Kaiserschnitt-Erholung: Was in den Tagen nach einer Kaiserschnitt-Entbindung zu erwarten ist

Für Vanessa Tantalo, eine Innenarchitektin aus Brampton, Ontario, waren die Tage und Wochen nach der Geburt ihres Sohnes durch einen ungeplanten Kaiserschnitt… kein Spaß. Tantalo war nicht nur enttäuscht, dass sie nicht auf traditionelle Weise entbinden konnte, sondern fühlte sich auch sehr unwohl und isoliert. „Da man nur das Baby oder die Trage heben darf, aber nicht beides, konnte ich sechs Wochen lang nicht allein ausgehen“, sagt sie.

Aly Tyghter, eine Ernährungsexpertin in Brampton, Ontario, machte eine ähnlich negative Erfahrung, als sie 2013 ihre Tochter per ungeplantem Kaiserschnitt zur Welt brachte. „Meine Genesung war schrecklich“, sagt sie. „Ich hatte zwar keine Komplikationen, aber ich war einfach nicht darauf vorbereitet, wie schwierig es sein würde, mit einer Narbe quer über dem Becken zu funktionieren.“ Tyghter fand auch das Stillen schwierig, weil sie das Baby nicht drehen konnte, um es aus dem Stubenwagen zu holen, oder es leicht anheben konnte. „Selbst das Gehen fiel ihr schwer.“

Nach einem stetigen Rückgang von Mitte der 80er bis Mitte der 90er Jahre ist die Rate der Kaiserschnitte in Kanada gestiegen, von 19 Prozent aller Geburten im Jahr 1997 auf 27,5 Prozent im Jahr 2014, und in einigen Provinzen ist die Rate sogar noch höher: 2014 waren 30 Prozent der Geburten in PEI Kaiserschnitte, in BC sogar fast 34 Prozent.

Beide, Tantalo und Tyghter, sagen, dass ihre Erfahrungen besser gewesen wären, wenn sie gewusst hätten, was sie erwartet. Wenn Sie planen, per Kaiserschnitt zu entbinden (und selbst wenn nicht), sollten Sie Folgendes wissen, um Ihre Genesung zu erleichtern.

Vorbereitung ist der Schlüssel zur Genesung nach einem Kaiserschnitt

Nathalie Pambrun, Hebamme in Winnipeg, empfiehlt, ein „komfortables Nest“ vorzubereiten, wenn Sie aus dem Krankenhaus nach Hause kommen. Es könnte Wickelutensilien, Snacks, Wasser, ein Stillkissen und ein Telefon in Reichweite enthalten. Wenn Sie in einem zweistöckigen Haus wohnen, sollten Sie das Nötigste auf beiden Etagen aufbewahren, um das Treppensteigen zu minimieren, und Freunde und Verwandte finden, die Ihnen im Haushalt helfen können, z. B. beim Waschen, Putzen und Abwaschen.

Wenn Sie Ihre Krankenhaustasche packen (hier erfahren Sie, was Sie in Ihren Koffer packen sollten, wenn Sie einen Kaiserschnitt haben), denken Sie daran, Cranberrysaft einzupacken, um das Risiko einer katheterbedingten Harnwegsinfektion zu verringern, sowie Kaugummi oder Melasse, die laut Pambrun dazu beitragen können, die Darmfunktion schneller wiederherzustellen.

Sie sollten sich auch mit Unterwäsche mit hoher Taille eindecken. „Die Ärzte machen die Narbe so niedrig, dass sie von der Unterwäsche verdeckt wird, aber sie sagen Ihnen nicht, dass sie genau an der Unterwäschegrenze liegt, wenn Sie keine Omaunterhosen tragen“, sagt Tyghter. „Ich musste mir Unterwäsche kaufen, die bis zum Bauchnabel reichte und nicht bis zur Bikinizone, weil es schrecklich war, wenn irgendetwas an der Narbe rieb.“

Was nach einem Kaiserschnitt zu erwarten ist

Nach einem Kaiserschnitt müssen Sie wahrscheinlich drei Tage im Krankenhaus bleiben, und auch wenn Sie entlassen werden, müssen Sie sich schonen. Bei den meisten Müttern dauert es vier bis sechs Wochen, bis sie sich vollständig erholt haben. Was Sie in dieser Zeit erwarten können:

1 Tag später: Sie werden aufgefordert, in den ersten 12 Stunden nach der Entbindung umherzugehen, um Gasansammlungen im Bauchraum zu lösen, und etwas Leichtes zu essen, sobald Sie sich dazu in der Lage fühlen.

