Miten päästä eroon korvatulehduksesta

Korvatulehdukset voivat koskettaa sekä lapsia että aikuisia, vaikka ne ovat yleisempiä lapsilla. Noin 75 %:lla lapsista on korvatulehdus ennen kuin he täyttävät 3 vuotta, ja korvatulehduksen oireiden hoito on yleisin syy siihen, että vanhemmat tuovat lapsensa lääkäriin.

Korvatulehduksia voi esiintyä korvan eri osissa, mukaan lukien

• ulkokorva: Koostuu korvalehdestä ja korvakäytävästä
• Keskikorva: Ilman täyttämä tila, jossa pienet luut, joita kutsutaan ossikkeliksi, auttavat tulkitsemaan ääntä
• Sisäkorva: Joka välittää äänen sähköisiksi impulsseiksi sekä huolehtii kehon tasapainosta
  Korvatulehduksen oireilla on kullakin alueella joitakin yhtäläisyyksiä, mutta on myös joitakin ainutlaatuisia oireita ja tapoja hoitaa korvatulehdusta riippuen siitä, mikä korvan osa on saanut tartunnan.

Miltä korvatulehdus näyttää?

Keskikorva
Keskikorvaan ei voi nähdä, mutta otoskoopin avulla korvatutkimuksen suorittaessaan lääkäri voi havaita näkyviä merkkejä korvatulehduksesta keskikorvassa, joihin voi kuulua:

• Pullistunut tärykalvo
• Tärykalvo, joka on liikkumaton vasteena paineenmuutoksille
• Tärykalvon rei’itys ja siihen liittyvät merkit verisestä tai märkivästä valumisesta.

Sisäkorva
Sisäkorvan infektiot eivät ole suoraan näkyvissä. Jos korvatulehduksen oireiden kuvauksen perusteella on syytä olettaa, että sisäkorvassa on infektio, voidaan tehdä pään tietokonetomografia, pään magneettikuvaus, EEG, elektronystagmografia tai kuulokoe.

ulkokorva
Korvatulehduksen merkit ulkokorvassa ovat helpommin nähtävissä. Märkivä roska ja punoitus korvakäytävässä saattavat näkyä, jos infektio on sieni-infektio, voidaan havaita furunkkelia.

Miltä korvatulehdus tuntuu?

Korvatulehduksen fyysiset oireet voivat vaihdella sen mukaan, mikä korvan osa on sairastunut.

Keski-, ulko- ja sisäkorva:

• Korvasärky, joka voi olla jyrkkää ja äkillistä tai tylsää ja jatkuvaa
• Kuulon heikkeneminen tai kuulon heikkeneminen
• Kuumeen nousu

Ainoastaan keski- ja sisäkorva:

Keski- ja ulkokorva: Pahoinvointi, Tinnitus (korvien soiminen)

Keski- ja ulkokorva: Pahoinvointi, Tinnitus:

Sisäkorvatulehduksen oireet: Ulkokorvatulehduksen oireet: Huimaus, Tasapainon menetys

Ulkokorvatulehduksen oireet: Ylimääräinen kipuherkkyys vasteena korvalehden vetämiseen tai pureskeltaessa

Korvatulehduksen oireet lapsilla

Yleisin korvatulehdustyyppi vaikuttaa välikorvaan ja sitä kutsutaan akuutiksi välikorvatulehdukseksi. Usein välikorvan infektiot johtuvat Eustachian putkien, jotka yhdistävät välikorvan kurkkuun nenän takana, turpoamisesta tai tukkeutumisesta. Eustachian putki

• Säätelee ilmanpainetta välikorvassa,
• Virkistää korvassa olevaa ilmaa ja
• Johtaa normaalit eritteet pois välikorvasta.

Välikorvan infektiot ovat yleisempiä pienillä lapsilla ja imeväisillä, koska heidän Eustachian putkensa ovat kehittymättömämpiä. 3 kuukauden ja 3 vuoden ikäisillä lapsilla on kohonnut riski saada korvatulehdus, koska heidän Eustachian putkensa ovat herkkiä tukkeutumaan.

