jalkaterän kaaren ylläpitämisestä ja jalkaterän aktiivisesta kääntämisestä. Kun jänne repeää, jalkaterän kaaresta tulee litteä, eikä nilkan sisäpuolella ole tukea. Repeämä voi johtua traumasta tai ylirasitusvammasta.

Mikä on tibialiksen takaosan jänteen korjaus?
Kaaren romahtamisen jatkumisen estämiseksi on tehtävä korjaus. Repeytynyttä jännetä ei ole mahdollista korjata, joten repeytyneen jänteen tilalle on asennettava uusi jänne. Käytettävä jänne on yksi monista varpaita liikuttavista jänteistä, ja sitä kutsutaan flexor digitorum longus -jänteeksi. Usein tibialiksen takaosan jänne pettää lattajalan tai matalan jalkaholvin vuoksi. Tällöin on todennäköisesti tarpeen tehdä lisätöitä kaaren uudelleenrakentamiseksi, jotta voidaan korjata perimmäinen ongelma ja varmistaa, että ongelma ei palaudu uudelleen.

Peroneusjänteen korjaus

Mikä on peroneusjänteen repeämä?
Peroneusjänteet ovat joukko jänteitä, jotka kulkevat jalkaterän ja nilkan ulkopinnalla. Ne ovat ensisijaisesti vastuussa jalkaterän eversiosta. Repeämä voi johtua joko traumasta
tai ylirasitusvammasta.

Mikä on peroneusjänteen korjaus?
Jatkuva kipu ja epäonnistunut konservatiivinen hoito ovat syitä harkita leikkausta. Tulehtunut kudos poistetaan jänteestä ja repeämä korjataan tikeillä.

Mitä voin odottaa leikkauksen jälkeen?

  • Painon kantaminen: Et saa painaa vahingoittunutta jalkaa 2 viikkoon (ei-painon kantaminen).
  • Fysioterapia: Fysioterapia on erittäin tärkeä osa toipumistasi. Aloitat fysioterapiaohjelman kirurgin harkinnan mukaan.
  • Immobilisaatio: Sinulle asetetaan kookas Jonesin lastoitus, pehmeä lastasidos, joka kompressoi, rajoittaa liikkumista ja suojaa aluetta leikkauksen jälkeen.

Mikä on tyypillinen seuranta-aikataulu?

  • Kaksi viikkoa: Jonesin suurikokoinen lastoitus poistetaan ja tikit poistetaan. Jalkasi asetetaan CAM-kenkään ja aloitetaan asteittainen painonsiirto-ohjelma. CAM-kenkä tukee jalkaa ja nilkkaa ja antaa suojaa leikkauksen jälkeen.
  • Kuusi viikkoa: Palveluntarjoaja arvioi edistymistä.
  • Kolme kuukautta: Voimaa arvioidaan.
Brostromin nivelsiteen korjaus

Mitä on nilkan instabiliteetti?
Nilkan ulkopintaan kiinnittyy kaksi nivelsidettä, jotka auttavat nilkkanivelen vakautta: ATFL ja CFL. Nilkan nyrjähdyksen jälkeen nämä nivelsiteet voivat vaarantua, mikä johtaa useisiin nilkan nyrjähdyksiin. Toistuvat nyrjähdykset eivät ole ainoastaan toimintakyvyttömyyttä heikentäviä, vaan toistuvat nyrjähdykset lisäävät merkittävästi nilkan tulevan niveltulehduksen riskiä.

Mikä on Brostromin nivelsiteiden rekonstruktio?
Pääsääntöisesti kaksi nivelsidettä korjataan ja kiristetään: ATFL ja CFL. On olemassa kaksi menetelmää, joita käytämme nilkan nivelsiteiden rekonstruointiin. Ensimmäisessä leikkauksessa nämä kaksi nivelsidettä kiinnitetään uudelleen ja kiristetään. Toisessa nilkan nivelsiteiden rekonstruktiossa käytetään osittaista osaa jostakin nilkkaa ympäröivästä ulkoisesta jänteestä tai allograft-jänteestä (joka on peräisin toiselta henkilöltä). Se, minkä tyyppinen leikkaus tehdään, päätetään perusteellisen tutkimuksen jälkeen.

Mitä minun tulee odottaa leikkauksen jälkeen?

  • Painon kantaminen: Et saa painaa vahingoittunutta jalkaa 2 viikkoon (ei painoa kantava).
  • Fysioterapia: Fysioterapia on erittäin tärkeä osa toipumistasi. Aloitat fysioterapiaohjelman kirurgin harkinnan mukaan.
  • Immobilisaatio: Sinulle asetetaan kookas Jonesin lastoitus, pehmeä lastasidos, joka kompressoi, rajoittaa liikkumista ja suojaa aluetta leikkauksen jälkeen.

