Diagnose einer Bindehautentzündung

Bindehautentzündung – auch bekannt als Bindehautentzündung – ist eine Erkrankung, bei der sich die schützende Membran, die das Augenlid auskleidet und die Außenfläche des Auges bedeckt, die so genannte Bindehaut, entzündet. Die Augenärzte der NYU Langone sind in der Lage, diese häufige Erkrankung zu erkennen und zu behandeln.

Bindehautentzündungen können Menschen jeden Alters betreffen. Sie neigt dazu, sich leicht unter Menschen auszubreiten, die zusammen arbeiten oder leben.

Ursachen

Es gibt verschiedene Ursachen für eine Bindehautentzündung, und unsere Augenärzte sind erfahren darin, sie zu erkennen. Wenn Sie Symptome haben, sollten Sie so schnell wie möglich Ihren Augenarzt aufsuchen.

Viren

Viren, die Erkältungen verursachen, sind die häufigste Ursache für Bindehautentzündungen. Wie andere Schleimhäute, z. B. Nase und Ohren, ist auch die Bindehaut des Auges anfällig für Infektionserreger.

Die virale Bindehautentzündung beginnt typischerweise in einem Auge, kann aber leicht auf das andere Auge übergreifen. Die Krankheit kann bis zu zwei Wochen lang ansteckend sein, klingt aber in der Regel innerhalb weniger Tage oder bis zu zwei Wochen von selbst ab.

Symptome sind Rötung des Auges, Juckreiz und klarer, wässriger Ausfluss. Viele Menschen, die an einer viralen Bindehautentzündung erkrankt sind, stellen fest, dass ihre Augenlider zusammenkleben oder dass sie morgens nach dem Aufwachen verschwommen sehen. Dies ist auf den Ausfluss zurückzuführen, der sich im Schlaf auf den Augenlidern ansammelt.

Bakterielle Infektionen

Bakterielle Bindehautentzündungen treten häufig bei Erwachsenen auf und werden in der Regel durch Staphylokokken und Streptokokken verursacht. Wie die virale Form ist auch die bakterielle Bindehautentzündung hochgradig ansteckend.

Die meisten Formen der bakteriellen Bindehautentzündung verlaufen mild und sind leicht zu behandeln, aber einige Formen können zu ernsten Augenproblemen führen, wenn sie nicht sofort behandelt werden. Die Gonokokken-Bindehautentzündung wird zum Beispiel durch dasselbe Bakterium verursacht, das auch die Geschlechtskrankheit Gonorrhö auslöst. Diese Bakterien können in die Hornhaut eindringen, die klare Oberfläche, die die Vorderseite des Auges bedeckt.

Symptome sind Rötung, Unbehagen, Juckreiz und dicker, eitriger, gelber Ausfluss. Wie bei der viralen Bindehautentzündung können Sie beim Aufwachen Schwierigkeiten haben, die Augen zu öffnen, weil sich der Ausfluss auf den Augenlidern festsetzt.

Bakterielle Bindehautentzündung kann zum Verlust des Sehvermögens führen, wenn sie nicht sofort und aggressiv mit verschreibungspflichtigen Antibiotika behandelt wird.

Allergien

Allergische Bindehautentzündung, die nicht ansteckend ist, tritt auf, wenn die Bindehaut auf bestimmte Allergene wie Pollen, Staub, Schimmel oder Tierhaare entzündlich reagiert. Wenn Sie diesen Allergenen ausgesetzt sind, setzt Ihr Körper eine Chemikalie namens Histamin frei, die Rötung, Tränen und Juckreiz im Auge verursacht.

Viele dieser Allergene treten nur zu bestimmten Zeiten des Jahres oder in bestimmten Umgebungen auf. Andere Allergene, darunter Zigarettenrauch und Tierhaare, können die Augen das ganze Jahr über reizen. Zu den Symptomen einer allergisch bedingten Bindehautentzündung gehören starker Juckreiz und fadenförmiger, schleimiger, klarer oder weißer Ausfluss.

