Cymbalta saattaa vähentää kroonista alaselkäkipua

Lääkkeen kipua lievittävät ominaisuudet ulottuvat masennuksen ulkopuolelle

Hyviä uutisia kroonisesta kivusta kärsiville potilaille: tutkimuksessa havaittiin, että kerran päivässä annosteltu Cymbalta-annos vähensi merkitsevästi kroonista alaselkäkipua lumelääkkeeseen verrattuna.
Löydökset, jotka esiteltiin American Academy of Pain Medicinein vuosikokouksessa helmikuussa 2010, perustuivat Brief Pain Inventory (BPI) -tutkimuksen tuloksiin. BPI on tieteellinen työkalu, jota käytetään potilaan kivun asteen arvioimiseen.

Kokeessa tutkijat tutkivat 401 potilasta, joilla oli krooninen alaselkäkipu. Kolmen kuukauden aikana yksi potilasryhmä sai 60 mg:n Cymbalta-annosta, kun taas toinen ryhmä sai lumelääkettä.

Cymbalta-ryhmään kuuluvat potilaat ilmoittivat kivun vähentyneen merkittävästi lumelääkeryhmään verrattuna.

Tutkijat kuitenkin huomasivat myös, että Cymbaltan kielteiset sivuvaikutukset saivat 30 Cymbalta-ryhmän 198 potilaasta keskeyttämään tutkimuksen. Näitä yleisiä haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, päänsärky ja huimaus. Myös plaseboryhmän 203 potilaasta yksitoista keskeytti tutkimuksen raportoituaan hoidon haittavaikutuksista.

Mitä krooninen kipu tarkalleen ottaen on – ja miten Cymbalta voi auttaa?
Krooninen kipu on kipua, joka jatkuu pitkään – määritelmän mukaan vähintään 6 kuukautta. Sillä voi olla tietty syy (esimerkiksi selkärangan ahtauma voi laukaista sen), mutta useimmiten syy on tuntematon.

Se, että krooninen selkäkipu kestää niin pitkään, yhdistettynä siihen, ettei tiedetä, mikä sen aiheuttaa, voi tehdä siitä erittäin vaikeasti siedettävää. Siksi monet kroonisesta kivusta kärsivät kärsivät myös mielenterveys- ja tunnehäiriöistä, kuten masennuksesta ja ahdistuksesta.

Kivun emotionaalisen puolen hoitaminen on yksi tapa, jolla Cymbalta auttaa kroonisesta kivusta kärsiviä. Cymbalta kuuluu masennuslääkkeiden luokkaan, jota kutsutaan serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjiksi (SNRI). SNRI-lääkkeet nostavat serotoniini- ja noradrenaliinitasoja pysäyttämällä niiden takaisinoton (uudelleen imeytymisen) aivosoluihin.

Serotoniini ja noradrenaliini ovat välittäjäaineita – niitä voi ajatella aivojen mielialalähetteinä. Sallimalla niiden kulkea aivojen neuroneihin ja neuroneista, ne auttavat ylläpitämään emotionaalista tasapainoa.

On melko selvää, miten Cymbalta hoitaa kivun emotionaalista puolta, mutta sen vaikutuksia fyysiseen kipuun ei tunneta yhtä hyvin. Tutkijat eivät ole aivan varmoja siitä, miten se toimii, mutta he uskovat, että aivojen lisääntynyt serotoniini- ja noradrenaliinitaso saattaa vähentää fyysisen kivun havaitsemista. Lisää tutkimusta on kuitenkin tehtävä, jotta voidaan vahvistaa, miten tämä mekanismi tapahtuu.