Mikä on tyypillinen seuranta-aikataulu?

  • Kaksi viikkoa: Jonesin suurikokoinen lastoitus poistetaan ja tikit poistetaan. Jalkasi asetetaan CAM-kenkään ja aloitetaan asteittainen painonsiirto-ohjelma. CAM-kenkä tukee jalkaa ja nilkkaa ja antaa suojaa leikkauksen jälkeen.
  • Kuusi viikkoa: Aloitat fysioterapiaohjelman.
  • Kolme kuukautta: Voimaa arvioidaan.
Achillesjänteen poisto ja korjaus

Mikä on akillesjänteen tendinopatia?
Achillesjänteen tendinopatia on akillesjänteen rappeutumista ja tulehdusta, jotka johtavat paksuuntumiseen ja kipuun. Jänteellä on huono verenkierto. Paksuuntuminen (ja kipu) on arpikudosta, joka on kehittynyt tautiprosessin aikana.

Mitä on akillesjänteen leikkaus?
Kirurgia edellyttää sairaan jänteen poistamista. Riippuen poistettavan jänteen määrästä, akillesjänteen uudelleenrakentamiseen voidaan tarvita jänteensiirto. Tämä voidaan tehdä joko allograftilla (toiselta henkilöltä, jännepankin kautta toimitettu) tai flexor hallucis longus -jänteellä (oma varvasjänne). Jos leikkauksessa on luupiikki, myös se on poistettava.

Mitä minun pitäisi odottaa leikkauksen jälkeen?

  • Painon kantaminen: Et saa painaa vahingoittunutta jalkaa 2 viikkoon (ei painoa kantava).
  • Fysioterapia:
  • Immobilisaatio: Sinulle asetetaan kookas Jonesin lastoitus, pehmeä lastasidos, joka kompressoi, rajoittaa liikettä ja suojaa aluetta leikkauksen jälkeen.

Mikä on tyypillinen seuranta-aikataulu?

  • Kaksi viikkoa: Jonesin suurikokoinen lastoitus poistetaan ja tikit poistetaan. Sinulle asetetaan CAM-kenkä ja aloitetaan progressiivinen painonsiirto-ohjelma. CAM-kenkä tukee jalkaa ja nilkkaa ja antaa suojaa leikkauksen jälkeen.
  • Kuusi viikkoa: Aloitat fysioterapiaohjelman.
  • Kolme kuukautta: Voimaa arvioidaan.
Gastrocnemiuksen supistuminen

Mikä on gastrocnemiuksen supistuminen?
Vasikkaan kuuluu kaksi lihasta: gastrocnemius ja soleus. Vain gastrocnemius ylittää polven, ja jos se on kireä, se voi heikentää nilkan liikelaajuutta. Tämä voi aiheuttaa useita ongelmia jalkaterässä ja nilkassa, kuten akillesjänteen tendinopatiaa, plantaarifaskiittia ja metatarsalgiaa.

Mikä on gastrocnemiuksen resessio?
Gastrocnemiuksen resessio sisältää osan lihaksen irrottamisen, jotta nilkan liikelaajuutta voidaan laajentaa polvi ojennettuna.

Mitä minun on odotettavissa leikkauksen jälkeen?

  • Painon kantaminen: Sinulla on leikkauksen jälkeen siedettävän painonsietokyvyn mukainen painonsietokyky sairastuneella jalalla (ei-painonsietokykyinen).
  • Fysioterapia.
  • Fysioterapia: Fysioterapia: Aloitat fysioterapian 2 viikkoa leikkauksen jälkeen.
  • Immobilisaatio: Sinulle asetetaan CAM-kenkä, jota tarvitsee käyttää vain yöllä nukkuessa ensimmäisten 2 viikon ajan. Jos kävelyyn liittyy kipua, voit käyttää CAM-kenkää myös päivisin. CAM-saapas tukee jalkaa ja nilkkaa ja antaa suojaa leikkauksen jälkeen.

Millainen on tyypillinen seuranta-aikataulu?

  • Kaksi viikkoa: Ompeleet poistetaan ja otetaan käyttöön fysioterapia. Jos et ole vieroittautunut CAM-kengästä, myös tämä ohjelma aloitetaan.
  • Kuusi viikkoa: Arvioidaan edistymistä
    fysioterapiassa.
  • Kolme kuukautta: Voimaa arvioidaan.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.