Alkoholi ja Vicodin: Voitko sekoittaa niitä turvallisesti?

Vicodin oli aikoinaan yksi markkinoiden suosituimmista reseptilääkkeistä, joita määrättiin tyypillisesti keskivaikean tai vaikean kivun hoitoon, jonka odotettiin paranevan ajan myötä. Tämä lääke on tunnetuin useista opioidikipulääkkeen, hydrokodonin, ja ei-steroidisen tulehduskipulääkkeen (NSAID), parasetamolin, tuotemerkki- ja rinnakkaisvalmisteyhdistelmistä.
Vikodinin kaltaiset hydrokodoni- ja parasetamolilääkkeet ovat ohjeiden mukaan käytettynä erittäin tehokkaita kivunlievittäjiä. On kuitenkin tärkeää noudattaa lääkemääräystä ja lopettaa lääkitys, kun on aika lopettaa. Monille ihmisille Vicodinin käytön lopettaminen on vaikeaa, ja he päätyvät kamppailemaan opioidiriippuvuuden kanssa.
Vikodiinin ja muiden aineiden, kuten muiden opioidikipulääkkeiden ja muiden rauhoittavien aineiden, sekoittamisen riski on olemassa. Tähän kuuluvat barbituraatit, bentsodiatsepiinit, kuten Xanax tai Valium, ja alkoholi. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) -instituutin mukaan vuonna 2015 86,4 prosenttia 18-vuotiaista ja sitä vanhemmista yhdysvaltalaisista ilmoitti juoneensa alkoholia vähintään kerran elämässään; noin 56 prosenttia ilmoitti juoneensa alkoholia vähintään kerran viimeisen kuukauden aikana. Noin 15,1 miljoonaa aikuista ja 630 000 12-17-vuotiasta nuorta kamppailee alkoholin käyttöhäiriön (AUD) kanssa, joka on alkoholismin kliininen termi.
Koska niin monet ihmiset Yhdysvalloissa kuluttavat alkoholia ja niin monet ihmiset saavat kipulääkemääräyksiä Vicodinin kaltaisiin lääkkeisiin, on todennäköistä, että on päällekkäisyyksiä niiden ihmisten keskuudessa, jotka ottavat kipulääkkeensä määräyksen mukaisesti ja juovat kohtuullisen määrän alkoholia sosiaalisesti. Jopa tämä käytäntö voi olla vaarallinen ja johtaa yliannostukseen, mutta useiden aineiden yliannostus tapahtuu todennäköisemmin ihmisillä, jotka käyttävät opioideja ja alkoholia yhdessä.

Mitä tapahtuu, kun Vicodinia ja alkoholia sekoitetaan?

Vicodinin ja alkoholin sekoittaminen on itse asiassa niin vaarallista, että lääkärit varoittavat potilaitaan siitä, ja hydrokodoniyhdistelmävalmisteiden reseptipulloissa on varoitus näiden kahden rauhoittavan lääkkeen sekoittamisesta. Tämä johtuu siitä, että alkoholi voi lisätä hydrokodonin vaikutuksia ja samalla lisätä parasetamolin aiheuttamia maksavaurioita.

Päihteet ja alkoholi: Vaarallinen yhdistelmä

Tutkimuksessa opioidien ja alkoholin sekoittamisen vaikutuksista todettiin, että erityisesti hengityslama oli erittäin todennäköistä. Vaikka tutkimuksessa keskityttiin oksikodoniin eikä hydrokodoniin, molemmat opioidit ovat teholtaan samankaltaisia.

Tutkimuksessa vapaaehtoisia valvottiin kliinisessä ympäristössä, ja heille annettiin yksi 20 mg:n (milligramman) oksikodonipilleri sekä erilaisia määriä suonensisäisesti annosteltua etanolia humaltumisen simuloimiseksi. Etanolin määrää lisättiin jokaisen käynnin aikana lumelääkkeestä yhden juoman suuruiseksi naisilla ja kolmen juoman suuruiseksi miehillä.

