Newswise – Bolognan yliopistollisen sairaalan gynekologisen onkologian yksikön tutkijaryhmä on julkaissut yhteistyössä Sbarron terveystutkimusorganisaation professori Antonio Giordanon kanssa katsauksen raskaudenaikaisia kohdunkaulan syöpätapauksia käsittelevään kirjallisuuteen ja lisännyt siihen uusia tapauksia, joita on hoidettu Bolognan yliopiston sairaalassa. Heidän työnsä ilmestyy Journal of Cellular Physiology -lehdessä.
”Raskaudenaikaiseksi syöväksi määritellään kasvain, joka on diagnosoitu raskaana olevilla naisilla tai välittömästi synnytyksen jälkeen”, sanoo lääketieteen tohtori Myriam Perrone gynekologisen onkologian yksiköstä ja käsikirjoituksen ensimmäinen kirjoittaja. ”Viime vuosikymmenellä olemme havainneet tämän tilan esiintyvyyden lisääntyneen, mikä johtuu suurelta osin myöhemmästä synnytyksestä, ja vaikka on oletettu, että sikiön kehitykselle välttämättömät hormonit ja kasvutekijät voivat kiihdyttää kasvaimen kasvua, todisteet viittaavat siihen, että raskaus ei välttämättä ole huono ennustetekijä potilaiden eloonjäämiselle.”
”Kohdunkaulan syöpä on toiseksi yleisin syövän tai syövän esiasteen muoto, joka diagnosoitiin raskauden tai synnytyksen aikana, ja sitä esiintyy noin 0,004-0,1 prosentilla raskaana olevista naisista. Sairauden harvinaisuuden vuoksi suuret koetutkimukset ovat mahdottomia, ja tähänastiset ohjeet perustuvat pieniin tapauksiin ja asiantuntijalausuntoihin”, Perrone toteaa.
”Näistä syistä diagnostiset välineet ja hoito ovat nykyään samanlaisia raskaana olevilla ja ei-raskaana olevilla naisilla, joitakin eroja lukuun ottamatta”, selittää tohtori, lääketieteen tohtori, tohtori Alessandro Bovicelli Bolognan yliopiston naistentautien ja gynekologisen onkologian yksiköstä, joka on myös toinen käsikirjoituksen kirjoittaja. ”Raskaana oleville naisille voidaan ehdottaa varhaisvaiheen kohdunkaulan syövän ensisijaiseksi hoidoksi konservatiivista leikkausta, kuten kartiota ja imusolmukkeiden poistoa. Kuitenkin naisilla, joilla on pitkälle edennyt vaihe, neoadjuvantti kemoterapia on mahdollinen hoitovaihtoehto.”
”Yksilölliset hoidot ovat erittäin suositeltavia, ja hoitopäätös olisi tehtävä yhteistyössä monialaisen tiimin kanssa, joka koostuu synnytyslääkäreistä, gynekologeista, onkologeista, lastenlääkäreistä ja psykologeista”, lisää professori Pierandrea De Iaco, Bolognan yliopistollisen sairaalan gynekologisen onkologian yksikön johtaja. ”Vuosien mittaan ja uusien tutkimusten julkaisemisen myötä hoitostrategia on vähitellen muuttunut konservatiivisemmaksi, erityisesti toisen tai kolmannen raskauskolmanneksen potilailla, joilla on varhaisessa vaiheessa oleva syöpä. Lisäksi on raportoitu, että neoadjuvantti kemoterapia on onnistunut hallitsemaan tautia ja lykkäämään synnytystä sikiön kypsymiseen asti ilman vakavia haittavaikutuksia äidille ja sikiölle.”
”Synnytyksen ajankohta on arvioitava synnytyslääkäreiden kanssa, koska sikiön kypsymisajankohta on tärkein kysymys”, toteaa De Iaco.”
”Raskaudenaikainen syöpä ei ole akuutti hätätilanne, ja lääkäreiden tulisi käyttää kaikki tarvittava aika tapauksen tutkimiseen ja parhaan diagnoosin ja hoidon tarjoamiseen”, sanoo Perrone. ”Raskaudenaikaista syöpää sairastavien potilaiden hoitoa olisi tarjottava gynekologisen onkologian keskuksissa, jotka ovat yhteydessä kokeneisiin perinataalikeskuksiin, jotta potilaille voidaan tarjota asiantuntemusta kaikista tarvittavista näkökohdista.”
”Tulevaisuudessa molekyylimarkkereiden kehittäminen ja niiden rutiinimainen käyttö voisivat auttaa kliinisessä päätöksenteossa”, Perrone toteaa lopuksi.
Tietoa Sbarro Health Research Organizationista
Sbarro Health Research Organization (SHRO) on voittoa tavoittelematon hyväntekeväisyysjärjestö, joka on sitoutunut rahoittamaan huippuosaamista geneettisessä perustutkimuksessa syövän, sydän- ja verisuonitautien, diabeteksen ja muiden kroonisten sairauksien parantamiseksi ja diagnosoimiseksi sekä edistämään nuorten lääkäreiden kouluttamista ammattimaisuuden ja humanismin hengessä. Lisätietoja SHRO:sta saat osoitteesta www.shro.org
.