Læsioner på øjenlågene

Hvad er en øjenlågslæsion?

En øjenlågslæsion er en vækst, der udvikler sig på øjenlåget, det kan være en alvorlig svulst eller bare en godartet knude. Læsioner kan forekomme på øjenlåget af forskellige årsager, herunder infektion, godartede og ondartede tumorer og strukturelle problemer.

De fleste øjenlågslæsioner er ikke syns- eller livstruende, men bør vurderes af din øjenlæge for at sikre, at de ikke er kræft eller prækræftsvulster.

En korrekt behandling af øjenlågslæsioner er afhængig af en præcis diagnose. Nogle læsioner kan reagere på varme kompresser og antibiotika, mens andre vil kræve excision, kryoterapi eller laserbehandling.

Sæt en tid hos en øjenlæge i nærheden af dig for at få den rette behandling.

Der findes to forskellige typer af øjenlågslæsioner:

• Benigne (ikke-cancerøse) øjenlågslæsioner
• Maligne (cancerøse) øjenlågslæsioner

Tegn og symptomer på en øjenlågslæsion

Benigne (ikke-cancerøse) øjenlågslæsioner kan være pigmenterede eller kødfarvede, og forårsager ofte ingen smerte eller ubehag – medmindre de bliver kradset, i hvilket tilfælde de kan bløde og blive smertefulde.

Maligne (kræft) vækster på øjenlåget kan fremstå brune, sorte, røde eller kødfarvede. Disse læsioner kan ændre udseende, sprede sig eller kæmpe for at heles.

Maligne læsioner kan også forekomme med følgende karakteristika:

• Glatte, skinnende, voksagtige
• Skællede, ru, røde eller brune pletter
• Røde og faste
• Blodige, skorpede eller skorpedannende sår
• Flat, hudfarvet eller brun læsion
• Flat, skællende overflade, der er øm eller klør

Hvordan diagnosticeres øjenlågslæsioner?

En omfattende øjenundersøgelse vil give de væsentlige oplysninger, der er nødvendige for en præcis diagnose af en øjenlågsforstyrrelse.

Følgende faktorer bør undersøges under undersøgelsen:

• Problemets varighed
• En ændring i størrelsen eller udseendet af en læsion
• Forsøg af en tumor, der er blevet behandlet
• Historie af hudkræft

Din øjenlæge vil undersøge strukturen af dit øjenlåg og kigge efter tegn på:

• Drooping
• Overflødigt væv
• Problemer med tilbagetrækning
• Læsioner
• Overdreven tåreflåd
• Fejlede øjenvipper

Find en øjenlæge i nærheden af dig, der vil drøfte de bedste muligheder for at behandle eventuelle læsioner på øjenlågene.

Typer af godartede øjenlågslæsioner

Seborrheisk keratose

Seborrheisk keratose er en tilstand, der forårsager olieagtige, pigmenterede læsioner, der ser ud til at sidde fast på huden. De kan forekomme overalt på huden, herunder på øjenlågene, og kan blive irriterede. De er mest almindelige hos ældre voksne og kan fjernes kirurgisk.

Aktinisk keratose

Aktinisk keratose er en læsion, eller plet på huden, der fremstår:

• Flat
• Hvid
• Fladet
• Skællet

Det forekommer i soludsatte områder og kan være et forstadie til carcinom. Der udføres normalt en biopsi for at få flere oplysninger om læsionen.

Nevus

Nevi er små læsioner, der opstår ved fødslen, og som oftest kaldes modermærker, modermærker eller skønhedsmærker. De er velafgrænsede, flade eller forhøjede og kan være pigmenterede. De er normalt ikke prækancerøse. Dog kan junctional nevi, som opstår ved overgangen mellem epidermis og dermis, blive ondartede.

Hvis du bemærker ændringer i størrelse eller udseende, bør din øjenlæge vurdere det for melanom og eventuel excision.

Xanthelasma

Et xanthelasma er en blød, gullig plet, der vises under den nederste fold af øjenlåget. Højt kolesteroltal eller genetiske sygdomme kan forårsage, at det opstår. Din øjenlæge kan fjerne det kirurgisk eller ved hjælp af en kuldioxidlaser.

Molluscum contagiosum

Denne tilstand opstår som følge af en virusinfektion og forårsager små, voksagtige knuder. Den udvikler sig typisk hos personer med svækket immunforsvar. Hvis de opstår i nærheden af en øjenvippe, kan knuderne forårsage betændelse i hårsækkene. Din læge kan fjerne knuderne kirurgisk eller fryse dem ned, men de forsvinder som regel uden behandling, efterhånden som virusinfektionen forsvinder.

Hidrocystoma

Et hidrocystoma er en gennemsigtig cyste, der er placeret nær øjenlågsranden. Den skyldes normalt en blokering af øjenlågets svedkirtler. Der kan foretages en kirurgisk excision for at fjerne obstruktionen.

Typer af ondartede øjenlågslæsioner

Basalcellecarcinom

Basalcellecarcinom er den mest almindelige type kræft, der udvikles på øjenlåget. Tumoren viser sig som en fast, perleagtig knude og forekommer normalt på det nederste øjenlåg eller nær den indre øjenfold. Hvis tumoren optræder på kanten af øjenlåget, kan øjenvipperne falde ud omkring tumoren.

Basalcellekarcinomer kan sprede sig til andre områder i nærheden af tumoren, selv om de normalt ikke danner metastaser. Store tumorer kan forstyrre synet eller øjenbevægelserne.

Behandlingen af basalcellekarcinomer omfatter generelt operation eller stråling.

Små tumorer kan fjernes med begrænset genopbygning. Store tumorer kræver operation og en mere kompliceret rekonstruktion af det omgivende øjenvæv. Når operation ikke er mulig, vil stråling blive anbefalet – selv om det indebærer en større risiko for synstab og højere tilbagefaldsrater.

Skvamuscellekarcinom

Skvamuscellekarcinom er mindre almindeligt end basalcellekarcinom, men det spreder sig mere aggressivt. Læsioner dannes generelt på det øvre øjenlåg og begynder ofte som aktinisk keratose.

Læsionen kan se ud:

• Hævede
• skællede
• Blodskud
• Rå

Behandlingen svarer til basalcellekarcinom, selvom en mere aggressiv operation ofte er nødvendig for at fjerne kræften.

Sebaceuscarcinom

Sebaceuscarcinom ligner en chalazion eller blepharitis og forekommer ofte hos ældre voksne. Denne type kræft danner aggressivt metastaser til andre organer i kroppen. På grund af dens aggressive karakter behandles store tumorer af denne type kræft bedst med total fjernelse af øjet og dets indhold for at fjerne alt kræftvævet.

Melanom

Melanom er en sjælden pigmenteret øjenlågstumor. Disse tumorer er aggressive og danner ofte metastaser til lungerne og leveren, selv om de er små. Melanom behandles med aggressiv kirurgi og stråling.

Hvornår skal du gå til øjenlæge

Sæt tid til en undersøgelse hos en øjenlæge, hvis du har bemærket nogen vækster eller ændringer i farven eller konsistensen af huden på dine øjenlåg.

Gennem en omfattende øjenundersøgelse vil din læge diagnosticere den type læsion, du præsenterer dig med, og afgøre, om yderligere evaluering er nødvendig for at udelukke en kræftsvulst eller prækancerøs vækst.

Behandling af øjenlågsforandringer omfatter heling eller fjernelse af læsionen- og afhænger i høj grad af typen af den præsenterende læsion.