Konjunktivitis – også kendt som pinkeye – er en tilstand, hvor den beskyttende membran, der beklæder øjenlåget og dækker den ydre overflade af øjet, kaldet bindehinden, bliver betændt. NYU Langone oftalmologer er dygtige til at identificere og hjælpe folk med at håndtere denne almindelige tilstand.
Bindehindebetændelse kan ramme folk i alle aldre. Den har tendens til at sprede sig let blandt mennesker, der arbejder eller bor sammen.
Årsager
Der er flere forskellige årsager til konjunktivitis, og vores øjenlæger er erfarne i at identificere dem. Hvis du har symptomer, skal du opsøge din øjenlæge så hurtigt som muligt.
Virus
Virus, der forårsager forkølelse, er den mest almindelige årsag til konjunktivitis. Ligesom andre slimhinder, f.eks. næse og ører, er øjets bindehinde sårbar over for smitstoffer.
Viral konjunktivitis begynder typisk i det ene øje, men kan let sprede sig til det andet øje. Tilstanden kan forblive smitsom i op til to uger, men den plejer at gå væk af sig selv i løbet af få dage eller op til to uger.
Symptomer omfatter rødme i øjet, kløe og klart, vandigt udflåd. Mange mennesker med viral konjunktivitis oplever, at deres øjenlåg hænger sammen, eller at deres syn er sløret, når de vågner om morgenen. Dette skyldes det udflåd, der ophobes på øjenlågene, mens man sover.
Bakterielle infektioner
Bakteriel konjunktivitis er almindelig hos voksne og er normalt forårsaget af stafylokok- og streptokokbakterier. Ligesom den virale form er bakteriel konjunktivitis meget smitsom.
De fleste stammer af bakteriel konjunktivitis er milde og lette at håndtere, men nogle stammer kan føre til alvorlige øjenproblemer, hvis de ikke behandles med det samme. For eksempel er gonokokkonjunktivitis forårsaget af den samme bakterie, som fører til den seksuelt overførte sygdom gonoré. Disse bakterier kan trænge ind i hornhinden, den klare overflade, der dækker øjets forreste del.
Symptomer omfatter rødme, ubehag, kløe og tykt, puslignende, gult udflåd. Som ved viral konjunktivitis kan du have svært ved at åbne øjnene, når du vågner, på grund af den klæbrige ophobning af udflåd på øjenlågene.
Bakteriel konjunktivitis kan forårsage synstab, hvis den ikke behandles straks og aggressivt med receptpligtig antibiotika.
Allergier
Allergisk konjunktivitis, som ikke er smitsom, opstår, når bindehinden har en inflammatorisk reaktion på visse allergener, såsom pollen, støv, skimmelsvamp eller skæl fra kæledyr. Når du udsættes for disse allergener, frigiver din krop et kemisk stof kaldet histamin, som forårsager rødme, tårer og kløe i øjet.
Mange af disse allergener forekommer kun på bestemte tidspunkter af året eller i bestemte miljøer. Andre allergener, herunder cigaretrøg og skæl fra kæledyr, kan irritere dine øjne året rundt. Symptomerne på allergirelateret konjunktivitis omfatter intens kløe og strengelignende, slimet, klart eller hvidt udflåd.
Øjenirriterende stoffer
Hvis du udsættes for røg, kemiske dampe eller andre irriterende stoffer, kan du udvikle en type konjunktivitis, som ikke er smitsom. Almindelige øjenirriterende stoffer omfatter passiv cigaretrøg, røg fra en pejs eller en brændeovn og klorin. Symptomerne omfatter rødme, svie, smerte og tårer.
Et giftigt kemisk irritationsmiddel, som f.eks. syre eller blegemiddel, der kommer i øjet, kan forårsage alvorlig skade og kræver øjeblikkelig behandling for at forhindre komplikationer. Personer med en kemisk forbrænding har normalt røde øjne og har smerter. De kan også have overdreven tåreflåd og følsomhed over for lys. Disse personer kan have skader på epitelet, det cellelag, der dækker og beskytter hornhinden.
Hvis dit øje er rødt på grund af eksponering for et kemisk irritationsmiddel, og du har smerter, skal du gå til den nærmeste skadestue.
Diagnostiske tests
Ofte kan din øjenlæge diagnosticere konjunktivitis blot ved at undersøge dit øje. På baggrund af dine symptomer kan han eller hun normalt afgøre, om betændelsen skyldes en virus- eller bakterieinfektion. Han eller hun kan udføre følgende prøver for at bekræfte en diagnose:
Medicinsk historie
Din øjenlæge kan udelukke mange årsager til konjunktivitis ved blot at spørge om dine symptomer og om, hvordan de er opstået. Han eller hun spørger også, om du har været i tæt kontakt med andre personer, der har konjunktivitis, og om noget irriterende stof er kommet i kontakt med dit øje.
Slitlampeundersøgelse
For det meste kan din læge diagnosticere konjunktivitis ved hjælp af en spaltlampe – et instrument, der består af et mikroskop og en højenergi-lysstråle. Under en spalte-lampeundersøgelse skinner din øjenlæge en tynd lysstråle ind i dit øje. Denne stråle gør det muligt for din læge at undersøge hele øjet, herunder bindehinden, sclera, eller det hvide i øjet, iris og hornhinden.
For at få et mere detaljeret kig på øjet kan din læge give dig en dråbe af et gult farvestof kaldet fluorescein i øjet, hvilket gør det muligt for ham eller hende at se eventuelle skader på øjets overflade.
Synsstyrkeprøver
Lægerne kontrollerer også, om konjunktivitis har påvirket dit syn, ved at foretage en synsstyrkeprøve. Denne test tjekker, hvor godt du kan læse bogstaver eller symboler på 6 meters afstand, mens du dækker det ene øje ad gangen.
Øjenkultur
Hvis du har haft konjunktivitis i mere end to eller tre uger, og den ikke er forsvundet af sig selv eller ved hjælp af hjemmebehandlinger, vil din læge måske foretage en øjenkultur. Ved denne test tager din læge en prøve af cellerne på indersiden af dine øjenlåg med en vatpind og sender den til et laboratorium, som undersøges af en patolog.
En patolog, som studerer sygdomme i et mikroskop, kan afgøre, om din konjunktivitis er forårsaget af virus eller bakterier. Dette hjælper din læge med at bestemme den mest effektive behandling.