2 Tage später: Jetzt können Sie wie gewohnt duschen. Es kann sein, dass Ihr Stuhlgang direkt nach der Operation unregelmäßig ist, was sehr häufig vorkommt und der Grund dafür ist, dass Ärzte häufig empfehlen, einen Stuhlweichmacher zu nehmen. Der Verzehr von ballaststoffreichen Lebensmitteln und das Trinken von viel Wasser sind ebenfalls hilfreich.

3 Tage später: Nach einem Kaiserschnitt dauert es oft länger, bis die Milch eintritt als nach einer herkömmlichen Entbindung, vor allem, wenn Sie vor der Operation keine Wehen hatten, aber die reife Milch sollte etwa am dritten oder vierten Tag da sein (vorher bekommt das Baby Kolostrum).

1 Woche später: Sie werden sich wahrscheinlich körperlich besser fühlen, aber es ist wichtig, dass Sie sich nicht überanstrengen. Denken Sie daran, nichts zu heben, was schwerer ist als Ihr Baby. Und halten Sie sich an das alte Sprichwort: Schlafen Sie, wenn das Baby schläft – genügend Ruhe ist wichtig für die Heilung.

4 bis 6 Wochen später: Ihre Schmerzen sollten minimal sein, wenn nicht sogar ganz verschwunden, so dass Sie wahrscheinlich in der Lage sein werden, sich an anstrengendere Aktivitäten zu gewöhnen – wie Autofahren, Sport und, ja, Sex – aber fangen Sie nicht an, ohne das OK Ihres Arztes.

Wie man mit Kaiserschnittschmerzen umgeht

„Die meisten Frauen brauchen nicht viel mehr als eine Kombination aus Tylenol und einem Entzündungshemmer wie Advil oder Motrin“, sagt Jessica Dy, Gynäkologin am Ottawa Hospital. Einige wenige benötigen Narkosemittel, vor allem unmittelbar nach einer Operation. „Wenn Anästhesisten eine Spinal- oder Epiduralanästhesie für den Kaiserschnitt durchführen, sind sie wirklich gut darin, ein gutes, lang anhaltendes Schmerzmittel zu verabreichen, das bis zu 12 Stunden nach der Operation anhält, denn diese Zeitspanne ist für die Frauen wirklich am schlimmsten.“ Sie fügt jedoch hinzu, dass Sie Ihre Schmerzmittel rund um die Uhr alle vier Stunden einnehmen sollten, um die Schmerzen in den Griff zu bekommen, und dass Sie Ihren Arzt um etwas Stärkeres bitten können, wenn Sie starke Schmerzen haben. Halten Sie ein Kissen über den Einschnitt, wenn Sie husten oder tief einatmen, oder ziehen Sie einen postpartalen Stützgürtel in Betracht, der die Belastung Ihrer Bauchmuskeln verringert.

Pflege des Kaiserschnittes

Waschen Sie den Schnitt täglich mit warmem Seifenwasser, aber verwenden Sie kein Wasserstoffperoxid, das die Heilung verlangsamen kann. Achten Sie darauf, dass der Schnitt in der übrigen Zeit trocken bleibt. Ärzte empfehlen oft, den Schnitt nach dem Baden mit einem Handtuch abzutupfen, aber Tantalo fand es einfacher, einen Haartrockner auf der kühlen Stufe zu verwenden. „Die wichtigste Komplikation, auf die wir achten müssen, ist eine Infektion“, sagt Dy. Achten Sie auf verstärkte Schmerzen, Schwellungen, Wärme oder Rötungen, rote Streifen, die vom Einschnitt ausgehen, Eiter, geschwollene Lymphknoten oder Fieber; rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie eines dieser Symptome bemerken.

Können Sie das nächste Mal vaginal entbinden?

Wenn keine Komplikationen auftreten, können Sie in Zukunft wahrscheinlich eine traditionelle Geburt – eine vaginale Geburt nach Kaiserschnitt oder VBAC – durchführen. Wenn eine Frau einen unkomplizierten Kaiserschnitt hatte und es keine Komplikationen gab (wie z. B. eine Ausdehnung des Schnittes oder eine Gebärmutterruptur) und es bei der zweiten Schwangerschaft keine Komplikationen gibt (wie z. B. eine Plazenta previa), spricht nichts dagegen, beim nächsten Mal eine Geburt in Betracht zu ziehen, sagt Dy.

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