La Ley de Asistencia Asequible, también conocida como ACA u Obamacare, fue promulgada por el presidente Barack Obama en 2010. La ley supuso una importante revisión del sistema sanitario estadounidense, reduciendo la cantidad de cuidados no compensados que paga la familia media. En un principio, el Obamacare obligaba a todo el mundo a tener un seguro médico y ofrecía ayudas económicas a quienes no pudieran pagar un plan por su cuenta.
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¿Cómo funciona el Obamacare? El mandato individual
El requisito de cobertura original del Obamacare incluía una multa fiscal para aquellos que no compraran un plan de seguro médico. Esto se conoce como el mandato individual. Las penalidades fueron diseñadas en parte para compensar el costo de pagar la atención médica de las personas sin seguro médico, debido a situaciones de dificultad u otras exenciones.
En diciembre de 2017, la administración Trump aprobó un proyecto de ley de impuestos que derogó el mandato individual. Esta derogación sigue vigente en 2020, eliminando la multa para quienes no tienen planes de seguro médico en la mayoría de los estados. Algunos estados tienen sus propios mandatos en 2020, incluyendo California, Connecticut, Hawái, Maryland, Minnesota, Rhode Island y Washington. Haga clic aquí para encontrar planes de seguro médico en su estado.
Obamacare explicado: Coste y subvenciones
Cuando se inscribe en un plan de seguro médico, suele pagar una prima mensual para mantener ese plan. Obamacare incluye subsidios para ayudar a las personas con menores ingresos a cubrir el coste de sus planes. Estos subsidios, también conocidos como créditos fiscales, siguen vigentes en 2020.
Obamacare también proporcionó pagos a las compañías de seguros para mantener sus deducibles bajos. La administración de Trump ha recortado esos pagos, aunque la ley actualmente requiere que las compañías continúen manteniendo los deducibles bajos. En este momento, todavía puede solicitar un subsidio para reducir el costo del seguro de salud para usted y su familia.
Encontrar el plan de seguro correcto al precio correcto es más fácil con eHealth. Aunque los precios están regulados en la sanidad, los conocimientos y la experiencia de los corredores de eHealth ayudan a las personas a encontrar la mejor cobertura para sus necesidades. Usted puede adquirir su plan de seguro a través de una llamada telefónica, un chat o en línea, con corredores certificados con licencia en todos los estados. Consulte todas sus opciones de seguro médico individual y familiar.
¿Qué cubre el Obamacare?
La cobertura específica que recibe con su plan bajo el Obamacare variará según el plan que elija. Sin embargo, la ley ha requerido la cobertura de algunos servicios médicos, incluyendo:
- Cuidado preventivo
- Cuidado de emergencia
- Cuidado de pacientes externos cuando no es admitido en el hospital
- Hospitalización
- Embarazo y cuidado del recién nacido atención
- Servicios de salud mental y trastornos por consumo de sustancias
- Servicios de rehabilitación
- Atención pediátrica
- Servicios de laboratorio
Bajo Obamacare, las compañías de seguros no pueden negarle la cobertura o cobrarle más por su plan si tiene una condición preexistente. Una condición preexistente es aquella que fue diagnosticada antes de que comenzara la cobertura de su nuevo seguro.
Período de Inscripción Abierta de Obama
El Período de Inscripción Abierta (OEP, por sus siglas en inglés) es el momento en el que usted puede buscar un nuevo plan de seguro médico para el próximo año. El OEP para los planes de 2021 se extenderá desde el 1 de noviembre de 2020 hasta el 15 de diciembre de 2020. Si no se inscribe en un plan durante el OEP, es posible que no pueda comprar una cobertura que cumpla con la ACA a menos que experimente un evento de calificación, como:
- Pérdida de un trabajo
- Mudanza a una nueva área de cobertura
- Nacimiento de un hijo
- Pérdida de la cobertura existente
- Evento familiar, como matrimonio, divorcio o muerte
Si se encuentra sin seguro y no es elegible por un evento calificado, es posible que pueda inscribirse en un plan a corto plazo dependiendo del estado donde viva. Póngase en contacto con eHealth para obtener más información sobre sus opciones de planes a corto plazo que pueden proporcionarle la cobertura que necesita hasta el próximo OEP.
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