Augenreizstoffe

Wenn Sie Rauch, chemischen Dämpfen oder anderen Reizstoffen ausgesetzt sind, können Sie eine Form der Bindehautentzündung entwickeln, die nicht ansteckend ist. Zu den üblichen Augenreizstoffen gehören Zigarettenrauch aus zweiter Hand, Rauch aus einem Kamin oder Holzofen und Chlor. Zu den Symptomen gehören Rötung, Brennen, Schmerzen und Tränen.

Ein giftiger chemischer Reizstoff, wie Säure oder Bleichmittel, der in das Auge gelangt, kann schwere Verletzungen verursachen und erfordert eine sofortige Behandlung, um Komplikationen zu vermeiden. Menschen mit einer chemischen Verätzung haben in der Regel rote Augen und leiden unter Schmerzen. Sie können auch unter übermäßigem Tränenfluss und Lichtempfindlichkeit leiden. Bei diesen Menschen kann das Epithel, die Zellschicht, die die Hornhaut bedeckt und schützt, beschädigt sein.

Wenn Ihr Auge aufgrund eines chemischen Reizstoffs gerötet ist und Sie Schmerzen haben, suchen Sie die nächste Notaufnahme auf.

Diagnostische Tests

Oft kann Ihr Augenarzt eine Bindehautentzündung einfach durch eine Untersuchung Ihres Auges diagnostizieren. Anhand Ihrer Symptome kann er oder sie in der Regel feststellen, ob die Entzündung auf eine virale oder bakterielle Infektion zurückzuführen ist. Zur Bestätigung der Diagnose kann er oder sie folgende Tests durchführen:

Anamnese

Ihr Augenarzt kann viele Ursachen für eine Bindehautentzündung ausschließen, indem er Sie einfach nach Ihren Symptomen und deren Entstehung fragt. Er oder sie fragt auch, ob Sie engen Kontakt mit anderen Menschen hatten, die an Bindehautentzündung erkrankt sind, und ob ein Reizstoff mit Ihrem Auge in Berührung gekommen ist.

Spaltlampenuntersuchung

In den meisten Fällen kann Ihr Arzt eine Bindehautentzündung mit Hilfe einer Spaltlampe diagnostizieren – einem Instrument, das aus einem Mikroskop und einem energiereichen Lichtstrahl besteht. Bei einer Spaltlampenuntersuchung strahlt Ihr Augenarzt einen dünnen Lichtstrahl in Ihr Auge. Mit diesem Lichtstrahl kann Ihr Arzt das gesamte Auge untersuchen, einschließlich der Bindehaut, der Sklera (dem Weißen des Auges), der Iris und der Hornhaut.

Für einen genaueren Blick auf das Auge kann Ihr Arzt einen Tropfen eines gelben Farbstoffs namens Fluoreszein in Ihr Auge geben, mit dem er eventuelle Schäden an der Oberfläche des Auges erkennen kann.

Sehschärfetests

Der Arzt prüft auch, ob die Bindehautentzündung Ihr Sehvermögen beeinträchtigt hat, indem er einen Sehschärfetest durchführt. Bei diesem Test wird geprüft, wie gut Sie Buchstaben oder Symbole aus einer Entfernung von 30 Metern lesen können, während Sie jeweils ein Auge abdecken.

Augenkultur

Wenn Sie seit mehr als zwei oder drei Wochen an einer Bindehautentzündung leiden und diese nicht von selbst oder mit Hilfe von Hausmitteln verschwunden ist, wird Ihr Arzt möglicherweise eine Augenkultur anlegen. Bei diesem Test entnimmt Ihr Arzt mit einem Wattestäbchen eine Probe der Zellen auf der Innenseite Ihrer Augenlider und schickt sie zur Untersuchung durch einen Pathologen in ein Labor.

Ein Pathologe, der Krankheiten unter dem Mikroskop untersucht, kann feststellen, ob Ihre Bindehautentzündung durch Viren oder Bakterien verursacht wird. Dies hilft Ihrem Arzt, die wirksamste Behandlung zu bestimmen.

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