Lapset ja pikkulapset eivät ehkä pysty ilmaisemaan oireitaan, mutta he osoittavat korvatulehduksen merkkejä, kuten:

• Jatkuvaa vetämistä, nykimistä, tai raapii korvia
• Jatkuvasti huono uni
• Jatkuva kuume 100 °F tai yli
• Vaikea reagoida ääniin
• Jatkuva levottomuus
• Korvan valuminen
• .
• Jatkuva huono ruokahalu
• Ylimääräinen ärtyneisyys
• Päänsärky
• Yöllinen itku makuulla

Korvatulehduksen hoito

Keskikorvatulehduksen oireet paranevat yleensä parin ensimmäisen päivän aikana, ja useimmat tulehdukset paranevat itsestään 1-2 viikossa ilman hoitoa. American Academy of Pediatrics ja American Academy of Family Physicians suosittelevat odottelua yhtenä vaihtoehtona sille, mitä tehdä korvatulehdukselle, jos:

• Lapsilla 6-23 kk:n iässä on lievää sisäkorvakipua toisessa korvassa alle 48 tuntia kestänyttä kipua ja alle 102 asteen lämpötilaa.2 °F (39 °C)
• Lapsilla 24 kk ja vanhemmilla on lievää sisäkorvakipua toisessa tai molemmissa korvissa alle 48 tunnin ajan ja lämpötila on alle 102,2 °F (39 °C)

Usein korvatulehdus johtuu viruksesta, jolloin antibiootit eivät vaikuta. Harvemmin korvatulehdukset ovat bakteerien aiheuttamia, jolloin antibioottihoito voi olla tehokas keino miten parantaa korvatulehdus. Keskustele lääkärisi kanssa antibioottien hyötyjen punnitsemisesta suhteessa mahdollisiin sivuvaikutuksiin ja huoleen siitä, että antibioottien liikakäyttö synnyttää vastustuskykyisiä tautikantoja.Se, mikä on sinulle tai lapsellesi parasta, riippuu monista tekijöistä, kuten iästä ja oireiden vakavuudesta.

Kuinka korvatulehduksesta pääsee eroon ulkokorvassa:
Kuinka korvatulehduksesta pääsee eroon, voi vaihdella sen mukaan, mikä korvan osa on saanut tartunnan. Ulkokorvan infektioissa on enemmän vaihtoehtoja korvatulehduksen hoitoon, joita ovat:

• Debridementti, joka poistaa infektoituneen materiaalin korvakäytävästä imutyökalun avulla.
• Korvakäytävän pH:n muuttaminen etikan tai korvatulehduksen hoitoon tarkoitettujen reseptivapaiden korvatippojen avulla. Tämä voidaan toteuttaa myös käyttämällä kotitekoisia vetyperoksidikorvatulehdustippoja (veden ja vetyperoksidin suhde 1:1 tai pelkkää puhdasta vetyperoksidia). Varoitus: Jos tärykalvossa on reikä, ota yhteys lääkäriin ennen kuin lisäät nesteitä korvakäytävään, sillä ne saattavat päästä välikorvaan.
• Antibiootit voivat olla tehokas keino miten parantaa ulkokorvan korvatulehdus, jos infektio on bakteeritulehdus, mutta antibiootit tulisi varata vakavampiin tai jatkuviin tapauksiin. Jos ulkokorvatulehdus on sieni-infektio, antibiooteilla ei ole vaikutusta, eikä niitä tulisi käyttää. Keskustele aina lääkärin kanssa ennen antibioottien käyttöä.

Kuinka sisäkorvan korvatulehduksesta pääsee eroon:
Sisäkorvan infektioissa, jotka tunnetaan nimellä labyrinttitulehdus, vaikeiden oireiden kesto kestää pidempään kuin keski- tai ulkokorvan infektioissa, ja se voi kestää jopa muutamia viikkoja; täydellinen toipuminen voi kestää jopa 2 – 3 kuukautta. Jos kyseessä on bakteeritulehdus, korvatulehduksen lievittämiseen saatetaan tarvita antibiootteja. Bakteeriperäiset sisäkorvatulehdukset ovat kuitenkin harvinaisia, ja sisäkorvatulehdus on todennäköisemmin virusperäinen, jolloin antibiooteilla ei ole vaikutusta. Keskustele aina lääkärin kanssa ennen antibioottien käyttöä.

