IUI on suhteellisen yksinkertainen toimenpide, joka tehdään pariskunnille, joilla on ollut vaikeuksia saada lasta. Kohdunsisäisessä keinosiemennyksessä eli IUI:ssa siittiöitä sijoitetaan suoraan kohtuun hedelmöittymisen todennäköisyyden lisäämiseksi. Se on kivuton prosessi, joka tehdään ilman puudutusta.
Toimenpide sisältää siittiösolujen valmistelun, jonka tarkoituksena on keskittää liikkuvimmat siittiöt kohdunsuuhun ruiskutettaviksi. Tavoitteena on lisätä munasoluihin pääsevien liikkuvien siittiösolujen määrää ja sen jälkeen lisätä hedelmöittymismahdollisuuksia.
Spermanäytteen otto
Spermanäytteen otto tulisi tehdä kahdesta viiteen päivän seksuaalisen pidättäytymisen jälkeen, ei kuitenkaan vähempää eikä enempää. Tämä tehdään, jotta varmistetaan maksimaalinen siittiöiden määrä sekä tuotettujen solujen liikkuvuus ja terveys. Näyte kerätään steriiliin leveäsuiseen astiaan ja sen annetaan nesteytyä noin 30 minuuttia. Käsittely aloitetaan, kun näyte on nesteytynyt, ja sen tulisi mieluiten valmistua 90 minuutin kuluessa näytteen keräämisestä.
Mikä on siittiöiden pesu?
Ennen IUI-prosessia siittiöitä kerätään ja pestään. Siittiöiden pesussa poistetaan ylimääräinen neste, poistetaan kuolleet siittiöt, heikot siittiöt, bakteerit, roskat ja prostaglandiinit, jotka voivat aiheuttaa kohdun kramppeja, ja samalla keskitetään liikkuvimmat siittiöt, jotta varmistetaan, että suurempi määrä liikkuvia siittiösoluja pääsee kohtuun.
Pesu on ensimmäinen vaihe siittiöiden näytteen valmistelussa IUI:ta varten. Siihen kuuluu siittiöiden erottaminen siemennesteestä.
Tämä prosessi sen lisäksi, että se poistaa myrkkyjä, lisää myös siittiöiden mahdollisuuksia päästä munanjohtimiin lisäämällä niiden hedelmöityskykyä. Näin ollen se voi auttaa myös pariskuntia, joilla on selittämätöntä hedelmättömyyttä tai immuunijärjestelmän häiriöitä.
Sperman pesussa käytettävät tekniikat
Sperman solujen erottaminen siemennesteestä ja mahdollisesta kryosuojakemikaalista tehdään yleisesti kolmella tekniikalla.
- Perussperman pesu: Tässä menetelmässä näytteeseen lisätään proteiinilisää ja antibiootteja sisältävää liuosta ja sentrifugoidaan toistuvasti. 40 minuutin aikana siemenneste irtoaa soluista, jolloin pelkät solut konsentroituvat.
- Tiheysgradienttispermapesu: Yksi yleisesti käytetyistä tekniikoista, tämä menetelmä erottaa siemennesteen lisäksi kuolleet siittiösolut, valkosolut ja muut elementit. Siemenneste asetetaan tiheydeltään vaihtelevilla nesteillä täytetyn koeputken pintakerrokseen. Sentrifugoinnin aikana terveet siittiösolut siirtyvät putken alimmaiseen kerrokseen, kun taas jäljelle jäävät hiukkaset jäävät päällimmäiseksi.
- Swim up -tekniikka: Tämä tekniikka perustuu terveiden siittiöiden liikkuvuuteen ja vahvuuteen. Siemenneste asetetaan koeputkeen, jossa on kerros elatusainetta, jolloin vain terveet solut liikkuvat kohti viljelmää, josta ne kerätään IUI:ta varten.