Saat vatsakipuja, kaasuja ja turvotusta, pahoinvointia tai ripulia joka kerta, kun syöt jäätelöä, juustoa tai muuta herkullista maitotuotetta?
On tärkeää ymmärtää, ettet ole yksin. Noin 65 prosentilla ihmisväestöstä on heikentynyt kyky sulattaa laktoosia lapsuuden jälkeen. Pelkästään Yhdysvalloissa 30-50 miljoonaa ihmistä on laktoosi-intolerantteja. Tutkimusten mukaan noin 1-2 prosenttia lapsista on sairastanut maitoallergian, josta useimmat lopulta selviävät. Maitoallergiaa esiintyy yleisemmin pojilla kuin tytöillä.
Mitä eroa siis on?
Vaikka näihin kahteen liittyy paljon sekaannusta, maito- tai maitoallergiat ja laktoosi-intoleranssi eivät liity toisiinsa. Termit saattavat kuulostaa samankaltaisilta, mutta ne ovat kaksi täysin erilaista ruoansulatusongelmaa. Ihmiset, joilla on allergia, saavat oireita, koska heidän immuunijärjestelmänsä reagoi ikään kuin maitotuotteet olisivat vaarallisia tunkeutujia ja voisivat johtaa hengenvaaralliseen allergiseen reaktioon. Laktoosi-intolerantikot eivät pysty sulattamaan maidon sisältämää sokeria (laktoosia), koska heillä on laktaasin, ohutsuolen limakalvon solujen tuottaman entsyymin, puutos.
Maitoproteiinia on kahta tyyppiä – kaseiinia ja heraa. Kaseiini, maidon ”kiinteä” osa, muodostaa noin 80 prosenttia maitoproteiinista. Hera, jota on maidon nestemäisessä osassa, muodostaa loput 20 prosenttia. Näitä proteiineja on monissa elintarvikkeissa – myös sellaisissa paikoissa, joita et ehkä odottaisi. Esimerkiksi jotkin tonnikalasäilykkeet, myslipatukat, lihat, energiajuomat ja muut ei-maitotuotteet voivat sisältää kaseiinia tai heraa.
Allergiat
Maitoallergiat ilmenevät yleensä varhaisessa vaiheessa elämää, mutta ne voivat kehittyä missä iässä tahansa. Se on lasten yleisin ruoka-aineallergia, mutta monet voivat kasvaa maitoallergiasta ulos viisivuotiaana. Ruoka-aineallergia maidolle on vakavampi kuin laktoosi-intoleranssi, sillä allergiset reaktiot voivat alkaa muutamassa minuutissa tai ne voivat viivästyä useita tunteja. Maitoallergialla tarkoitetaan yleensä vain lehmänmaitoa, mutta on mahdollista, että olet allerginen myös muunlaiselle maidolle, kuten soijalle.
Oireet:
- Vatsakipu
- Pahoinvointi
- Ripuli
- Ihottuma/nokkosihottuma
- Huulten tai kurkun turvotus
- Hengitysvaikeudet
- Yksentely
- Pyörtyminen
- Alhainen verenpaine
.
Yliherkkyys
Ei ole allergiaa, maitotuotteiden intoleranssiin liittyy ruoansulatusjärjestelmän ongelmia, jotka johtuvat puuttuvasta entsyymistä, laktaasista. Vauvoilla ja pikkulapsilla on yleensä riittävästi laktaasientsyymiä sulattamaan maitosokereita. Elimistön tuottama laktaasin määrä kuitenkin vähenee ajan myötä, minkä vuoksi monille teini-ikäisille ja aikuisille kehittyy yhtäkkiä maitointoleranssi.
Oireet:
- Vatsakipu
- Bloating
- Gas
- Diarrhea
- Constipation
- Ecema
Diagnostiikka
Ei toisin kuin laktoosi-intoleranssi, maitoallergia voi olla hengenvaarallinen, joten on ratkaisevan tärkeää saada tarkka diagnoosi oireista, erityisesti lapsilla. Jotkut ihmiset sietävät maitoa sisältäviä ruokia, joita on kuumennettu runsaasti, kuten leivonnaisia. Mutta jokaisen, jolla on oireita, on syytä kääntyä lääkärin puoleen, jotta hänet voidaan testata kunnolla.
Yleensä ammattilainen, kuten Koillismaan ruoansulatuskeskuksen lääkärit, voi määrittää, onko kyseessä allergia vai intoleranssi, pelkästään oireiden ja muiden tekijöiden perusteella. Jos tarvitaan lisätietoja, käytettävissä on muutamia diagnostisia testejä.
Hengitysvesitesti – Hengitystesti kestää noin kaksi tuntia. Potilasta pyydetään juomaan laktoosia sisältävää juomaa. Viisitoista minuuttia juomisen jälkeen potilasta ohjeistetaan puhaltamaan ilmapallomaisia pusseja 15 minuutin välein kahden tunnin ajan. Ilmasta testataan, onko siinä vetyä. Vetyä ja muita kaasuja syntyy, kun paksusuolessa oleva sulamaton laktoosi fermentoituu bakteerien toimesta.
Verikoe – Yleisin allergiatesti on verikoe. Sillä mitataan maidon proteiineihin reagoivien lgE-vasta-aineiden määrä veressä.
Ihopistokoe – Ihopistokokeessa iholle laitetaan pieni pisara maitouutetta, jotta nähdään, aiheuttaako se paikallisen reaktion.
Maidon poisjättäminen – Lääkäri voi yksinkertaisesti suositella maidon poisjättämistä ruokavaliosta nähdäkseen, paranevatko oireet.
Hoito
Maidon tai maitotuotteita sisältävien tuotteiden välttäminen on valitettavasti ainoa tapa hoitaa allergiaa. Ainesosamerkintöjen lukeminen erittäin huolellisesti, ravintoloiden ruokailuhenkilökunnalta tarkistaminen ulkona syödessä ja muiden varotoimien toteuttaminen allergeenien välttämiseksi on paras tapa tietää, mitä laitat kehoosi. Lääkäri voi myös suositella, että sinulla on mukanasi adrenaliinia sisältävä autoinjektori, joka on ainoa hoito anafylaktiseen sokkiin. Jos sinulla on laktoosi-intoleranssi, keskustele lääkärisi kanssa laktaasia sisältävän ravintolisän käytöstä. Ole varovainen monien lääkkeiden suhteen, jotka sisältävät laktoosia, jota käytetään täyteaineena erityisesti valkoisissa tableteissa.
Onneksi maidon korvaaminen on melko helppoa vuonna 2018. Soija-, pähkinä-, riisi- ja kasvispohjaiset maidot ovat suosittuja vaihtoehtoja. Maidottomat tuotemerkit, kuten So Delicious, Enjoy Life, Almond Breeze ja Ripple, ovat viimeistelleet reseptejä, jotka maistuvat yhtä hyvältä kuin aito, ellei jopa paremmalta.