Abstrakt
Náboženské a kulturní přesvědčení Amišů vede k mnoha přesvědčením a praktikám v oblasti zdravotní péče, které se výrazně liší od dominantní americké kultury. Amišové jsou například vyloučeni ze sociálního zabezpečení a zdravotního pojištění, mají odlišné vnímání zdraví a nemoci, nepraktikují antikoncepci, často jim chybí preventivní postupy očkování a prenatální péče a mohou využívat různé tradiční i netradiční poskytovatele zdravotní péče. Pouze pochopením nábožensko-kulturního systému víry této menšinové náboženské sekty mohou praktické sestry účinně uspokojovat potřeby zdravotní péče svých amišských pacientů.
PIP: Porozumění nábožensko-kulturnímu systému víry amišské náboženské sekty je nezbytné, pokud mají praktické sestry uspokojovat potřeby zdravotní péče amišských pacientů. Amišové jsou osvobozeni od sociálního zabezpečení a odmítají zdravotní pojištění, nepraktikují antikoncepci a často vetují preventivní postupy, jako je očkování a prenatální péče. Aby amišské rodiny mohly navštěvovat kliniky, kde je možné sledovat zdravotní stav a poskytovat zdravotní osvětu, je zapotřebí, aby zdravotníci zaujímali otevřený postoj bez odsuzování. V důsledku pohledu na nemoc, který ji definuje spíše jako selhání v pracovní roli než jako soubor příznaků, dochází často k odkladu vyhledání lékařského ošetření. Amišští muži přežívají amišské ženy, částečně kvůli vysoké porodnosti (v průměru 7 živě narozených dětí na ženu). Kontrola porodnosti a potraty jsou náboženskou doktrínou zakázány, a to i v případě, že těhotenství ohrožuje život. Amišská církev nemá žádné pravidlo proti očkování, ale pouze 16-26 % amišských dětí bylo očkováno proti běžným dětským nemocem. Odmítání preventivní medicíny posiluje nízký vzdělanostní status amišů; vyšší vzdělání je zakázáno. Z toho dále vyplývá, že zdravotní pokyny musí být podávány jednoduchým a srozumitelným jazykem. Zdravotní sestry se musí smířit s tím, že žádná osvěta nepřesvědčí amišské ženy, aby praktikovaly antikoncepci. Pokračovat v prosazování plánování rodiny v amišské komunitě znamená riskovat odcizení párů od systému zdravotní péče.