¿Qué es ESSURE?
Essure es una forma de oclusión de trompas. Se utiliza un histeroscopio (un dispositivo que explora el interior del útero) para colocar dos espirales metálicas estériles separadas en cada trompa de Falopio. Estimulan una respuesta inflamatoria y cicatrizan en el revestimiento de la trompa de Falopio. Así ocluyen las trompas de Falopio en su conexión con el útero. Essure fue aprobado por primera vez por la FDA para su uso en Estados Unidos en 2002.
En septiembre de 2015, la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) convocó una reunión del Comité de la Junta Consultiva de Obstetricia y Ginecología para abordar el repentino aumento de los acontecimientos adversos notificados por las pacientes en torno a Essure, un espiral estéril que se inserta en la trompa de Falopio mediante histeroscopia. Tras una revisión de los datos previos y posteriores a la comercialización y de la literatura científica existente, la FDA concluyó que no había pruebas suficientes para retirar el dispositivo del mercado. Sin embargo, la FDA publicó un nuevo documento de orientación que exigía una advertencia de recuadro negro para el dispositivo y ordenó la realización de un nuevo estudio posterior a la comercialización en el que se comparara la seguridad y eficacia de Essure con la esterilización tubárica por laparoscopia.
Todos ellos se debieron a complicaciones extensas como las experimentadas:
- Dolor
- Calambres
- Sangrado vaginal
- Molestias pélvicas o de espalda
- Dolores de cabeza
- Náuseas y/o vómitos
- Fatiga
- Peso cambios
- Pérdida de cabello
- Cambios de humor y depresión
- Reacciones de alergia e hipersensibilidad
- Dolor articular o muscular
- Debilidad muscular
Por estas razones, muchas pacientes desean que se les extraigan los espirales Essure de su cuerpo independientemente de sus planes futuros de embarazo. Los pacientes viajan a nivel nacional e internacional para venir a nuestro centro para tener sus bobinas Essure retiradas o retiradas y revertidas con el deseo de un futuro embarazo. Contamos con los más experimentados expertos en extracción y reversión de Essure en nuestro centro. No espere. Saque esos coils de su cuerpo.
Extracción de Essure
Debe hacerse en manos expertas. Las bobinas deben ser retiradas en su totalidad. Tienden a fragmentarse y romperse si no se manipulan adecuadamente. Eso podría seguir dando a la paciente los mismos síntomas y complicaciones que comentamos anteriormente.
– Histerectomía: A través de diferentes enfoques, es decir, métodos abdominales, vaginales o asistidos por laparoscopia se trata de una cirugía ambulatoria directa en manos de nuestros expertos. Este método no implica la extirpación de los ovarios que son la fuente de producción de hormonas de la mujer.
– Salpingectomía bilateral completa: Implica la extirpación completa de ambas trompas de Falopio. Debe realizarse meticulosamente en manos expertas para extirpar ambas esencias sin fragmentarlas. Esto puede lograrse mediante un abordaje laparoscópico con incisiones de 10 milímetros (menos de media pulgada). Este procedimiento también ayuda a reducir las posibilidades de cánceres de ovario y de trompa de Falopio.
– Salpingectomía bilateral parcial: Sólo se extirparían los segmentos de las trompas de Falopio que contienen los Essures. Esto también podría lograrse mediante un abordaje laparoscópico con incisiones de 10 milímetros ( menos de media pulgada).
– Salpingostomía y extracción de Essure: Esta técnica se utiliza para extraer únicamente los espirales Essure y los tejidos cicatrizales fibróticos que los rodean utilizando un microscopio especial. En manos expertas, este método es el más utilizado si se desea la reversión de Essure y un futuro embarazo.
Conseguir un embarazo después de Essure
Existen dos opciones. 1) la fecundación in vitro (FIV) o 2) la extracción y reversión de Essure. Estamos especializados en la extirpación quirúrgica de los espirales Essure y en la reversión quirúrgica de la esterilización Essure. Isthmic -Intersticial ( dos segmentos anatómicos de la trompa de Falopio con el calibre más pequeño podría ser re-conectado en manos expertas utilizando un microscopio especial. Como alternativa, también se puede realizar la reimplantación de las trompas de Falopio en el útero. Nuestros expertos realizan este procedimiento bajo anestesia general a través de una incisión de 5 cm (2 pulgadas – Fig.2) en la línea inferior del bikini. Utilizamos un microscopio especial. Esto es para mejorar las tasas de éxito, ayudar a reducir el dolor postoperatorio, mientras que la mejora rápida y suave recuperación postoperatoria. La cirugía dura unas 2 horas en los casos no complicados. Los pacientes se van a casa el mismo día con analgésicos y antibióticos. Los pacientes tendrán acceso 24 horas al día y 7 días a la semana al teléfono móvil del cirujano para cualquier preocupación.
La literatura carece de artículos basados en la evidencia para explorar las diferentes técnicas, las tasas de éxito, las complicaciones y las mediciones de los resultados. No está claro cuáles son los efectos de los dispositivos de microinserción Essure sobre las tasas de éxito de la FIV y los resultados del embarazo. El embarazo con Esures colocados puede tener sus propios riesgos. Las candidatas a la maternidad deben informarse sobre la composición del sistema de microinsertos Essure y los motivos de preocupación con respecto al embarazo.
Nuestras clínicas de categoría mundial están en Beverly Nuestras clínicas de categoría mundial están en Beverly Hills, y Marina Del Rey en California. Nuestros huéspedes son referidos a nosotros de todo el mundo. Estamos orgullosos de ofrecer las últimas técnicas en manos de nuestros expertos de renombre mundial de una manera segura, rentable, compasiva y privada.
Figura 2