Sisäkorvan korvatulehduksen oireiden hoitoon kuuluvat itsehoitovaihtoehdot, kuten esim:

• Pysyä paikoillaan ja levätä paljon
• Välttää kirkkaita valoja, televisiota tai lukemista kohtausten aikana
• Tasapainohoito
• Hakea apua kävelemiseen tai liikkumiseen, jos olet menettänyt tasapainosi

Antibioottihoito lapsille
Ensimmäisen havainnointivaiheen jälkeen lääkäri voi suositella korvatulehduksen antibioottihoitoa seuraavissa tilanteissa:

• Infektio on bakteeri eikä virus tai sieni.
• Lapset 6 kk ja vanhemmat, joilla on keskivaikeaa tai voimakasta korvakipua yhdessä tai molemmissa korvissa vähintään 48 tunnin ajan tai lämpötila 39 °C tai korkeampi
• Lapset 6-23 kk, joilla on lievää sisäkorvakipua yhdessä tai molemmissa korvissa alle 48 tunnin ajan ja lämpötila alle 102.2 °F (39 °C)
• Lapset 24 kk ja vanhemmat, joilla on lievää sisäkorvakipua yhdessä tai molemmissa korvissa alle 48 tunnin ajan ja lämpötila alle 102,2 °F (39 °C)

Lapset, jotka ovat alle 6 kuukauden ikäisiä ja joilla on todettu akuutti välikorvatulehdus, saavat todennäköisemmin antibioottihoitoa ilman alkuvaiheen odotusohjeita.
Jopa sen jälkeen, kun oireet ovat lievittyneet, on varmistettava, että antibiootti on käytetty kokonaan ohjeen mukaan. Tämän laiminlyönti voi johtaa toistuvaan infektioon ja bakteerien resistenssiin antibioottilääkkeille. Keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa siitä, mitä tehdä, jos jätät vahingossa annoksen väliin.

Hoito korvatulehduksen oireisiin
Jos käytetään odottavaa lähestymistapaa siihen, miten päästä eroon korvatulehduksesta, on olemassa joitakin lääkkeellisiä vaihtoehtoja, jotka auttavat lievittämään korvatulehduksen oireita. Mahdollisia lääkkeitä korvatulehduksen oireiden hoitoon ovat:

• Lämmin pakkaus. Lämpimän, kostean pesulapun asettaminen sairastuneen korvan päälle voi lievittää kipua.
• Kipulääkitys. Lääkäri voi neuvoa käyttämään reseptivapaata parasetamolia (Tylenol, muut) tai ibuprofeenia (Advil, Motrin IB, muut) kivun lievittämiseksi. Käytä lääkkeitä etiketissä annettujen ohjeiden mukaisesti. Ole varovainen antaessasi aspiriinia lapsille tai nuorille. Lapset ja teini-ikäiset, jotka toipuvat vesirokosta tai flunssan kaltaisista oireista, eivät saa koskaan ottaa aspiriinia, koska aspiriini on yhdistetty Reyen oireyhtymään. Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi.
• Antiemeettisiä lääkkeitä voidaan käyttää korvatulehduksen lievittämiseen, jos oksentelu on ongelmallinen oire.
• Antihistamiinit eivät ole korvatulehduksen suora hoitomuoto, mutta jos allergiat aiheuttavat Eustachian putkien turpoamisen, antihistamiinien ottaminen Eustachian putkien palauttamiseksi normaaliksi voi lievittää korvatulehdusta.
• Rauhoittavat lääkkeet.
• Kortikosteroidit voivat auttaa vähentämään kutinaa ja tulehdusta.
• Viruslääkkeet.
• Huimausta lievittävät lääkkeet.

Milloin lääkäriin

Korvatulehduksen merkit ja oireet voivat viitata useisiin sairauksiin. On tärkeää saada tarkka diagnoosi ja nopea hoito. Soita lääkärille, jos:

• Oireet kestävät yli vuorokauden
• Oireita esiintyy alle 6 kuukauden ikäisellä lapsella
• Korvakipu on voimakasta
• Vauvasi tai pikkulapsesi on uneton tai ärtyisä flunssan tai muun ylempien hengitysteiden infektion jälkeen
• Havaitset nestevuotoa, mätää tai veristä vuotoa korvasta
• Lapsellesi kehittyy niskajäykkyys, tila, jossa lapset eivät pysty liikuttamaan niskaansa jyrkän niska- ja selkäkivun vuoksi

Mikäli jokin näistä oireista jatkuu tai pahenee, varaa aika
perusterveydenhuollon lääkärin vastaanotolle tai hakeudu kiireelliseen hoitoon välittömästi.

Lue lisää Korvatulehdus-sarjastamme:

• Korvatulehduksen oireet
• Kuinka kauan korvatulehdus kestää?
• Miten kertoa, onko sinulla korvatulehdus

.