Viimein sitä lisättiin naisilla kolmea juomaa ja miehillä viittä juomaa vastaavaan määrään. Yksi oksikodonitabletti itsessään vähensi perushengitystä noin 28 prosenttia; pienen etanolimäärän lisääminen lisäsi sitä vielä 19 prosenttia, mikä johti noin 47 prosentin hengityksen vähenemiseen. Hengityksen vähenemisellä näin paljon voi olla vakavia sivuvaikutuksia.

Sekä alkoholin että Vicodinin tiedetään järkyttävän vatsaa, mikä voi johtaa pahoinvointiin ja oksenteluun. Ilman asianmukaisia lääkärin suosituksia tämän oireen lievittämiseksi Vicodinia käytettäessä saatat kärsiä nestehukasta, mikä voi johtaa muihin haitallisiin sivuvaikutuksiin.
Alkoholijuominen ja Vicodinin kaltaisen opioidilääkkeen ottaminen lisäävät päihtymyksen ja rentoutumisen tunnetta, koska nämä molemmat aineet aiheuttavat näitä euforisia vaikutuksia. Tämä yhdistelmä lisää riskiä tulla riippuvaiseksi jompaankumpaan tai molempiin lääkkeisiin, mikä johtaa molempien aineiden pakonomaiseen väärinkäyttöön, ja se voi johtaa nopeasti yliannostukseen ja kuolemaan.

Maksavaurio

Monet ihmiset ovat todennäköisesti yhdistäneet reseptivapaasti saatavan parasetamoli-lääkkeen, kuten Tylenolin tai flunssan- ja poskiontelonestolääkkeen, ja alkoholin jossakin vaiheessa elämäänsä. Harva kuitenkin miettii näiden kahden aineen sekoittamisen mahdollisia vaaroja.

Vaikka näiden kahden aineen sekoittaminen vahingossa kerran tai kahdesti elämässä ei todennäköisesti aiheuta vakavia ongelmia, parasetamolia sisältävien lääkkeiden, kuten Vicodinin, johdonmukainen väärinkäyttö runsaan juomisen tai humalahakuisen juomisen kanssa lisää akuutin maksan vajaatoiminnan riskiä huomattavasti.
Pitkien vuosien ajan parasetamolia itsessään pidettiin turvallisena. Kuitenkin sen jälkeen, kun tulehduskipulääkettä lisättiin kymmeniin reseptivapaasti myytäviin tuotteisiin, havaittiin, että liian suuri annos yhdessä päivässä voi johtaa yliannostukseen. Erityismäärä on 4000 mg eli 4 grammaa parasetamolia. Tämä aiheuttaa akuuttia maksan vajaatoimintaa ja vaatii sairaalahoitoa.
Lääketieteelliset tutkijat havaitsivat myös, että johdonmukainen 325 mg:n tai sitä suurempi määrä parasetamolia päivässä voi aiheuttaa maksavaurioita samalla tasolla kuin runsas alkoholinkäyttö. Alkoholin on jo pitkään tiedetty vahingoittavan joidenkin ihmisten maksaa jo kohtuullisina määrinä. Alkoholin ja Vicodinin samanaikainen väärinkäyttö johtaa hyvin todennäköisesti yliannostukseen, johon liittyy laaja maksavaurio. Mitä enemmän parasetamolia käytät, sitä enemmän vahingoitat maksaasi; sama pätee myös alkoholiin, joka pahentaa tulehduskipulääkkeen aiheuttamaa maksavauriota.
Lisäisen alkoholin ja liiallisen parasetamolimäärän nauttiminen on kummallakin erikseen korreloitu lisääntyneeseen munuaisvaurioriskiin.

Akuutissa maksan vajaatoiminnassa nämä oireet voivat ilmetä muutaman päivän kuluessa.

Ei turvallista määrää alkoholia ja Vicodinia

Jos sinulle on määrätty Vicodinia lääkehoitoa varten, vältä alkoholia, kun käytät tätä lääkettä. Ei ole olemassa sellaista alkoholinkäytön määrää, joka olisi turvallista, jos käytät reseptillä saatavia opioidikipulääkkeitä tai parasetamolia sisältäviä lääkkeitä. Jos kamppailet Vicodinin ja alkoholin väärinkäytön kanssa, voit saada apua näyttöön perustuvien hoito-ohjelmien kautta.